治療銀屑病的生物制劑有哪些?
生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法，臨床通常分為細(xì)胞因子阻斷劑，以及抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑。細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等，而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外，目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑，比如巴利昔單抗等。
目前國內(nèi)應(yīng)用生物制劑治療銀屑病主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗，短期使用時(shí)，如1-2個(gè)月的價(jià)格可為幾千元到幾萬元不等。若長期使用，以年為單位，如接受連續(xù)一年治療，價(jià)格約5-10萬元左右。此外，患者身體條件不同，用藥量具有一定差別，價(jià)格可相對出現(xiàn)偏差。
美國食品藥品管理局先后批準(zhǔn)的3 種生物制劑阿法賽特、依法利珠和依那西普治療慢性斑塊狀銀屑病，經(jīng)臨床試驗(yàn)評價(jià)證明有顯著效果。
治療銀屑病最好的方法包括如下：司庫奇尤單抗、烏司奴單抗、阿達(dá)木單抗等生物制劑的應(yīng)用，此類藥物可以針對銀屑病的致病因子，如白介素-17A或者TNF-α選擇性進(jìn)行致病靶點(diǎn)破壞，達(dá)到治療銀屑病的目的。光療，可以應(yīng)用中波窄譜紫外線照射，起到抗增殖、抗炎的目的。
抑制T細(xì)胞活化的，如依法利珠單抗；抑制某些炎癥細(xì)胞因子的，如依那西普，英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種：①阿法賽特(alefacept，LFA-3Tip，Amevive)：是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。
關(guān)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎使用生物制劑的幾個(gè)問題
1、關(guān)于生物制劑的停藥，目前尚缺乏明確且可靠的標(biāo)準(zhǔn)。一般建議，在銀屑病關(guān)節(jié)炎的病情復(fù)到緩解后，可以減少生物制劑的用量，聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑(增高甲氨蝶呤的劑量，或者聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑)鞏固治療。如果突然停用生物制劑，又沒有口服免疫抑制劑，則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。
2、通常來說，如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時(shí)，對于口服藥副作用嚴(yán)重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。
3、免疫系統(tǒng)抑制：阿達(dá)木單抗通過抑制腫瘤壞死因子（TNF）的作用來減輕炎癥反應(yīng)，但這也會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受到抑制，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。 感染：由于免疫系統(tǒng)被抑制，使用阿達(dá)木單抗的患者更容易感染病原體，尤其是嚴(yán)重的細(xì)菌、病毒和真菌感染。
4、生物制劑的安全性和副作用？生物制劑被認(rèn)為是非常安全的，其副作用較傳統(tǒng)藥物如阿逗巖敏維A、甲氨喋呤和環(huán)孢素等要少。長期數(shù)據(jù)顯示，生物制劑使用安全，未見嚴(yán)重不良事件。 生物制劑對生育的影響？對于有生育能力的女性患者，使用生物制劑期間及治療結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取有效避孕措施。
5、銀屑病的生物制劑的優(yōu)點(diǎn)為靶向性治療，可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì)，同時(shí)對身體其它影響較少，效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療，可使皮疹得到較好緩解，大部分皮疹得到消退。
6、其他的藥物還包括一些免疫抑制劑，比如環(huán)孢素A，主要作用T細(xì)胞，選擇性比較強(qiáng)的免疫抑制，它的副作用主要是腎毒性還有高血壓，有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，所以應(yīng)該定期檢查血壓、腎功能，目前新出的藥物生物制劑，比如益賽普、阿達(dá)利姆單抗等等，是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎比較時(shí)尚的藥，但遠(yuǎn)期效果尚待考察及觀察。
治療銀屑病的“終極武器”——生物制劑
生物制劑目前越來越多地應(yīng)用于銀屑病的治療，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑，包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等，還有白介素17拮抗劑，比如司庫奇尤單抗等。
生物制劑是目前緩解重度斑塊型銀屑病及關(guān)節(jié)型銀屑病比較有效的藥物，可在短期內(nèi)快速控制病情，但是不能保證在用藥后一定不復(fù)發(fā)。生物制劑主要是在傳統(tǒng)的治療方法、常規(guī)藥物治療效果不佳時(shí)，在機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)符合用藥指征后，才可以考慮使用。
銀屑病生物制劑治療是21世紀(jì)利用基因工程、生物工程手段研究開發(fā)的靶向藥物，為針對銀屑病炎癥過程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。
生物制劑-銀屑病治療的新選擇
隨著對銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開發(fā)，生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇，它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起，腫瘤壞死因子α拮抗劑（如依那西普）作為首個(gè)生物制劑在美國上市，此后，英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。
生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法，臨床通常分為細(xì)胞因子阻斷劑，以及抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑。細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等，而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外，目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑，比如巴利昔單抗等。
生物制劑目前越來越多地應(yīng)用于銀屑病的治療，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑，包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關(guān)節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者。用了生物制劑，是否還要用免疫抑制劑、葉酸等？對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，在應(yīng)用生物制劑時(shí)，一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤，一方面可以增強(qiáng)療效，另一方面在停用生物制劑時(shí)，繼續(xù)服用甲氨蝶呤，可減少病情的復(fù)發(fā)。
目前牛皮癬新藥通常指的是生物制劑，也就是靶向免疫調(diào)節(jié)劑。近年來銀屑病的生物治療取得較大的進(jìn)展，一系列針對特異性靶點(diǎn)的生物制劑及小分子藥物相繼被研制出來，并顯示出良好的療效以及安全性。
銀屑病生物制劑治療是21世紀(jì)利用基因工程、生物工程手段研究開發(fā)的靶向藥物，為針對銀屑病炎癥過程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。
生物制劑,真的能根治銀屑病嗎?
1、它們的效果相對于傳統(tǒng)的藥物，比如環(huán)孢素、阿維A、甲氨蝶呤，還是比較明顯的，而且給藥的間隔比較長，給藥的方式也比較簡便，主要用來治療關(guān)節(jié)病型的銀屑病，也可以治療斑塊型銀屑病、紅皮病等。但是生物制劑價(jià)格比較昂貴，也有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，有結(jié)核的患者要避免使用。
2、現(xiàn)在我們就來說，一下我國現(xiàn)代比較先進(jìn)的一項(xiàng)技術(shù)，生物制劑是各類具有易燃價(jià)值的探奇生物為原料利用傳統(tǒng)的技術(shù)和現(xiàn)代的生物技術(shù)制造，對于人體健康的保健以及病情的治療，有很大的幫助。
3、美國食品藥品管理局先后批準(zhǔn)的3 種生物制劑阿法賽特、依法利珠和依那西普治療慢性斑塊狀銀屑病，經(jīng)臨床試驗(yàn)評價(jià)證明有顯著效果。
4、目前無法根治，僅能通過藥物控制癥狀。對此，生物制劑因其靶向性，能迅速緩解癥狀，但其有效性并非對所有患者均一。生物制劑治療銀屑病的決策應(yīng)基于病情嚴(yán)重程度和患者對價(jià)格的承受能力。這類藥物主要針對傳統(tǒng)療法無效、患者難以承受治療副作用或特定類型的患者。盡管如此，不建議將生物制劑作為長期治療方案。
