銀屑病性關(guān)節(jié)炎國(guó)外 銀屑病關(guān)節(jié)炎特效藥

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

2、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對(duì)稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

3、約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。（2）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。

PSA”代表什么?

1、英語縮寫詞PSA在技術(shù)領(lǐng)域中通常代表Power Servo Assembly，中文直譯為“動(dòng)力伺服總成”。這個(gè)術(shù)語主要用于描述硬件組件，特別是在計(jì)算機(jī)和機(jī)械工程中，它涉及動(dòng)力控制系統(tǒng)的組成部分。PSA的中文拼音為“dòng lì sì fú zǒng chéng”，在英文中的使用頻率相當(dāng)高，達(dá)到了913的流行度。

2、當(dāng)提到PSA時(shí)，它實(shí)際上代表的是Public Sector Agreement的縮寫，中文直譯即為公共部門協(xié)定。這個(gè)術(shù)語在英語中被廣泛使用，特別是在醫(yī)療領(lǐng)域，特別是醫(yī)院環(huán)境中，其流行度達(dá)到了913。PSA作為一個(gè)縮寫詞，其中文拼音為gōng gòng bù mén xié dìng，在專業(yè)術(shù)語交流中具有明確的含義。

3、在英語中，PSA是一個(gè)常見的縮寫詞，其全稱為Philippines Social Army，中文可譯為“菲律賓社會(huì)軍”。這篇文章主要探討了這個(gè)縮略詞的含義、拼音、在英語中的使用頻率，以及它所屬的分類和應(yīng)用領(lǐng)域。

4、英語縮寫PSA通常代表Power Automation System，即電力自動(dòng)化系統(tǒng)。這個(gè)術(shù)語在技術(shù)領(lǐng)域中廣泛使用，其中文拼音為diàn lì zì dòng huà xì tǒng，在英語中的流行度達(dá)到了913。它主要應(yīng)用于計(jì)算機(jī)和硬件領(lǐng)域，特別是電力設(shè)備的自動(dòng)化管理和控制。

5、本文主要關(guān)注的是英語縮寫詞“PSA”，它在中文中的翻譯是“美國(guó)攝影學(xué)會(huì)”。這個(gè)縮寫詞廣泛應(yīng)用于攝影相關(guān)領(lǐng)域，代表著“Photographic Society of America”這一英文全稱。

6、PSA，即Pressure Swing Absorption的縮寫，中文直譯為“變壓吸收”，是一種在英語學(xué)術(shù)界和物理學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的技術(shù)術(shù)語。它的中文拼音為biàn yā xī shōu，流行度高達(dá)913，主要應(yīng)用于氣體處理和純化過程中，如煉廠氫氣回收、高爐煤氣提氫以及焦?fàn)t煤氣處理等領(lǐng)域。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率及早期干預(yù)

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期干預(yù)，主要包括以下兩個(gè)方面：生活方面：注意適當(dāng)休息和增加功能性鍛煉，主要為了防止關(guān)節(jié)變形，飲食上面需要注意盡量減少辛辣過度刺激性食物，因?yàn)榇祟愂澄锟梢詫?dǎo)致銀屑病患者病情較快進(jìn)展或發(fā)作；藥物方面：主要是控制病情及延緩病情發(fā)展。

關(guān)節(jié)炎在一般人群的患病率約為2％-3％，而在銀屑病患者中患病率高達(dá)7％-42％；相反，銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中患病率為6％-7％，而在一般人群中的患病率為0.1％-8％。

嚴(yán)重的銀屑病是可以影響到關(guān)節(jié)的，不僅可以影響到小關(guān)節(jié)，也可以影響到大關(guān)節(jié)，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，所以關(guān)節(jié)型銀屑病是建議早期干預(yù)的。目前治療關(guān)節(jié)性銀屑病的藥物主要有三大類：第甲氨蝶呤，通?？诜装钡?，每周一次這樣的方法。

因此，對(duì)于PsA的診斷和治療，早期干預(yù)和個(gè)體化的醫(yī)療管理至關(guān)重要。盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎的起因尚不完全清楚，但已知與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和銀屑病皮膚病變有關(guān)。治療通常包括藥物療法、物理治療和生活方式調(diào)整，旨在減輕疼痛，控制炎癥，并防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷[3]。

銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病簡(jiǎn)介

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

2、關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎（PSA）是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要特真示累計(jì)遠(yuǎn)端之間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡為40歲，男女患病率相似。PSA的關(guān)節(jié)受累通常不對(duì)稱，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘毀和畸形，類風(fēng)濕因子通常陰性。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種復(fù)雜的疾病，根據(jù)其表現(xiàn)形式主要分為五種類型： 遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)炎型：這是最常見的類型，約占銀屑病關(guān)節(jié)炎的5%~10%，與指甲病變相關(guān)。特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和指甲異常。

認(rèn)識(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵，對(duì)稱性受累，近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷，這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。

疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

銀血病型關(guān)節(jié)炎

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關(guān)節(jié)炎，手指趾關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。銀屑病關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)一般以反復(fù)發(fā)作的非對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主，好發(fā)于小關(guān)節(jié)，也會(huì)有腰背部疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕病的一種，是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的炎性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大部分都是對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴有晨僵作為主要表現(xiàn)。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，由于機(jī)體對(duì)自身的皮膚產(chǎn)生損害，導(dǎo)致皮膚成片脫落，呈銀屑樣。為阻止銀屑病性關(guān)節(jié)炎對(duì)關(guān)節(jié)骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞，患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療，能有效保護(hù)患者的指甲。同時(shí)還可以請(qǐng)皮膚科的醫(yī)生指導(dǎo)，使用對(duì)于指甲 、皮屑治療的外用藥物。

4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。