銀屑病關(guān)節(jié)炎能活幾年
銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的,最多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液,從而引發(fā)活動(dòng)上的不便,甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。雖然不影響壽命,但是最好抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,可以選擇口服非甾體類的抗炎藥來氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以選擇生物制劑。
小部分病人由于治療的不及時(shí),或者由于病情的進(jìn)展完全沒有控制住,可能5年、10年,甚至到20年或30年,才可能發(fā)生脊柱的畸形或者手指遠(yuǎn)端的殘疾,但是大部分病人不會(huì)發(fā)生殘疾。而銀屑病關(guān)節(jié)炎有很多種,一般講晚期才可以出現(xiàn)。早期表現(xiàn)在關(guān)節(jié)以及周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬,或者是運(yùn)動(dòng)障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)治療后能夠長(zhǎng)期存活,銀屑病關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或關(guān)節(jié)病損。臨床表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)常容易受累,且為非對(duì)稱性病變,關(guān)節(jié)遭到嚴(yán)重破壞,關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)短縮畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
以及廣泛皮膚病變者,預(yù)后相對(duì)較差。本病病程漫長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)十年,甚至遷延終生,易復(fù)發(fā)。多數(shù)銀屑病患者病情較輕,少數(shù)患者關(guān)節(jié)受累廣泛、皮損較重,致殘率高。急性關(guān)節(jié)炎很少引起死亡,但長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍、穿孔等,可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎這個(gè)病癥一般發(fā)生在中年人身上,一般年齡在30到50歲,一般是男性比較多,主要的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙。本病病程漫長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)十年,甚至可遷延終身,易復(fù)發(fā)。銀屑病患者預(yù)后一般較好。少數(shù)病人關(guān)節(jié)受累廣泛,皮損嚴(yán)重,致殘率高。
銀屑病能引起髖關(guān)節(jié)積液?jiǎn)?
髖關(guān)節(jié)炎的原因有很多,常見的原因有強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、鏈球菌感染所致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病等。
我患有大三陽,伴有肝血管瘤,主要癥狀包括厭油、面色發(fā)黃和極度疲憊。我最近接受了乙肝復(fù)查,病毒量為8次方,肝功正常,醫(yī)生建議我開始抗病毒治療。我有髖關(guān)節(jié)滑膜炎的困擾,去年發(fā)現(xiàn)有少量髖關(guān)節(jié)積液,檢查后吃藥一個(gè)月,癥狀得到緩解。痔瘡問題也一直伴隨著我,需要特別注意飲食習(xí)慣。
(3)銀屑病關(guān)節(jié)炎:銀屑病關(guān)節(jié)炎以手指或足趾遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)受累為主,也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,但類風(fēng)濕因子陰性,且伴有銀屑病的皮膚或指甲病變。(4)強(qiáng)直性脊柱炎:本病主要侵犯脊柱,但周圍關(guān)節(jié)也可受累,特別是以膝、踝,髖關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀者,需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。
因?yàn)榛ぱ卓梢院凸切躁P(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、結(jié)核等疾病伴隨發(fā)生。滑膜炎只是各種疾病在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),因此積極治療原發(fā)病才是關(guān)鍵??梢酝ㄟ^抗炎藥物治療,常見的有阿司匹林、布洛芬和糖皮質(zhì)激素等。關(guān)節(jié)腔的積液可以通過穿刺排出,但這僅僅是一個(gè)臨時(shí)改善癥狀的治療方式。
手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動(dòng)而加重或因休息而減輕。晨僵時(shí)間多小于半小時(shí)。雙手受累時(shí)查體可見Heberden和Bouchard結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可觸及摩擦感。不伴有皮下結(jié)節(jié)及血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子多為陰性,少數(shù)老年患者可有低滴度陽性。
目前無確鑿的證據(jù)證實(shí)營(yíng)養(yǎng)缺乏與關(guān)節(jié)炎之間有必然的聯(lián)系,但營(yíng)養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重,而營(yíng)養(yǎng)過剩、肥胖則可誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者常常由于全身的炎癥反應(yīng),出現(xiàn)貧血、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,應(yīng)就診于風(fēng)濕免疫科。但銀屑病關(guān)節(jié)炎是在銀屑病基礎(chǔ)上建立,所以患者會(huì)首先就診于皮膚科。因?yàn)樵谄つw科銀屑病關(guān)節(jié)炎稱之為關(guān)節(jié)型銀屑病,為銀屑病的一種亞型即銀屑病累及到關(guān)節(jié),所以患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,在皮膚科可進(jìn)行相應(yīng)診治。
銀屑病關(guān)節(jié)炎,是一種與銀屑病密切相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍組織炎癥。得了銀屑病關(guān)節(jié)炎,不僅皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑,影響個(gè)人形象,部分病人進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,對(duì)患者的心理和身體健康造成一定的影響。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種涉及關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外系統(tǒng)的炎癥性疾病,其關(guān)節(jié)癥狀通常以隱匿性或急性形式出現(xiàn)。多關(guān)節(jié)炎是常見的表現(xiàn),脊柱關(guān)節(jié)炎型則較為罕見,僅占患者總數(shù)的2%~4%。關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫,盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)壓痛通常較輕于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
銀屑性關(guān)節(jié)炎能治好嗎
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎,治療效果并不理想。選擇藥物如非甾體抗炎止痛藥、慢作用抗風(fēng)濕藥,經(jīng)過治療后多數(shù)患者可以控制。但銀屑病關(guān)節(jié)炎或銀屑病與患者情緒狀態(tài)、壓力等多種因素有關(guān),可影響關(guān)節(jié)炎治療效果?;颊咚幬镏委熎鹦Ш髮?duì)藥物接受程度、是否能夠堅(jiān)持服藥,對(duì)于關(guān)節(jié)炎治療較為重要。
2、銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
3、我所理解的自愈就是不用藥物,這個(gè)病會(huì)自然而然好,如果這樣的話,我認(rèn)為是不能自愈的。因?yàn)殂y屑病關(guān)節(jié)炎通過一些早期的診斷,正規(guī)治療可以得到控制,但仍需要藥物維持。如果認(rèn)為經(jīng)過積極治療以后皮疹消退了,關(guān)節(jié)癥狀改善了,就認(rèn)為這個(gè)病好了,不用再吃藥物了,就大錯(cuò)特錯(cuò)了。
4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎,通常較難徹底治愈。銀屑病性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的皮膚表現(xiàn)常相關(guān)聯(lián),當(dāng)銀屑病嚴(yán)重時(shí),皮膚表現(xiàn)較重,關(guān)節(jié)炎的病變也較為明顯,包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙等。當(dāng)銀屑病經(jīng)過治療皮膚癥狀減輕時(shí),關(guān)節(jié)炎癥狀也會(huì)減輕。而銀屑病本身難以徹底治愈,部分患者可能終身存在。
銀屑病伴發(fā)關(guān)節(jié)炎有何癥狀及后果?
疼痛與腫脹:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限:疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低,影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞:長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
受影響的關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液,關(guān)節(jié)附近的皮膚腫脹,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)可能會(huì)僵直。在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時(shí)加重或減輕;變可在銀屑病多次反復(fù)加重后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀;亦或與膿皰型和紅皮病型銀屑病并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀
1、⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵,對(duì)稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。
2、受影響的關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液,關(guān)節(jié)附近的皮膚腫脹,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)可能會(huì)僵直。在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
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