阿達(dá)木單抗能報(bào)銷嗎
1、阿達(dá)木單抗(修美樂)納入醫(yī)保后,患者可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及相關(guān)資料報(bào)送給醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對(duì)這些資料進(jìn)行審核,并以此作為每月預(yù)撥和年終決算的依據(jù)。
2、年,阿達(dá)木單抗被納入國(guó)家醫(yī)保目錄,這意味著更多的患者可以受益于這種藥物的治療。進(jìn)入醫(yī)保后,阿達(dá)木單抗的價(jià)格大幅降低,使得更多的患者能夠負(fù)擔(dān)得起這種治療費(fèi)用。綜上所述:阿達(dá)木單抗已經(jīng)進(jìn)入了醫(yī)保目錄,這使得更多的患者能夠受益于這種藥物的治療。
3、截止到2024年1月,這類藥醫(yī)??梢詧?bào)銷。根據(jù)安徽省醫(yī)療保障局網(wǎng)得知,阿達(dá)木單抗屬于醫(yī)保乙類,報(bào)銷比例大概在40%至60%,由于地區(qū)不同,各地報(bào)銷比例有一定的差別,具體需要患者自行咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
修美樂進(jìn)醫(yī)保后自己承擔(dān)多少
自己每支只需要付200多元,按照每個(gè)月2支的用量,每月只需要支付400多元,完全有經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)。修美樂(阿達(dá)木單抗)納入醫(yī)保后,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為1290元/支,則每月費(fèi)用為2580元,以北京為例,醫(yī)保支付大約1625元,患者每月只需自付955元。預(yù)計(jì)每月可省大約5365元。
醫(yī)療保險(xiǎn)的治療和藥品支付比率是不一樣的。有的是0%就是不用個(gè)人負(fù)擔(dān)金額全部由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付的。25%你應(yīng)當(dāng)當(dāng)負(fù)擔(dān)25的藥品或治療費(fèi)用由統(tǒng)籌支付75%比如100元個(gè)人支付25元醫(yī)保報(bào)銷75元以此類推。100%是屬于全部由個(gè)人負(fù)擔(dān)。如果100元全部由個(gè)人支付的意思。
法律分析:英夫利西單抗(類克)成為炎癥性腸病治療領(lǐng)域唯一進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的生物制劑!阿達(dá)木單抗(修美樂)作為類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病等適應(yīng)癥藥物同時(shí)也進(jìn)入了國(guó)家醫(yī)保目錄。住院能報(bào)90%,門診大醫(yī)院能報(bào)55%,北京、陜西、安徽、上海、廣東等能報(bào)60%。
修美樂的注意事項(xiàng)
因此,老年患者治療時(shí)應(yīng)特別注意有關(guān)的感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響本品對(duì)駕駛和操作機(jī)器有輕微的影響。接受本品治療可能會(huì)引起頭暈(包括眩暈、視覺障礙和疲勞)(參見【不良反應(yīng)】部分)。
本品治療的過(guò)程中,應(yīng)繼續(xù)使用甲氨蝶呤。在本品的療程中,可以繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素、水楊酸類藥物、非甾體類抗炎藥或者鎮(zhèn)痛藥。有關(guān)與甲氨蝶呤以外的其它改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)聯(lián)合使用的情況,請(qǐng)參見【注意事項(xiàng)】和【藥理毒理】部分。
對(duì)于本品或制劑中其它成分過(guò)敏者。活動(dòng)性結(jié)核或者其它嚴(yán)重的感染疾患,諸如敗血癥和機(jī)會(huì)感染等(參見【注意事項(xiàng)】部分)。中度到重度心力衰竭患者(NYHA分類 III/IV 級(jí))(參見【注意事項(xiàng)】部分)。
但是在注射修美樂應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督下使用。在接受正確的注射技術(shù)訓(xùn)練之后,如醫(yī)生認(rèn)可并在必要時(shí)進(jìn)行隨訪,患者方可自行注射。修美樂為單次使用的1mL玻璃預(yù)填對(duì)于成年RA患者,推薦劑量為充注射器。內(nèi)含無(wú)菌無(wú)防腐劑的注每隔1周皮下 注射修美樂40mg。
非常常見≥1/10;常見≥1/100 至在以下按照頻率劃分的各組中,不良反應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重度呈降序排列。本表中已包括在各個(gè)適應(yīng)證中觀察到的最高頻率的不良反應(yīng)。SOC欄中星號(hào)(*)表示更多相關(guān)信息參見【禁忌】、【注意事項(xiàng)】和【不良反應(yīng)】。
阿達(dá)木單抗(修美樂)的注意事項(xiàng)如下:注射相關(guān)反應(yīng):阿達(dá)木單抗(修美樂)注射部位反應(yīng)通常有紅斑和/或癢,出血,疼痛或腫脹。臨床中觀察到的嚴(yán)重感染包括肺炎,化膿性關(guān)節(jié)炎,假肢和手術(shù)后感染,蜂窩組織炎,丹毒,憩室炎和腎盂腎炎患者在治療期間也應(yīng)做好密切監(jiān)測(cè)。
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