銀屑病的檢查方法有哪些
1、皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
2、皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術(shù)，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
3、銀屑病的檢查方法較少，通過典型皮疹形態(tài)有助于臨床判斷，具體情況如下：皮疹形態(tài)：銀屑病的形態(tài)通常為紅色斑塊上有銀白色鱗屑，用鈍刀刮后出現(xiàn)一層透明薄膜，深刮后薄膜上可見點狀出血。若出現(xiàn)以上兩種癥狀，基本可判斷為銀屑病皮疹；發(fā)病部位：好發(fā)于頭皮、肘部和小腿。
4、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了，臨床癥狀并不典型，則可以輔助檢查手段，比如可以進行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查，嚴重的時候可以進行皮膚活檢，然后進行確診。
怎么確診是不是銀屑病
皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
銀屑病的確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確診，銀屑病臨床表現(xiàn)包括皮損性質(zhì)、形態(tài)、分布部位，比如皮損形態(tài)銀屑病是紅斑鱗屑，紅斑的基礎(chǔ)上會有白色鱗屑。如果去刮這些鱗屑容易脫落出現(xiàn)亮亮的一層薄膜，再去刮薄膜會出現(xiàn)點狀出血，這種現(xiàn)像叫Auspitz征。
皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術(shù)，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
即刮屑試驗，用棉簽刮一刮表皮，銀屑病的屑很容易剝脫，叫銀白色鱗屑，刮了以后表面有一種膜叫薄膜現(xiàn)象，刮了以后有點狀出血，叫Auspitz征陽性，這個是常規(guī)的檢查，即臨床檢查，還可以通過病理進行檢查。銀屑病的病理有特殊表現(xiàn)，有角化不全、角化過度、基層肥厚，通過這些可以確診銀屑病。
去除鱗屑以后下面會有淡紅色薄膜，把薄膜刮掉以后下面會有點狀出血的情況。雖然銀屑病可以在全身各個部位出現(xiàn)，但在肘部、膝部、屁股上是最常見的銀屑病發(fā)生位置，而且銀屑病有對稱存在的特點，往往會有瘙癢伴隨出現(xiàn)。一些并不典型的銀屑病患者，還可以配合組織病理學檢查進一步確診。
銀屑病最初期如何判定
1、早期對于銀屑病的診斷，往往是根據(jù)患者的癥狀、體征進行判斷的。
2、銀屑病有幾個比較重要的特點，最初癥狀可能為周身散在米粒或豆粒大小的紅色斑丘疹，表面有銀白色的鱗屑，鱗屑刮除后可見薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)刮除可見點狀出血，這是銀屑病的幾個典型特征。
3、銀屑病初期皮損往往是紅色或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，可以互相融合。鱗屑呈銀白色逐漸加厚，刮除鱗屑可以露出紅色光滑基底面，稱為薄膜現(xiàn)象。剝?nèi)ケ∧び嗅橆^大小的點狀出血，稱為點狀出血現(xiàn)象。這些都是銀屑病的特征性表現(xiàn)。
4、頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。
5、頭皮的銀屑病初期的癥狀是當熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后，頭皮上出現(xiàn)幾塊，有的像指甲蓋那么大，有的像錢幣那么大，出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢，頭發(fā)可以呈簇狀，片逐漸越來越多，是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時有時候伴有失眠、多夢、心煩、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。
6、紅斑的形成：銀屑病初期，由于表皮細胞的異常增生和免疫反應(yīng)，患者的皮膚可能出現(xiàn)紅斑。這些紅斑是銀屑病最為典型的早期表現(xiàn)之一。 鱗屑的出現(xiàn)：隨著病情的進展，紅斑的周圍可能出現(xiàn)銀白色的鱗屑。這些鱗屑是由于皮膚細胞的過快生長和死亡，形成的堆積現(xiàn)象。
銀屑病做什么檢查,才能確定
皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術(shù)，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
銀屑病患者皮膚損害反復發(fā)生后會出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫脹、酸痛等癥狀，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵犯，引起關(guān)節(jié)病型銀屑病，此時需要行X線檢查明確有無關(guān)節(jié)病變，X線檢查可以提供相應(yīng)的影像學依據(jù)。
血液檢查 血液檢查算是比較準確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種，也是比較嚴格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來進行相關(guān)的檢查。
確診銀屑病病關(guān)節(jié)炎是要有銀屑病的家族史，或者本人患有銀屑病。
銀屑病必須做哪些檢查
皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
銀屑病無特別要求的檢查項目，所作的一些檢查，主要是為了與其它疾病相鑒別，或者是為了了解患者的一般狀況以及有無藥物的副作用。
如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關(guān)的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。
皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術(shù)，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
對于患者來講，需要查人類白細胞B27抗原、類風濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對于膿皰型的皮疹，最好還要做一個圖片，判斷有沒有合并細菌的感染。對于用過藥，并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該定期復查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
