UVB治療銀屑病有關(guān)知識
1、紫外線光療是一種治療銀屑病、白癜風(fēng)等皮膚病測行之有效的方法，但是由于人體的個(gè)體差異很大，甚至同一個(gè)體在不同的治療階段對紫外線敏感性也會(huì)發(fā)生改變，因此，必須針對每個(gè)患者的光反應(yīng)能力確定其起始輻照劑量，并在每次確定新的輻照劑量之前核查上一次輻照后的治療反應(yīng)情況。
2、適應(yīng)癥：目前主要用于銀屑?。ㄅＦぐ_）、白癜風(fēng)和特應(yīng)性皮炎的治療，也可用于角層下膿皰病、蕈樣肉芽腫、急慢性移植物抗宿主病、環(huán)狀肉芽腫、帶狀皰疹、掌跖膿皰病、毛發(fā)紅糠疹、色素性蕁麻疹等。與普通紫外線相比較，治療過程中不使用光敏劑，無光敏劑引起的不良反應(yīng)，治療后不用進(jìn)行眼睛的特殊防護(hù)。
3、窄譜UVB可單獨(dú)使用，亦可與一些外用制劑和內(nèi)用藥聯(lián)合應(yīng)用。是目前應(yīng)用較多的一種光療，可用于各種類型的尋常性銀屑病。紅皮病性和膿皰性銀屑病患者慎用。
4、NBUVB，即窄帶紫外線B光療法，最初設(shè)計(jì)用于治療銀屑病，其療效隨著技術(shù)的改進(jìn)而提升。單獨(dú)使用時(shí)，NBUVB展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。一項(xiàng)研究顯示，每周兩次的治療，斑塊狀銀屑病的有效率高達(dá)92%，點(diǎn)滴狀則為100%，平均治療周期6周，復(fù)發(fā)率低至12周，1年內(nèi)無復(fù)發(fā)的患者占38%。
5、銀屑病，俗稱“牛皮癬”。是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。其治療困難，病程遷延，是皮膚科中最頑固的疾病之一。而針對該病的光物理治療（UVB治療）作為國際上一線的銀屑病的輔助治療方法，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于全國各所醫(yī)院。UVB治療對照射劑量和時(shí)間的要求非常嚴(yán)格，任何不規(guī)則的照射都可能導(dǎo)致治療失敗。
6、隨后，人們在對UVB波譜的研究中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有趣的現(xiàn)象：在290~300nm波長的UVB照射下，皮膚僅產(chǎn)生紅斑效應(yīng)和角質(zhì)細(xì)胞壞死，這種照射并無治療作用。然而，當(dāng)波長調(diào)整至311nm的NB-UVB時(shí)，卻能產(chǎn)生最佳的皮膚治療效果，同時(shí)避免了皮膚灼傷的副作用。
牛皮癬可以光療嗎
1、第及時(shí)的使用藥物配合光療等方法，在早期皮損面積小、比較輕的時(shí)候，如果沒有感染，單純外用藥物配合理療，就是窄波紫外線或者308準(zhǔn)分子光等照射治療，會(huì)有比較好的效果。除此之外，也要注意皮膚的保濕滋潤，避免感冒等。
2、所謂物理治療的辦法可進(jìn)行光療，目前較為流行的窄譜UVB的光療效果較好，也可以進(jìn)行水浴，如淀粉浴。
3、大多數(shù)情況下光療是單獨(dú)使用的，這樣比較安全，就像曬太陽一樣，副作用較小。如果要聯(lián)合其它治療，推薦聯(lián)合外用藥。通常在光療的間隔期涂抹外用藥，比如每周的一三五或者二四六照光，那么不照光的時(shí)候或者照光之后，外用潤膚劑、卡泊三醇軟膏或者糖皮質(zhì)激素，可以提高療效。
4、治牛皮癬光療的優(yōu)點(diǎn)是能夠顯著改善患者的病情，而且不像其他治療方式那樣容易導(dǎo)致副作用。但是，治療過程比較漫長，需要多次治療才能達(dá)到顯著的效果。此外，治療過程中需要謹(jǐn)慎控制光線的劑量，否則會(huì)導(dǎo)致皮膚燒傷等不良反應(yīng)。因此，患者在接受治療時(shí)需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo)和要求。
5、下面這些情況絕對不可以光療。①合并癲癇或紅斑狼瘡等疾病的患者不可以，因?yàn)楣獐煏?huì)誘發(fā)紅斑狼瘡、癲癇等疾病。②患有光敏性皮炎或者對光過敏的患者，光照后會(huì)加重疾病。③服用光敏類藥物期間，例如維甲酸類藥物，抗生素類的喹諾酮、灰黃霉素、四環(huán)素等情況時(shí)不能光療。
銀屑病光療幾天一次
1、牛皮癬患者在進(jìn)行窄譜中波紫外線光療的時(shí)候，需要注意保護(hù)好眼睛以及陰囊部位，一般每周照射2-3次，光療前最好是不要使用藥物，光療后可以使用保濕霜?jiǎng)?/p>
2、銀屑病光療通常窄譜UVB，其具體多長時(shí)間一次，涉及到病情的嚴(yán)重程度以及銀屑病的類型。通常來說，起照時(shí)能量為0.3-0.4J/m^2，早期隔天1次，后期癥狀逐漸改善，可以維持每周2次，后期必要時(shí)可以減至每周1次。在行紫外線光療的同時(shí)，一定要避免出現(xiàn)光毒性反應(yīng)，比如日光性皮炎。
3、銀屑病光療通常沒有具體時(shí)間，隨著初始劑量的逐漸遞增而時(shí)間逐漸延長。早期通常1分鐘到數(shù)分鐘左右，初始劑量以0.5-0.7MED，每周3-5次，根據(jù)紅斑反應(yīng)可遞增10%-20%前次劑量，多數(shù)患者6-9次之后皮損明顯好轉(zhuǎn)。
4、疾病完全控制住后光療可以逐漸減少次數(shù)，改成每周2次，之后可以每周1次，逐漸減少照光次數(shù)，逐漸停用，銀屑病此時(shí)復(fù)發(fā)次數(shù)較少。但光療存在一定副作用，照射時(shí)間長皮膚會(huì)出現(xiàn)變黑，即色素沉著，因此照射需要用毛巾或用具遮擋面部、頭部，防止紫外線引起正常皮膚曬黑。
5、我們選用光療的時(shí)候要按時(shí)、定期、規(guī)律的治療，比如說每周治療，一開始的時(shí)候每周治療三次，可以選擇周周周五去治療，然后疾病完全控制住之后逐步減量，每周治療兩次，然后再慢慢地減到每周治療一次，最后十天左右一次，延長到每月治療一次，這樣逐步停，銀屑病就很少復(fù)發(fā)。
