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銀屑病指甲病變的治療

甲銀屑病通常采用局部治療，分為外用藥物及局部注射兩種方法。

甲銀屑病屬于銀屑病的特殊類型，易與甲真菌病混淆，二者臨床表現(xiàn)相似，應(yīng)仔細(xì)辨別。甲銀屑病的治療原則與銀屑病的系統(tǒng)治療一致，輕度可以局部用藥，重度可以系統(tǒng)用藥。針對(duì)指甲等特殊部位，一般采用中藥藥液浸泡，再使用療效較好的西藥藥膏封包治療，可幫助藥物吸收，提高治療效果，有助于改善病情。

治療一方面要根據(jù)全身治療，比如系統(tǒng)用藥，運(yùn)用阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素，甚至生物制劑等等。隨著前全身病變的好轉(zhuǎn)，那么指甲也會(huì)有改變。另外也可以在局部的甲根部封閉藥物，比如鹵米松等等，在甲根部把藥物涂過(guò)以后，外涂一層保鮮膜，促進(jìn)吸收也會(huì)有一定的治療作用。

指甲銀屑病要用外用的強(qiáng)效激素治療，把指甲稍微刮薄，用強(qiáng)效激素封包治療，甚至局部封閉治療，首先推薦局部治療。指甲銀屑病，如果局部治療效果不好，可能有皮疹存在，指甲只是受累的表現(xiàn)。如果有系統(tǒng)性疾病，需要口服藥物的治療，如免疫抑制劑、MTX、環(huán)孢菌素，甚至阿維A等。

怎么診斷甲銀屑病

1、銀屑病指甲初期有什么樣癥狀？它初期的時(shí)候指甲可以從指甲根部開始，上面有點(diǎn)點(diǎn)小坑，凸凹不齊，我們就叫頂針樣改變，就像我們縫衣服的頂針一樣，有一些小坑，時(shí)間長(zhǎng)了指甲就可以改變成這樣。

2、癥狀不同 當(dāng)銀屑病患者在發(fā)生甲損時(shí)，指甲上會(huì)先出現(xiàn)一些針刺的小凹陷，成頂針狀，甲板可能變色增厚或與甲床分離。而灰指甲最常見的的癥狀表現(xiàn)是指甲變色、增厚；甲板變脆、變薄而且還易碎；表面凹凸不平既為縱向，甲板表現(xiàn)有不同顏色的線狀或條狀豎紋，甲板、甲床同時(shí)受損。

3、當(dāng)銀屑病病友在發(fā)生甲損時(shí)，會(huì)先在指甲上出現(xiàn)一些針刺的小凹陷，成頂針狀，甲板可能變色增厚或與甲床分離?；抑讣椎幕景Y狀是指甲板有縱行的白色條紋穿過(guò)弧影部，以后白色消逝，呈暗色條紋且有縱嵴，指甲板變脆易裂，條紋達(dá)指甲游離緣處可呈V行切跡，有時(shí)可伴遠(yuǎn)端指甲下增厚。

4、患銀屑病中兒童有10%左右有甲損害，成人中80%～90%有甲損害。受損害的指(趾)甲上可見點(diǎn)狀凹坑(頂針樣指甲)、縱嵴、變色增厚。受損的指甲數(shù)目不等，程度也輕重不一。

5、銀屑病在指甲上的癥狀，還包括銀屑病的皮疹可泛發(fā)全身肌膚的任何部位，包括掌跖處，但一般比較少，可與身體別的部位的皮疹一起存在，亦可獨(dú)自呈現(xiàn)于掌跖。

甲銀屑病治療的方法

1、治療銀屑病甲通常會(huì)用超強(qiáng)功效的糖皮質(zhì)激素或維生素d3衍生物進(jìn)行局部封包治療。銀屑病通常是頭部出現(xiàn)斑塊，鱗屑較厚，頭發(fā)呈束狀，出現(xiàn)銀屑病的皮損超出發(fā)際線，需要做病理檢查才能明確診斷。

2、甲銀屑病屬于銀屑病的特殊類型，易與甲真菌病混淆，二者臨床表現(xiàn)相似，應(yīng)仔細(xì)辨別。甲銀屑病的治療原則與銀屑病的系統(tǒng)治療一致，輕度可以局部用藥，重度可以系統(tǒng)用藥。針對(duì)指甲等特殊部位，一般采用中藥藥液浸泡，再使用療效較好的西藥藥膏封包治療，可幫助藥物吸收，提高治療效果，有助于改善病情。

