銀屑病合并妊娠的病例報告是怎樣的?
銀屑病是否影響婦女受孕機率及導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)目前尚無統(tǒng)計資料, 但經(jīng)治療的銀屑病婦女受孕和孕早期流產(chǎn)發(fā)生率與正常人群無差異。
根據(jù)臨床所見,本病常有家族史,并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%~50%,甚至有個別人強調(diào)達100%。國內(nèi)報道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。
依法珠單抗(Efalizumab):抗CD11a (LFA-1的α亞單位)人源化單抗,用于中重度斑塊型銀屑病,對關(guān)節(jié)病型銀屑病無效,對其他類型重癥銀屑病效果不確定。對斑塊型銀屑病療效低于以上單抗制劑,而且在美國因發(fā)生數(shù)例嚴重感染――多灶性腦白質(zhì)病(PML)而被FDA警告。美國FDA妊娠安全性分級為C。
值得重視的是紅皮病型銀屑病,往往是由于治療不當或亂用內(nèi)服和外用藥物而引起,尤其是亂用激素和抗癌類藥物而導(dǎo)致紅皮病的患者有逐年增多的趨勢,抗癌類藥物誘發(fā)白血病的病例也有不少報告。
什么是膿皰型銀屑病
泛發(fā)性膿皰型銀屑病是銀屑病中較少見并且比較嚴重的一種臨床表現(xiàn),約占銀屑病患者的0.77%。主要表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表、群集性、無菌性的膿皰,部分可融合為膿湖,全身均可發(fā)病,以四肢屈側(cè)和皺褶部位比較多見,口腔黏膜可同時受累。
泛發(fā)性膿皰型銀屑?。涸趯こP豌y屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰,可孤立存在,也可融合形成膿湖,膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂,患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀;掌跖膿皰型銀屑病:多見于手足掌跖部位,皮損表現(xiàn)為深在性的小膿皰,皰壁較厚,不易破裂,經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂,但易反復(fù)發(fā)作。
膿皰型銀屑病是銀屑病中的類型,膿皰型銀屑病分為局限性的膿皰型銀屑病、泛發(fā)型的膿皰型銀屑病。
銀屑病存在不同分型,包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型,可以是全身泛發(fā)性或局限性。
膿皰型銀屑病是一種少見類型,但較嚴重,治療不易,占銀屑病的0.69%,臨床上分為泛發(fā)型、局限型和掌跖型三種,其中局限型的膿皰發(fā)生在尋常型銀屑病斑塊表面稱混合型。(1)泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點:發(fā)病急驟,全身癥狀重;皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無菌性小膿皰,呈周期性發(fā)作,進行性加劇;預(yù)后差。
什么是膿皰型銀屑病?
1、銀屑病存在不同分型,包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型,可以是全身泛發(fā)性或局限性。
2、泛發(fā)性膿皰型銀屑病:在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰,可孤立存在,也可融合形成膿湖,膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂,患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀;掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁娪谑肿阏契挪课唬p表現(xiàn)為深在性的小膿皰,皰壁較厚,不易破裂,經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂,但易反復(fù)發(fā)作。
3、膿皰型銀屑病是一種少見類型,但較嚴重,治療不易,占銀屑病的0.69%,臨床上分為泛發(fā)型、局限型和掌跖型三種,其中局限型的膿皰發(fā)生在尋常型銀屑病斑塊表面稱混合型。(1)泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點:發(fā)病急驟,全身癥狀重;皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無菌性小膿皰,呈周期性發(fā)作,進行性加??;預(yù)后差。
4、泛發(fā)性膿皰型銀屑病是銀屑病中較少見并且比較嚴重的一種臨床表現(xiàn),約占銀屑病患者的0.77%。主要表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表、群集性、無菌性的膿皰,部分可融合為膿湖,全身均可發(fā)病,以四肢屈側(cè)和皺褶部位比較多見,口腔黏膜可同時受累。
5、膿皰型銀屑病分為兩種類型,一種是限局型的,一種是全身泛發(fā)型的。膿皰型銀屑病比紅皮型銀屑病少見,其病情更嚴重,治療難度也更大。主要表現(xiàn)就是在皮損在紅斑的基礎(chǔ)上,會出現(xiàn)一些膿皰,一些患者先發(fā)于掌跖,經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性。
膿皰型銀屑病的特征
1、全身泛發(fā)性的膿皰型銀屑病,它一般是可以在全身的各個部位先出現(xiàn)一些小的膿點,米粒大小,然后慢慢聚集融合,甚至可以形成一大片融合到一起,形成一個膿湖。
2、急性發(fā)病或者突然加重的情況下,常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細胞計數(shù)增多,膿皰破潰后逐漸干燥、結(jié)痂,鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或為不典型銀屑病性鱗屑,皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑,邊緣存在許多小膿皰。
3、局限性膿皰型銀屑病是一種特定類型的皮膚病,其特征性表現(xiàn)是皮損主要局限于手掌和足底,呈現(xiàn)出對稱分布的特點。在手掌部分,最初始的皮損通常出現(xiàn)在大小魚際區(qū)域,隨后會擴散至掌心、手背和手指。