用生物制劑治療銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
如果突然停用生物制劑,又沒(méi)有口服免疫抑制劑,則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。在病情持續(xù)緩解達(dá)1年以上,可以停用生物制劑,單純口服免疫抑制劑維持治療。
你要問(wèn)的是使用可善挺春秋還是會(huì)長(zhǎng)嗎,是的。因?yàn)榭缮仆ι镏苿┮话悴粫?huì)產(chǎn)生耐藥性,使用可善挺生物制劑可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,所以復(fù)發(fā)后可以繼續(xù)使用可善挺生物制劑來(lái)治療??缮仆Γ此編?kù)奇尤單抗注射液,是一種用于治療成年中重度斑塊型銀屑病的生物制劑。
傳統(tǒng)治療存在起效較慢、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)較多、依從性差等缺點(diǎn),近些年,生物治療已經(jīng)成為銀屑病的主要治療方法之一,在治療重癥、難治以及特殊類型銀屑病方面發(fā)揮了積極而有效的作用。
銀屑病的復(fù)發(fā)率是非常高的,可以接近100%,因?yàn)樗且环N常見(jiàn)反復(fù)發(fā)作的慢性皮膚病,到目前為止具體的發(fā)病原因是不明了的,一般認(rèn)為可能跟多基因遺傳、感染、代謝功能障礙、內(nèi)分泌功能紊亂、神經(jīng)精神障礙、免疫異常,以及氣候的變化、藥物等因素有一定的關(guān)系。
讓它停了藥以后再也不反復(fù),目前來(lái)說(shuō)是很困難的,只有極少數(shù)的患者可以達(dá)到,大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)都是把它治好,讓它維持在非常好的狀態(tài),這個(gè)目的基本上是可以達(dá)到的?,F(xiàn)在銀屑病的治療如果要是想達(dá)到好的治療的效果,還是比較推薦生物制劑。
很多患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后終身不再?gòu)?fù)發(fā),一般兒童初發(fā)的銀屑病比較好治,治愈后通常不再?gòu)?fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)正規(guī)、按足夠療程治療的患者也不容易復(fù)發(fā),每次用藥比較亂、比較雜,且治療不按療程、隨意停藥的患者復(fù)發(fā)的幾率比較大,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑、生物制劑的患者也容易復(fù)發(fā)。
生物制劑,真的能根治銀屑病嗎?
它們的效果相對(duì)于傳統(tǒng)的藥物,比如環(huán)孢素、阿維A、甲氨蝶呤,還是比較明顯的,而且給藥的間隔比較長(zhǎng),給藥的方式也比較簡(jiǎn)便,主要用來(lái)治療關(guān)節(jié)病型的銀屑病,也可以治療斑塊型銀屑病、紅皮病等。但是生物制劑價(jià)格比較昂貴,也有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,有結(jié)核的患者要避免使用。
現(xiàn)在我們就來(lái)說(shuō),一下我國(guó)現(xiàn)代比較先進(jìn)的一項(xiàng)技術(shù),生物制劑是各類具有易燃價(jià)值的探奇生物為原料利用傳統(tǒng)的技術(shù)和現(xiàn)代的生物技術(shù)制造,對(duì)于人體健康的保健以及病情的治療,有很大的幫助。
美國(guó)食品藥品管理局先后批準(zhǔn)的3 種生物制劑阿法賽特、依法利珠和依那西普治療慢性斑塊狀銀屑病,經(jīng)臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)證明有顯著效果。
目前無(wú)法根治,僅能通過(guò)藥物控制癥狀。對(duì)此,生物制劑因其靶向性,能迅速緩解癥狀,但其有效性并非對(duì)所有患者均一。生物制劑治療銀屑病的決策應(yīng)基于病情嚴(yán)重程度和患者對(duì)價(jià)格的承受能力。這類藥物主要針對(duì)傳統(tǒng)療法無(wú)效、患者難以承受治療副作用或特定類型的患者。盡管如此,不建議將生物制劑作為長(zhǎng)期治療方案。
談?wù)勩y屑病的生物治療
目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過(guò)注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過(guò)程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
生物制劑目前越來(lái)越多地應(yīng)用于銀屑病的治療,主要是腫瘤壞死因子拮抗劑,包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等,還有白介素17拮抗劑,比如司庫(kù)奇尤單抗等。
銀屑病的生物制劑的優(yōu)點(diǎn)為靶向性治療,可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì),同時(shí)對(duì)身體其它影響較少,效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療,可使皮疹得到較好緩解,大部分皮疹得到消退。
生物制劑主要用于中度或重度銀屑病治療,中度指尋常型銀屑病的皮疹面積超過(guò)3%,重度為超過(guò)10%。通常單只手掌約為人體面積的1%,全身皮損面積累加超過(guò)10個(gè)手掌面積,屬于重度。病情較輕者,建議采用傳統(tǒng)藥物治療,傳統(tǒng)藥物包括外用藥、光療、系統(tǒng)用藥,如甲氨蝶呤、阿維A、環(huán)孢A。
一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非??斓?,很多患者在一到兩周的時(shí)間之內(nèi),都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損,有明顯的一個(gè)改善,大部分的患者,在一個(gè)月左右的時(shí)間,就能夠感受到藥物的療效,自己皮損明顯的消退。
有眾多方法可供選擇以治療銀屑病,但通常情況下效果有限,或長(zhǎng)期使用具有顯著毒性,特別是傳統(tǒng)口服藥物治療中重度銀屑病患者。
生物制劑-銀屑病治療的新選擇
