銀屑病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎癥狀是什么?
關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。然而,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的是,關(guān)節(jié)炎性銀屑病患者的血液中類風(fēng)濕凝集因子通常是陰性。該病的皮膚損害往往伴有厚實(shí)如蠣殼狀的皮損,也可能僅有尋常型銀屑病的紅斑和鱗屑。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括: 疼痛與腫脹:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限:疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低,影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞:長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的特點(diǎn)是除了皮膚損害之外會(huì)同時(shí)伴有關(guān)節(jié)炎的癥狀,多累及小的關(guān)節(jié),例如指趾末端、手腕、足部小關(guān)節(jié),部分也可以見于大關(guān)節(jié),例如脊柱,表現(xiàn)就是受累關(guān)節(jié)有紅、腫、疼痛,嚴(yán)重的大關(guān)節(jié)可以有積液,附近的皮膚也有紅、腫、關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
銀屑病關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)上屬于“白H”與“痹癥”的范疇?!鞍譎”形象地描述了銀屑病皮損特征,關(guān)節(jié)癥狀則類似“痹癥”范疇。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為本病病因復(fù)雜,多系機(jī)體正氣不足,氣血不盛,衛(wèi)外不固,風(fēng)、寒、濕毒三氣乘虛而入,致使氣血凝滯,痹阻經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。
對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有哪些
銀屑病關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)是在皮膚癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的疼痛,腫脹,畸形,功能障礙等,多侵犯手足遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),同時(shí)可以出現(xiàn)手指或腳趾甲的改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該到皮膚科去就診,治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。
在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。然而,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的是,關(guān)節(jié)炎性銀屑病患者的血液中類風(fēng)濕凝集因子通常是陰性。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。
銀屑病關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,有寒者,有熱者,有實(shí)者,有虛者,必須具體問題具體分析,因人施治,方可取得成效。而辨證論治是中醫(yī)的精華,是中醫(yī)的特色優(yōu)勢(shì),指導(dǎo)著中醫(yī)臨床2000多年。正確合理的辨證論治可起到緩解癥狀、延緩發(fā)展、減少復(fù)發(fā)、提高生存質(zhì)量的目的,且具有副作用小,可長(zhǎng)期使用的特點(diǎn)。
主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹,長(zhǎng)期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限,同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。
銀屑病分幾種類型
1、是點(diǎn)滴型的銀屑?。皇前邏K型銀屑??;是膿皰型銀屑病;是關(guān)節(jié)病型銀屑??;紅皮病型銀屑病。這幾種銀屑病中點(diǎn)滴型銀屑病,因上呼吸道感染后誘發(fā)的銀屑病,大部分患者可通過治療達(dá)到治愈。
2、尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮,以脫屑為表現(xiàn);關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀,影響關(guān)節(jié)功能;膿皰型銀屑病以長(zhǎng)紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn);紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。
3、尋常型銀屑病這是最常見的一種,占全部銀屑病患者的97%以上;主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑;皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣;可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
1、受影響的關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液,關(guān)節(jié)附近的皮膚腫脹,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)可能會(huì)僵直。在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
2、疼痛與腫脹:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限:疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低,影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞:長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對(duì)較為簡(jiǎn)單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
4、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。
6、典型的銀屑病指甲改變:包括甲剝離、頂針樣凹陷、過度角化等表現(xiàn);類風(fēng)濕因子陰性;手指、足趾炎癥或者既往有過指炎:即手指或者足趾炎癥;影像學(xué)改變:發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有新骨形成,手足平片上可以看到異常骨化或者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。在上述五項(xiàng)當(dāng)中滿足三項(xiàng)即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。
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