銀屑病伴發(fā)關(guān)節(jié)炎有何癥狀及后果?
1、疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長期炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時會有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個關(guān)節(jié)，全身每個關(guān)節(jié)都有可能會被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
3、不對稱小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，比如手指某幾個關(guān)節(jié)腫疼；下肢或者四肢大關(guān)節(jié)腫脹、疼痛；關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形；出現(xiàn)脊柱疼痛晨僵現(xiàn)象，表現(xiàn)為脊柱會出現(xiàn)骨橋，骶髂關(guān)節(jié)會出現(xiàn)炎性破壞等；指甲病變，像指甲頂針樣改變等。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者能活幾年
1、銀屑病號稱皮膚科不死的癌癥，這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會導(dǎo)致人死亡的，最多會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動上的不便，甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)治療后能夠長期存活，銀屑病關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或關(guān)節(jié)病損。臨床表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)常容易受累，且為非對稱性病變，關(guān)節(jié)遭到嚴(yán)重破壞，關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限，嚴(yán)重時可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)短縮畸形等，累及脊柱可引起脊柱融合。
3、小部分病人由于治療的不及時，或者由于病情的進(jìn)展完全沒有控制住，可能5年、10年，甚至到20年或30年，才可能發(fā)生脊柱的畸形或者手指遠(yuǎn)端的殘疾，但是大部分病人不會發(fā)生殘疾。而銀屑病關(guān)節(jié)炎有很多種，一般講晚期才可以出現(xiàn)。早期表現(xiàn)在關(guān)節(jié)以及周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬，或者是運(yùn)動障礙。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎指銀屑病伴炎性關(guān)節(jié)炎，一般預(yù)后良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞和畸形。具有家族銀屑病史、20歲發(fā)病、HLA-DR3或DR4陽性、侵襲性或多關(guān)節(jié)病灶，以及廣泛皮膚病變者，預(yù)后相對較差。本病病程漫長，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。
5、銀屑病的癥狀目前并沒有根治的方法，好發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干及頭部等部位，部分銀屑病的癥狀患者也有可能會并發(fā)關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬的現(xiàn)象，更可能造成關(guān)節(jié)畸形而影響行動，這都是銀屑病晚期對身體造成的嚴(yán)重傷害。 目前對銀屑病尚無特效療法?，F(xiàn)有各種療法只能達(dá)到近期療效，不能防止復(fù)發(fā)。
6、一項(xiàng)大型門診研究結(jié)果顯示，銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的死亡風(fēng)險高于一般人群。女性患者平均死亡率為59%，男性為65%，總體死亡風(fēng)險相對增加65%。值得注意的危險因素包括：初次就診前血沉加速超過15mm/h、過度藥物使用、放射治療導(dǎo)致的輻射損傷，以及無指甲病變。這些因素都與患者的整體生存預(yù)后相關(guān)聯(lián)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎并不影響患者的壽命，所以并不存在能活幾年的說法。銀屑病關(guān)節(jié)炎確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、畸形、強(qiáng)直等，可以嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至患者因此生活不能自理。它并不會影響患者的預(yù)期的壽命，所以不必過分的恐慌，只要盡早積極的予以治療即可。
2、本病病程漫長，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。多數(shù)銀屑病患者病情較輕，少數(shù)患者關(guān)節(jié)受累廣泛、皮損較重，致殘率高。急性關(guān)節(jié)炎很少引起死亡，但長期使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物，可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍、穿孔等，可導(dǎo)致生命危險。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對比較棘手的問題，銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù)，沒有辦法根治，但如果銀屑病只是累及皮膚，可能會間斷出現(xiàn)，壞的時候看起來特別嚴(yán)重，但好的時候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有，也不會留疤，甚至可能完全無法看出來。
4、在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后，一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進(jìn)行銀屑病的治療，根據(jù)患者的年齡，性別，既往的治療情況以及病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測肝腎功能等。
5、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理，我見過最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲，不能行走，每天只能躺在床上由家人照顧，可以說是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效，但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度，用藥也只是減輕痛苦，并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀，是不可逆轉(zhuǎn)的。
6、關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。
銀屑病關(guān)節(jié)炎會惡化嗎?
