銀屑病顎關(guān)節(jié)炎 銀屑病關(guān)節(jié)炎最嚴(yán)重后果

2024-12-07 02:44:28  閱讀 38 次 評論 0 條

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

2、治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等,會有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實力,價格比較昂貴。

3、同時也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。

銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷鑒別

銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),并且化驗室指標(biāo)類風(fēng)濕因子為陰性的。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進(jìn)一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時還可以通過化驗血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動性改變。

銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

從鑒別角度來講,銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作,一般不對稱。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎,但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指(趾)炎、起止點(diǎn)炎,侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn),如筆帽樣改變,部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎,以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。

有炎性關(guān)節(jié)疾病(包括關(guān)節(jié)炎、脊柱炎、附著點(diǎn)炎),同時以下評分≥3 的患者應(yīng)診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病的證據(jù):現(xiàn)患有銀屑??;銀屑病史;銀屑病家族史;銀屑病指甲改變;類風(fēng)濕因子陰性;現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X線片示關(guān)節(jié)旁新骨生成。

銀屑病關(guān)節(jié)炎能治好嗎

目前銀屑病性關(guān)節(jié)炎無法根治,但是經(jīng)過有效合理的正規(guī)治療,可以控制病情穩(wěn)定不進(jìn)展,因此及時就醫(yī),早診斷、早治療,規(guī)律隨訪至關(guān)重要。銀屑病性關(guān)節(jié)炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎當(dāng)中的一種,是一種緩慢進(jìn)行的非惡性疾病,病程中緩解與加重交替進(jìn)行,平均是2-3年。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎,通常較難徹底治愈。銀屑病性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的皮膚表現(xiàn)常相關(guān)聯(lián),當(dāng)銀屑病嚴(yán)重時,皮膚表現(xiàn)較重,關(guān)節(jié)炎的病變也較為明顯,包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動障礙等。當(dāng)銀屑病經(jīng)過治療皮膚癥狀減輕時,關(guān)節(jié)炎癥狀也會減輕。而銀屑病本身難以徹底治愈,部分患者可能終身存在。

因此銀屑病關(guān)節(jié)炎目前各個指南均存在明確推薦治療方案,可得到很好控制。雖然目前無法徹底治愈,但可給予恰當(dāng)治療方案,還需注意生活方式,對于改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量具有較大意義。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,而到目前為止沒有能夠根治自身免疫性疾病的方法。銀屑病關(guān)節(jié)炎同樣屬于上述范圍,所以治療能夠得到有效控制,但是不能根治。在治療過程中病情可能會有所反復(fù),隨著用藥過程癥狀會逐漸好轉(zhuǎn),但是患者擅自減藥或停用藥物時,癥狀會再次加重。

銀屑病關(guān)節(jié)炎不能治好。銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有相似之處,都屬于慢性疾病。而銀屑病關(guān)節(jié)炎,顧名思義是和銀屑病相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎癥。患者通常是伴有銀屑病的皮疹,這個疾病的病程比較漫長,一般可能就終身攜帶。

銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎,治療效果并不理想。選擇藥物如非甾體抗炎止痛藥、慢作用抗風(fēng)濕藥,經(jīng)過治療后多數(shù)患者可以控制。但銀屑病關(guān)節(jié)炎或銀屑病與患者情緒狀態(tài)、壓力等多種因素有關(guān),可影響關(guān)節(jié)炎治療效果?;颊咚幬镏委熎鹦Ш髮λ幬锝邮艹潭?、是否能夠堅持服藥,對于關(guān)節(jié)炎治療較為重要。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎該怎么治療呢?

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。

2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

3、治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等,會有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實力,價格比較昂貴。

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