3、治療方法以外用藥治療為主，當(dāng)觀察到銀屑病病情本身減輕，特別手指、甲根部位皮膚銀屑病減輕后，指甲病變可相應(yīng)改善。因此，治療銀屑病的外用藥亦可用于指甲治療，可選擇糖皮質(zhì)激素類、維生素D3衍生物類或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類軟膏等。

4、那么典型的銀屑病指甲改變，就是油斑樣的改變，另外有頂針狀凹陷。治療一方面要根據(jù)全身治療，比如系統(tǒng)用藥，運(yùn)用阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素，甚至生物制劑等等。隨著前全身病變的好轉(zhuǎn)，那么指甲也會(huì)有改變。

5、意見建議：建議您采用安全，有效的中醫(yī)中藥外洗系統(tǒng)辯證的治療，直至皮損消退，恢復(fù)到正常的皮膚狀態(tài)。同時(shí)，飲食上避免辛辣刺激性食物，牛羊肉海鮮等發(fā)物，多吃新鮮的蔬菜水果，牛奶豆?jié){雞蛋等富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，舒散心情，增強(qiáng)體質(zhì)，避免疾病反復(fù)，利于銀屑病的恢復(fù)。

指甲銀屑病有什么癥狀

臨床上大約50%的銀屑病患者伴有指甲的損害，尤其是膿皰型銀屑病，幾乎都伴有指甲損傷。表現(xiàn)為甲板上有頂針樣點(diǎn)狀凹陷，甲板不平整，同時(shí)失去光澤，指甲變脆，有時(shí)甲板出現(xiàn)縱嵴、橫溝，甲床與游離端容易發(fā)生剝離或整個(gè)甲板缺如。

銀屑病是有可能引起指甲變形的，主要的指甲變形是銀屑病出現(xiàn)了指甲上點(diǎn)狀的凹陷，密密麻麻的小點(diǎn)，就像以前老人用的頂針一樣，所以又叫頂針狀銀屑病的指甲改變。還有其它的比如指甲增厚、指甲變黃、指甲變形都是有可能的。

銀屑病是一種慢性皮膚病，也可能影響指甲的外觀。這種疾病可能導(dǎo)致指甲出現(xiàn)凹凸不平、凹陷或變白等現(xiàn)象。銀屑病引起的指甲變化可能伴隨著皮膚其他癥狀，如紅斑、鱗屑等。除了以上幾種常見原因，手指甲凹凸不平還可能與其他疾病有關(guān)，如甲狀腺功能減退、貧血等?？傊?，手指甲凹凸不平可能是多種原因?qū)е碌摹?/p>

正常情況下，銀屑病很多患者都會(huì)伴隨指甲的損害，很多人首先在在皮膚損害出現(xiàn)之前就已發(fā)生指甲的改變，主要表現(xiàn)為凹陷性點(diǎn)狀指甲。有時(shí)患者銀屑病的皮膚損害不是特別典型，經(jīng)常要看指甲是否有點(diǎn)狀凹陷尋找診斷證據(jù)。除了點(diǎn)狀凹陷，也可能整個(gè)指甲增厚、變黃等。

部分銀屑病患者發(fā)病時(shí)可導(dǎo)致指甲病變，據(jù)統(tǒng)計(jì)約10%-20%的患者指甲可出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為指甲表面凹凸不平，有時(shí)出現(xiàn)白色脫屑、指甲松脆。治療方法以外用藥治療為主，當(dāng)觀察到銀屑病病情本身減輕，特別手指、甲根部位皮膚銀屑病減輕后，指甲病變可相應(yīng)改善。

您好！可以的，大多數(shù)銀屑病患者頭皮可以受到累及，累及頭皮而其他部位沒有皮損的病例也不少見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，尋常型銀屑病初發(fā)于頭皮者占49%，而整個(gè)病程中有頭皮受累的可達(dá)67%。頭皮處的銀屑病一般表現(xiàn)為邊界清楚的、遮蓋厚鱗屑的紅色斑片，經(jīng)常沿著發(fā)際分布，有時(shí)鱗屑與頭皮的皮脂相互交雜，浮現(xiàn)灰黃色。