我是個銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,患病已有一年多了,期間多院診治療效并不理想...
病情分析: 你好.銀屑病患者這個建議你養(yǎng)成良好的飲食習慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見: 局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎,治療效果并不理想。選擇藥物如非甾體抗炎止痛藥、慢作用抗風濕藥,經(jīng)過治療后多數(shù)患者可以控制。但銀屑病關(guān)節(jié)炎或銀屑病與患者情緒狀態(tài)、壓力等多種因素有關(guān),可影響關(guān)節(jié)炎治療效果?;颊咚幬镏委熎鹦Ш髮λ幬锝邮艹潭?、是否能夠堅持服藥,對于關(guān)節(jié)炎治療較為重要。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如果經(jīng)過規(guī)范治療,大部分患者可以控制病情進展,不會發(fā)生殘疾。小部分病人由于治療的不及時,或者由于病情的進展完全沒有控制住,可能5年、10年,甚至到20年或30年,才可能發(fā)生脊柱的畸形或者手指遠端的殘疾,但是大部分病人不會發(fā)生殘疾。而銀屑病關(guān)節(jié)炎有很多種,一般講晚期才可以出現(xiàn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎怎么治
銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。
目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么
治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等,會有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟實力,價格比較昂貴。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進展,長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹慎使用。
一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。
目前銀屑病革命性進展和突破的治療方法是生物制劑,比如阿達木、雅美羅、托法替布等口服的生物制劑,對于銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者指甲的治療,有一定的幫助。銀屑病,即俗稱的牛皮癬,20%的患者都可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、內(nèi)臟的損害,所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟損害或關(guān)節(jié)變形,可能表示患者患有銀屑病性關(guān)節(jié)炎。