銀屑病關(guān)節(jié)炎的全身病變一般具有較好的預(yù)后，然而，當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生變形時，患者的整體健康狀況可能會惡化。長期使用具有細(xì)胞毒性作用的藥物以及免疫抑制劑，雖然能控制病情，但可能會引發(fā)嚴(yán)重的副作用，對患者生活帶來額外挑戰(zhàn)。對于伴發(fā)的急性前葡萄膜炎，其預(yù)后主要取決于早期且恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
一項(xiàng)大型門診研究結(jié)果顯示，銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的死亡風(fēng)險高于一般人群。女性患者平均死亡率為59%，男性為65%，總體死亡風(fēng)險相對增加65%。值得注意的危險因素包括：初次就診前血沉加速超過15mm/h、過度藥物使用、放射治療導(dǎo)致的輻射損傷，以及無指甲病變。這些因素都與患者的整體生存預(yù)后相關(guān)聯(lián)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者一般會有關(guān)節(jié)疼痛等關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn)，對于此類患者可以選用非甾體類抗炎藥，如芬必得、扶他林等。但是，這類藥物只能緩解癥狀，并不能控制疾病的發(fā)展。為防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞，可以針對性地選擇慢作用抗風(fēng)濕藥。
銀屑病關(guān)節(jié)炎指銀屑病伴炎性關(guān)節(jié)炎，一般預(yù)后良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞和畸形。具有家族銀屑病史、20歲發(fā)病、HLA-DR3或DR4陽性、侵襲性或多關(guān)節(jié)病灶，以及廣泛皮膚病變者，預(yù)后相對較差。本病病程漫長，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數(shù)個指關(guān)節(jié)受累，非對稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
3、約80PsA患者有指（趾）甲病變，而無關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者指甲病變?yōu)?0，因此指（趾）甲病變是PsA的特征。常見表現(xiàn)為頂針樣凹陷，炎癥遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的指甲有多發(fā)性凹陷是PsA的特征性變化，其他有甲板增厚、渾濁、色澤發(fā)烏或有白甲、表面高低不平、有橫溝及縱嵴，常有甲下角質(zhì)增生，重者可有甲剝離。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的危害有哪些
損傷關(guān)節(jié) 因?yàn)殛P(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病病癥中算嚴(yán)重的一種，患者在拖延不治，會造成關(guān)節(jié)處骨質(zhì)壞死，嚴(yán)重的患者會癱瘓。營養(yǎng)物質(zhì)缺失 人體皮屑是有眾多營養(yǎng)物質(zhì)所構(gòu)成，而銀屑病患者會有經(jīng)常性的鱗屑脫落，這無疑會造成營養(yǎng)物質(zhì)的嚴(yán)重缺失。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對比較棘手的問題，銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù)，沒有辦法根治，但如果銀屑病只是累及皮膚，可能會間斷出現(xiàn)，壞的時候看起來特別嚴(yán)重，但好的時候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有，也不會留疤，甚至可能完全無法看出來。
還可伴有關(guān)節(jié)病變，大小關(guān)節(jié)均可侵及，特別是手足小關(guān)節(jié)、頸椎、骶髂關(guān)節(jié)、其次為肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，重者大關(guān)節(jié)腔可以出現(xiàn)積液，活動受限，以至關(guān)節(jié)僵硬或出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)癥狀隨銀屑病病情變化，皮損消失后，關(guān)節(jié)癥狀也可隨之好轉(zhuǎn)或消失。
銀屑病號稱皮膚科不死的癌癥，這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會導(dǎo)致人死亡的，最多會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動上的不便，甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。
這種關(guān)節(jié)受累常呈非對稱性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、殘毀，常合并有較重的脊柱關(guān)節(jié)癥狀的患者，皮膚病變一般比較重。因?yàn)槭且环N不能根治的疾病，可以持續(xù)數(shù)年、數(shù)十年，甚至遷延至終生，因此需注意銀屑病性關(guān)節(jié)炎本身的危害和長期不治療引起來的疾病本身的損害，以及不合理治療引起來的副作用損害。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)治療后能夠長期存活，銀屑病關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或關(guān)節(jié)病損。臨床表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)常容易受累，且為非對稱性病變，關(guān)節(jié)遭到嚴(yán)重破壞，關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限，嚴(yán)重時可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)短縮畸形等，累及脊柱可引起脊柱融合。