隨著對(duì)銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開(kāi)發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長(zhǎng)期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個(gè)生物制劑在美國(guó)上市,此后,英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國(guó)取得了良好的臨床效果。
生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法,臨床通常分為細(xì)胞因子阻斷劑,以及抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑。細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等,而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外,目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑,比如巴利昔單抗等。
生物制劑目前越來(lái)越多地應(yīng)用于銀屑病的治療,主要是腫瘤壞死因子拮抗劑,包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關(guān)節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者。用了生物制劑,是否還要用免疫抑制劑、葉酸等?對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,在應(yīng)用生物制劑時(shí),一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤,一方面可以增強(qiáng)療效,另一方面在停用生物制劑時(shí),繼續(xù)服用甲氨蝶呤,可減少病情的復(fù)發(fā)。
銀屑病生物制劑治療是21世紀(jì)利用基因工程、生物工程手段研究開(kāi)發(fā)的靶向藥物,為針對(duì)銀屑病炎癥過(guò)程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。
您覺(jué)得什么樣的銀屑病患者應(yīng)首選生物制劑?如何能更高效的和患者
1、生物制劑對(duì)于重度銀屑病患者的療效較好,可以快速緩解癥狀,減輕病情。對(duì)于那些對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的銀屑病患者,生物制劑是一種較好的選擇,可以提高治療效果。對(duì)于那些對(duì)激素類藥物過(guò)敏的銀屑病患者,生物制劑是一種較好的選擇,可以避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
2、生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關(guān)節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者。用了生物制劑,是否還要用免疫抑制劑、葉酸等?對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,在應(yīng)用生物制劑時(shí),一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤,一方面可以增強(qiáng)療效,另一方面在停用生物制劑時(shí),繼續(xù)服用甲氨蝶呤,可減少病情的復(fù)發(fā)。
3、研究結(jié)果顯示,用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)癥狀、關(guān)節(jié)功能和生存質(zhì)量,并顯著延緩關(guān)節(jié)放射學(xué)進(jìn)展,同時(shí)可緩解銀屑病的其他臨床癥狀,如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等,且患者的耐受性較好。
銀屑病生物制劑真的好用嗎?
好用。 一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非??斓模芏嗷颊咴谝坏絻芍艿臅r(shí)間之內(nèi),都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損,有明顯的一個(gè)改善,大部分的患者,在一個(gè)月左右的時(shí)間,就能夠感受到藥物的療效,自己皮損明顯的消退。
銀屑病的生物制劑的優(yōu)點(diǎn)為靶向性治療,可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì),同時(shí)對(duì)身體其它影響較少,效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療,可使皮疹得到較好緩解,大部分皮疹得到消退。
美國(guó)食品藥品管理局先后批準(zhǔn)的3 種生物制劑阿法賽特、依法利珠和依那西普治療慢性斑塊狀銀屑病,經(jīng)臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)證明有顯著效果。
隨著對(duì)銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開(kāi)發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長(zhǎng)期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個(gè)生物制劑在美國(guó)上市,此后,英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國(guó)取得了良好的臨床效果。
有重度銀屑病患者、對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者、對(duì)激素類藥物過(guò)敏的患者等人群。生物制劑對(duì)于重度銀屑病患者的療效較好,可以快速緩解癥狀,減輕病情。對(duì)于那些對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的銀屑病患者,生物制劑是一種較好的選擇,可以提高治療效果。
就目前來(lái)看,生物制劑對(duì)銀屑病病情的控制比較理想,能有效降低復(fù)發(fā)率。但是每個(gè)人體質(zhì)不同,也有少部分患者應(yīng)用生物制劑后,病情很快出現(xiàn)反復(fù)的情況,可能與個(gè)人體質(zhì)、不規(guī)范應(yīng)用藥物有關(guān)。建議銀屑病患者一定要與臨床醫(yī)生溝通好病情,充分了解應(yīng)用生物制劑的利弊,之后再選擇是否應(yīng)用。
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