銀屑病的分型
銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。
銀屑病的中醫(yī)分型基本上就是血熱型、血瘀型和血燥型。在其中會交叉有脾虛型、肝腎不足、腎虛這些合并出現(xiàn)。在治療的時候基本上是定一個基調，比如患者是血熱型的，再加副癥，比如臟腑病癥，看一看情況相應的用藥物治療。
而常見的銀屑病特殊分型如下：膿皰型銀屑?。耗摪捫豌y屑病較為常見，發(fā)病率較低，但癥狀嚴重?；颊呷砻芗植紵o菌性膿皰和高熱同時發(fā)生，首次入院均可得到確診。
【答案】：E 根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為尋常型銀屑病、關節(jié)炎型銀屑病、膿皰型及紅皮病型銀屑病，因此本題選擇答案E。
銀屑病消退期的表現(xiàn)
急性期較紅，甚至鮮紅的皮疹變?yōu)榈t或暗色，表示炎癥消退；銀屑病皮疹為斑塊狀，病情減輕時厚度變薄，皮疹逐漸變薄至與正常皮膚相同；進展期和穩(wěn)定期銀屑病具有顯著鱗屑，消退期鱗屑減少，面積逐漸減小；部分皮損開始恢復；較少出現(xiàn)新出皮疹。
但是，消退期可能會遺留部分色素沉著、斑塊，可能過一段時間后，在原來的斑塊上又會出現(xiàn)新的紅斑、鱗屑，因為銀屑病是慢性、反復發(fā)作的過程。
點滴狀銀屑病消退期，可以出現(xiàn)皮疹顏色減淡、皮疹變平、有脫屑的表現(xiàn)。皮膚會比較干燥，所以點滴狀銀屑病護理的要點，需要注意皮膚的保濕，可以局部外涂醫(yī)用的保濕乳劑，也可以外涂尿素維E乳膏等?？梢越?jīng)常沐浴，但是要注意不要搓洗皮膚、避免熱水燙洗，沐浴之后要涂上保濕劑。
消退期，舊疹不斷消退，鱗屑變薄，破碎以至消失，有的皮損中央消退，呈環(huán)狀或半環(huán)狀，有的特大片分割成許多小片，多數(shù)皮損先從周邊消退，逐漸縮小，最后成為淡白色色素減色斑或深褐色色素沉著斑。
銀屑病病理改變
1、（1）角化不全。也就是說其皮屑很“軟”，因為還沒來得及角化就脫落了。（2）粒層變薄或消失。（3）棘層肥厚。（4）真皮乳頭延長，兼有水腫和毛細血管擴張。（5）中性粒細胞移行至表皮內，形成Munro 微膿腫。（6）皮膚微循環(huán)障礙。
2、丘疹性銀屑病的病理特征主要體現(xiàn)在表皮層的變化上。最顯著的是表皮角化異常，表現(xiàn)為過度和不全角化。在角化不全的區(qū)域，我們可以觀察到中性白細胞聚集，形成小型膿腫，這是其病理特征之一。顆粒層的厚度明顯減少或者甚至消失，這揭示了病變的深度。真皮部分，乳頭狀結構異常明顯，呈現(xiàn)出杵狀延伸。
3、病理學改變包括：角化過度伴角化不全，角化不全區(qū)可見Munro微膿腫，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突向下延伸呈釘突狀；真皮乳頭頂部呈杵狀，其上方棘層變薄，毛細血管擴張充血，周圍可見淋巴細胞、中性粒細胞等浸潤。血清學檢查：急性點滴狀銀屑病，血清抗鏈球菌溶血素(抗O)滴度常升高。
銀屑病怎么診斷與治療?
1、熱毒傷陰型紅皮病性銀屑病)：治則為清熱解毒、養(yǎng)陰涼血，方用清營湯和生脈飲加減。雷公藤、昆明山海棠對尋常性、掌跖膿皰性和關節(jié)性銀屑病具有可靠療效。復方青黛膠囊(丸)、郁金銀屑片、銀屑靈、銀屑沖劑等，主要為清熱解毒，適用尋常性銀屑病的治療及其他類型的輔助治療。
2、組織病理學檢查對于診斷銀屑病至關重要。病理特征包括表皮過度增生、角質層過度增厚、Pautrier微膿腫和Kogoj微膿腫等。通過組織病理學檢查，可以與其他類似皮膚疾病進行鑒別診斷，確保準確的診斷。本文還將介紹銀屑病的治療方法。一般治療包括保持皮膚清潔、避免刺激、維持適當體重等。
3、銀屑病的診斷方法有很多，根據(jù)銀屑病疾病的發(fā)展狀況，病變形式也是銀屑病的診斷要點。一般來說，銀屑病急性期病變多為滴狀，鮮紅色，伴有瘙癢，人們對此要有所了解為好。根據(jù)銀屑病皮損特點診斷 皮膚損傷是銀屑病判斷的主要要點之一，并且可以在身體的任何部位對稱地發(fā)展。
4、但臨床治療上始終沒有治愈手段，以緩解癥狀、清除皮損并延長復發(fā)周期為主要目標。對于輕中度尋常型銀屑病患者，通常使用外用藥物治療，目前常用藥物包括維生素D3衍生物、維A酸乳膏、水楊酸軟膏、他克莫司以及白凡士林等。由于長期外用類固醇激素停藥后可誘發(fā)膿皰型或紅皮病型銀屑病，因此我院不推薦使用。
5、（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點狀出血三大特點。（3）病程。反復發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點。當診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學檢測來明確銀屑病的診斷。
6、準確的診斷是銀屑病治療的前提。臨床醫(yī)生需結合患者的病史、體征和實驗室檢查結果，綜合判斷銀屑病的類型和嚴重程度。與類似皮膚病的鑒別診斷同樣重要，以避免誤診和延誤治療。第六章 銀屑病的藥物治療 藥物治療是銀屑病的主要治療手段，包括外用藥、口服藥和生物制劑等。
銀屑病有哪些分類及表現(xiàn)?
其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關節(jié)疼痛等癥狀，當癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。
銀屑病最常見的有四種類型，有尋常型的銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病以及關節(jié)病型銀屑病。尋常型的銀屑病是最為常見的，它主要表現(xiàn)為紅色或者是棕紅色的丘疹斑、斑塊上面附有一些銀白色的鱗屑，刮除這些鱗屑就有薄薄的紅膜，刮出紅膜之后又有點狀的出血，這就是尋常型銀屑病的典型的表現(xiàn)。
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性復發(fā)性的炎癥性皮膚病，可以分為尋常型、膿皰型、關節(jié)病型和紅皮病型四種不同的臨床類型。
