類(lèi)風(fēng)濕慢性銀屑病 類(lèi)風(fēng)濕性銀屑病關(guān)節(jié)炎吃什么藥

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕哪個(gè)危害更大

慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。體征不同類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎體征也不同，可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無(wú)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。

銀屑病關(guān)節(jié)炎更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，其關(guān)節(jié)破壞有一定特點(diǎn)，從影像學(xué)上看，其出現(xiàn)末節(jié)骨消失的概率較類(lèi)風(fēng)濕更高。銀屑病關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上會(huì)出現(xiàn)筆帽征，即遠(yuǎn)端骨節(jié)膨大、近端骨節(jié)變細(xì)，像一支筆插在了筆帽里，為是銀屑病關(guān)節(jié)炎所特有的影像學(xué)特征，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)這種。

銀屑病關(guān)節(jié)炎通常起病隱匿，比類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛輕，偶爾呈急性痛風(fēng)樣起病。發(fā)病年齡在30-40歲，13歲以下兒童較少發(fā)生。關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時(shí)加重或減輕，銀屑病多次反復(fù)加重后易出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕病的一種，是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的炎性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大部分都是對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴有晨僵作為主要表現(xiàn)。兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)有銀屑病。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

1、從發(fā)生形態(tài)鑒別：銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對(duì)稱(chēng)分布；通過(guò)血液化驗(yàn)鑒別：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子屬于陽(yáng)性，而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性；從影像學(xué)改變鑒別：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠(yuǎn)端指骨筆帽狀改變。

2、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱(chēng)性，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱(chēng)性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

3、不同點(diǎn)：這兩種疾病有各自的特點(diǎn)，例如銀屑病關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)受累以外，受累的部位較類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多，可以引起雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)受累，以及骶髂關(guān)節(jié)受累，還有可能會(huì)導(dǎo)致脊柱中軸關(guān)節(jié)受累，銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕怎么治

主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬，以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療，和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類(lèi)藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無(wú)效的，主要是用來(lái)緩解癥狀。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過(guò)非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類(lèi)相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。

目前沒(méi)有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對(duì)癥治療，口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。