哪些藥物可誘發(fā)或加重銀屑病?
很多藥物都可以加重或誘發(fā)銀屑病，目前文獻(xiàn)報道的與銀屑病發(fā)病與加重有關(guān)的藥物有：β受體阻滯劑，鋰劑，抗瘧疾的藥物，降糖藥類的藥物(如優(yōu)降糖)。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯吡啶、尼索地平，異搏定、硫氮卓酮、巰甲丙脯酸。碘化物、特比奈芬、美滿霉素、四環(huán)素、氯喹、乙酰唑胺也可以誘發(fā)銀屑病。
（3）慎用藥物。誘發(fā)或加重銀屑病的藥物最常見的是治療高血壓和心臟病的β 受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾等；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利等；抗精神病藥的鋰制劑；抗瘧藥氯喹；抗真菌藥物特比奈芬、白介素、干擾素等生物制劑。（4）飲食適度。飲食單一，體質(zhì)差，治療反而較困難。
已有資料表明可誘發(fā)或加重銀屑病的藥物藥物包括：β受體阻斷劑：心得安（普萘洛爾）、阿普洛爾等；非甾體抗炎藥：安乃近、保泰松、布洛芬、雙氯芬酸等；鈣拮抗劑和血管緊張素酶轉(zhuǎn)化抑制劑：硝苯吡啶、尼莫地平、尼卡地平等；抗瘧藥：羥氯喹；免疫調(diào)節(jié)劑：干擾素、胸腺肽等。
可能誘發(fā)或加重銀屑病的藥物有：倍他受體阻滯劑如普奈洛爾、鋰制劑、抗瘧藥(如氯化喹啉)、某些非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥(最常見的如：吲哚美辛)、白介素伽瑪-干擾素等。
點滴狀銀屑病1個月怎么治療
點滴型銀屑病患者中醫(yī)辨證一般為血熱，可通過犀角地黃湯等涼血藥物進(jìn)行治療。
點滴狀銀屑病綜合的治療效果會是比較好的。綜合治療包括主要以下幾點：第內(nèi)服治療。根據(jù)中醫(yī)的辨證分型進(jìn)行中藥的內(nèi)服治療。第可以外用藥物。比如中藥和西藥，中藥主要有濕毒膏、青鵬膏、黃連膏等等，西藥可以有達(dá)力士、他卡西醇，還有他克莫司等等的藥物的治療。第如果條件允許可以輔助治療。
建議如果有條件就輸入青霉素，如果是沒有條件輸青霉素的可以輸頭孢一類的消炎藥或者阿奇霉素。然后，在急性期很紅，有脫屑，建議可以外用艾洛松、尤卓爾。甚至中藥的消銀膠囊、消銀片都是可以的。個人經(jīng)驗，這個時期照光也是可以的。
點滴型銀屑病與感染有關(guān)，與鏈球菌感染有關(guān)。由于它是由呼吸道感染引起，所以首先要進(jìn)行抗感染治療，此時可以使用對鏈球菌比較敏感的抗生素，如青霉素、頭孢或者阿莫西林。如果癥狀較輕的時候則可以口服藥物，而癥狀比較重的時候，則可以進(jìn)行靜脈點滴。
在治療的時候，可以結(jié)合抗生素類藥物，比如青霉素類，以及頭孢類的抗生素。因為點滴型銀屑病處于急性期，所以不能喝酒，不能吃辛辣、海鮮等刺激性食物。也不能濫用外用藥物，以及避免誘發(fā)加重銀屑病的藥物，比如阿司匹林、布洛芬、干擾素，以及特比萘芬、四環(huán)素等等。
點滴型銀屑病好發(fā)于年輕人，尤其是兒童，在發(fā)病前通常有呼吸道癥狀，常見急性扁桃體炎或者咽炎，具體治療方法如下：抗感染治療，首選青霉素及頭孢菌素類藥物。
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥
國家藥品監(jiān)督管理局于2022年4月6日批準(zhǔn)了瑞福（烏帕替尼緩釋片），這款由艾伯維研發(fā)的口服選擇性Janus激酶（JAK）抑制劑，為中國銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者帶來了新希望。這款藥物被批準(zhǔn)用于治療對傳統(tǒng)DMARDs療效不佳或不耐受的活動性PsA成人患者，推薦劑量為每日一次，每次15 mg。
對于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話，也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。
生物制劑的引入是治療的一大突破。如依那西普、英夫利西單抗和阿達(dá)木單抗等針對腫瘤壞死因子-α的抑制劑，可有效改善關(guān)節(jié)癥狀、減少關(guān)節(jié)損傷，并減輕銀屑病皮損。這些藥物已被廣泛用于銀屑病關(guān)節(jié)炎治療，并得到權(quán)威機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。 糖皮質(zhì)激素一般不作為首選，因其對關(guān)節(jié)炎效果有限，且可能加重皮損。
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?；蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法，或者是靜點維生素C的制劑。
注意了!這五類藥物可能加重銀屑病!
1、一些藥物可能會引起牛皮癬的發(fā)作，如一些抗心律失常的藥、治療精神病的藥等等，因此我們平時要慎用這些藥物，避免得牛皮癬。某些疾病或引起牛皮癬當(dāng)人們得了一些疾病后，這些疾病可能會引發(fā)牛皮癬產(chǎn)生，如扁桃體炎、鼻咽炎可能會引起急性牛皮癬；慢性的口腔、鼻、喉等炎癥也有可能會導(dǎo)致引起牛皮癬。
2、對這種類型銀屑病的治療一直較為棘手，煤焦油制劑、口服視黃醛等藥物有時候?qū)χ四摪挷∮行А?(三)關(guān)節(jié)病型牛皮癬(銀屑病)，又名牛皮癬性關(guān)節(jié)炎，常繼發(fā)于尋常型牛皮癬或牛皮癬多次反復(fù)惡化后，亦可先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或與膿皰性牛皮癬及紅皮病性牛皮癬并發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀與牛皮癬皮損有平行關(guān)系，本病多見于男性。
3、(1)維A酸類：如阿維A，用于重度尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病等，單獨服用或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用多有較滿意的療效，但其有致畸作用，長期服用時可出現(xiàn)血脂升高，停藥可恢復(fù)。(2)免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等免疫抑制劑，主要用于重度銀屑病，不常規(guī)使用。
4、銀屑病可以通過內(nèi)調(diào)治好的，三個月左右一般可以痊愈。
5、各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。銀屑病患者應(yīng)高蛋白、低脂肪飲食，宜多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果，烏梅、柚子有防治作用，可多食。有個別患者食用某種食物后使病情加重，這多與機(jī)體差異而引起過敏反應(yīng)有關(guān)，這類患者則應(yīng)相應(yīng)忌口。
銀屑病吃什么藥
系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物，如阿維A，還可以選擇免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，但有一定的副作用，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下口服，病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。
患有尋常型銀屑病可以選擇的治療方法為中波窄譜紫外線照射或者淀粉浴?？梢赃x擇的口服藥包括如下：復(fù)方氨肽素片，口服劑量為1天3次，1次5粒。復(fù)方甘草酸苷膠囊，口服劑量是1天3次，1次2粒。應(yīng)用此藥需要注意監(jiān)測血壓以及K+，如果出現(xiàn)異常要及時進(jìn)行調(diào)整。
如果范圍不廣泛，口服抗過敏的藥物，可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊，外用激素類藥膏或者聯(lián)合卡泊三醇等藥物一起使用。但是對于面積比較大的銀屑病可以口服阿維A膠囊也就是方希，但是在用藥前需要檢查肝功能跟血脂有無異常。
