甲銀屑病評(píng)分指數(shù) 銀屑病評(píng)分程度

中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南

目前，國(guó)內(nèi)外有多種診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于特應(yīng)性皮炎的診斷，包括Hanifin和Rajka標(biāo)準(zhǔn)、Williams標(biāo)準(zhǔn)和康克非標(biāo)準(zhǔn)等，其中Willianms標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容簡(jiǎn)潔，使用方便，其特異性、敏感性與Hanifin和Rajka AD標(biāo)準(zhǔn)和康克非標(biāo)準(zhǔn)相似，且特別適用于門診工作，故推薦使用。Williams診斷標(biāo)準(zhǔn)見下表。

特應(yīng)性皮炎的鑒別診斷包括脂溢性皮炎、非特應(yīng)性濕疹、單純糠疹、魚鱗病、疥瘡、副銀屑病、嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎、皮膚T細(xì)胞淋巴瘤、Netherton綜合征、高IgE綜合征、Wiskott-Aldrick 綜合征、特應(yīng)性皮炎樣移植物抗宿主病等。

總的來(lái)說(shuō)，特應(yīng)性皮炎并非無(wú)法克服的挑戰(zhàn)，通過(guò)科學(xué)的診斷、細(xì)致的護(hù)理和適當(dāng)?shù)闹委?，患者可以過(guò)上相對(duì)正常的生活。正如《中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南2020版》所示，早期識(shí)別、精準(zhǔn)治療并定期隨訪，將大大改善患者的生活質(zhì)量。讓我們共同面對(duì)這一慢性疾病，用耐心和專業(yè)，守護(hù)每一個(gè)特應(yīng)性皮炎患者的生活安寧。

除了居住環(huán)境，飲食外，對(duì)于特應(yīng)性皮炎患者來(lái)說(shuō)，皮膚清潔是一個(gè)需要特別注意的問題，洗澡更是皮膚清潔中重要的一環(huán)，所以需要格外注重。要避免過(guò)度洗浴，洗澡次數(shù)不易過(guò)多，每日一次或隔日一次即可；淋浴10分鐘或更短的時(shí)間。

特應(yīng)性皮炎的病因及治療辦法都有哪些?

病因與發(fā)病機(jī)制：特應(yīng)性皮炎的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、免疫等多種因素有關(guān)。患者通常具有過(guò)敏家族史，如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。此外，環(huán)境因素如氣候變化、接觸過(guò)敏原等也可能誘發(fā)或加重病癥。該疾病的發(fā)病機(jī)制涉及免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、皮膚屏障功能障礙等。

特應(yīng)性皮炎的治療主要包括避免誘發(fā)因素、藥物治療和皮膚護(hù)理?；颊邞?yīng)避免接觸過(guò)敏原，并使用溫和、無(wú)刺激性的皮膚護(hù)理產(chǎn)品。藥物治療包括外用藥物和口服藥物，以減輕炎癥和瘙癢。此外，保持皮膚清潔和濕潤(rùn)也是管理特應(yīng)性皮炎的重要措施。總之，特應(yīng)性皮炎是一種慢性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢和炎癥。

（1）毛發(fā)角化癥/尋常性魚鱗病/掌紋癥 （2）異常血管反應(yīng) （3）毛周隆起/苔蘚化/癢疹 （4）眼/眶周改變 （5）口周/耳周皮損 特應(yīng)性皮炎治療 在發(fā)作期，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，予以抗過(guò)敏治療，可以口服抗過(guò)敏藥物，或中藥，外用抗炎藥物。

特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重度的評(píng)價(jià)方法較多，常用的有特應(yīng)性皮炎評(píng)分(SCORAD)、濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)評(píng)分(EASI)、研究者整體評(píng)分法(IGA)、瘙癢程度視覺模擬尺評(píng)分(VAS)等。臨床上也可采用簡(jiǎn)單易行的指標(biāo)進(jìn)行判斷，如：輕度為皮疹面積小于5～ 10發(fā)作；重度為皮損超過(guò)10皮炎呈持續(xù)性，瘙癢劇烈影響睡眠。

頭皮特應(yīng)性皮炎的治療如下：去除加重的病因，如將洗發(fā)液沖洗干凈；應(yīng)用中藥方劑：成年人可以用復(fù)方酮康唑洗劑；嬰兒濕疹，頭皮上有黃膩結(jié)痂，可使用植物油或甘草油抹于頭皮，待頭皮痂變軟后，逐漸把頭皮痂清理干凈，切勿強(qiáng)行剝脫。

JEADV:Guselkumab治療銀屑病1年效果研究

Guselkumab治療的長(zhǎng)期有效性和安全性已在III期雙盲1期和2期研究中得到證實(shí)，與安慰劑和Adalimumab相比，III期雙盲試驗(yàn)中也證明了Guselkumab治療的長(zhǎng)期有效性和安全性。盡管長(zhǎng)期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)僅限于IL-23抑制劑在銀屑病中的應(yīng)用，但現(xiàn)在已經(jīng)有幾項(xiàng)研究證明了Guselkumab在真實(shí)世界中的有效性和安全性。

豨薟風(fēng)濕膠囊

1、豨薟風(fēng)濕膠囊的效果很一般。藥物治療和非藥物治療結(jié)合可用于緩解疼痛、控制炎癥、延緩或者防止關(guān)節(jié)損傷，并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的全面恢復(fù)。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，藥物治療是很重要的，但如果處于恢復(fù)期，可能不需要使用藥物。 過(guò)去醫(yī)生使用藥物較為保守，只是逐步增加劑量或添加新藥物。

2、堅(jiān)持治療，注意保養(yǎng)，應(yīng)該能夠治愈?！舅幤访Q】：【豨薟風(fēng)濕膠囊】【漢語(yǔ)拼音】：XIQIANFENGSHIJIAONANG 【主要成分】：豨薟草、防己、桑寄生、桑枝、槐枝、威靈仙、青風(fēng)藤、雪上一枝蒿、冬蟲夏草、天山雪蓮、骨碎補(bǔ)、黑杜仲、雞血藤、白蘞、接骨木、赤芍、狗脊、海馬、鹿茸、西洋參等。

3、今天著重介紹一位治療風(fēng)濕痛通用的中成藥——豨薟風(fēng)濕膠囊。它是由豨薟草、防己、桑寄生、桑枝、槐枝、威靈仙組成。具有祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛的功效。臨床用于四肢麻痹，腰膝無(wú)力，骨節(jié)疼痛及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4、止痛的作用。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最根本的是應(yīng)用免疫抑制劑，包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等，可以從根本上控制病情的發(fā)展，抑制骨質(zhì)破壞。如果患者病情嚴(yán)重，上述藥物不能緩解病情進(jìn)展，可以給予生物制劑或小分子靶向藥物治療，包括腫瘤壞死因子拮抗劑、JAK抑制劑等等。