甲氨蝶呤治風(fēng)濕病的嗎
甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕的一線藥物，也是非常好的藥物之一，不論國內(nèi)、國外都用得非常多、非常成熟。有些患者之所以有這個疑問，這是因為甲氨蝶呤的說明書上寫的是治療腫瘤相關(guān)疾病，其實這也是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的一線藥物。
甲氨蝶蛉屬于改變病情抗風(fēng)濕類藥物，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者來說，應(yīng)當早期應(yīng)用這一類藥物治療，如果出現(xiàn)了多關(guān)節(jié)受累，或者是早期骨侵蝕、關(guān)節(jié)破壞等病情較重的患者，就需要應(yīng)用兩種或者兩種以上這類藥物聯(lián)合治療。
甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果較好。甲氨蝶呤片是一種改善病情的抗風(fēng)濕藥物，是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物之一。此藥物對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有明確的抗炎和免疫抑制作用，有助于抑制關(guān)節(jié)炎癥和關(guān)節(jié)損害的進展。
甲氨蝶呤是治療風(fēng)濕病的常用藥物，但其特殊的用法以及相關(guān)的毒副作用卻不為廣大患者所知。本文就甲氨蝶呤的正確用法告知大家。
在臨床上面甲氨蝶呤可能會導(dǎo)致藥物相關(guān)的副反應(yīng)，最常見的是藥物性肝損傷，可以有轉(zhuǎn)氨酶的升高，此外可以有骨髓抑制，產(chǎn)生白細胞的減少。另外甲氨蝶呤可能會導(dǎo)致藥物性的肺間質(zhì)纖維化，所以對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有明顯肺間質(zhì)病變，盡量避免使用甲氨蝶呤。
是的。在服用甲氨蝶呤后的第二天服2片葉酸就行了。
甲氨蝶呤口服和肌注哪個副作用大些
銀屑病的化療一般是15-25mg，每周肌注或者靜注1次，對于相對比較嚴重，難以控制的銀屑病可能有效。
所以如果患者的體重比較大，用量可能也會更大一點。
口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，惡心反應(yīng)嚴重，甚至嘔吐，可改用甲氨蝶呤針劑，每周肌注1次(5-15mg)。禁止飲酒。因為酒精會增加甲氨蝶呤誘發(fā)肝臟損害的風(fēng)險。合并用藥遵醫(yī)囑。例如，磺胺類藥物可能會引起甲氨蝶呤血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。
甲氨蝶呤注射液主要用于治療多種癌癥，其用法根據(jù)具體疾病有所不同。首先，針對白血病，成人口服劑量通常為每日5mg至10mg，總量約50mg至150mg，兒童的劑量為每日5mg至5mg。對于絨毛膜上皮癌等疾病，成人口服或肌注劑量為每日10mg至20mg，總量80mg至100mg，亦可進行靜脈滴注，療程為5至10天。
甲氨蝶呤的常規(guī)用法是口服或肌注，劑量范圍在15mg至30mg，連續(xù)使用5天。在毒性體征消失后，可以開始下一療程，通常進行3至5個療程。療效評估主要依賴于24小時尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析，目標值應(yīng)降至正常水平或低于每24小時50IU。
解救療法 先靜注長春新堿1mg～2mg/次，半小時后，用甲氨蝶呤1g～5g/m 2，靜滴6小時。4～6小時后開始肌注甲酰四氫葉酸鈣，6mg～12mg(～15mg)/次，以后每6小時肌注1次，用到72小時。依情況可每月用藥1次。
口服藥治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎會不會有副作用?
治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎的藥物一般都有一定的毒副作用，在用藥前和用藥期間都應(yīng)該檢查血常規(guī)、肝功及腎功能。
可善挺的常見副作用有：感染、過敏反應(yīng)和注射部位反應(yīng)。部分患者可能會出現(xiàn)較為罕見或嚴重的副作用。詳細解釋如下：感染風(fēng)險增加。由于可善挺抑制免疫系統(tǒng)的作用，患者在使用后可能會出現(xiàn)感染的風(fēng)險增加。常見的感染包括上呼吸道感染、皮膚感染等。
西藥肯定是有副作用的，不建議長期服用，會影響肝腎功能，建議您采用中醫(yī)治療。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物如甲氨蝶呤，對關(guān)節(jié)和皮疹效果都非常好，但一般推薦聯(lián)合使用，目前生物制劑、TNF-α抑制劑也是早期患者使用。治療最終目的是讓患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛得到緩解，皮疹得到改善。治療過程也希望保證療效情況下，保證安全性，沒有副作用。
美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等，需要根據(jù)不同個體進行選擇，盡量選擇療效好，不良反應(yīng)少的藥物。第多關(guān)節(jié)較重的銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及早應(yīng)用慢性作用藥物，如口服金制劑、青霉胺、抗瘧藥、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A，其中甲氨蝶呤效果較好，可使皮膚及關(guān)節(jié)病變都得到明顯的改善，其通常需要治療2-8周。
保持一個良好的心態(tài)，是治療該病的關(guān)鍵，所以要精神樂觀，充分正確認識該病，然后再考慮如何治療，該病根治是不可能的，切忌不要相信可以根治，但是合理的用藥，還是可以有效減少和降低其復(fù)發(fā)幾率的。慢性病就要考慮長期治療，整體調(diào)理，越是好的快的，越要慎重，好的快發(fā)的也快。不可片面追求近期療效。
