甲氨蝶呤
1、提高甲氨蝶呤片醫(yī)保報銷比例：提高甲氨蝶呤片醫(yī)保報銷比例，將有助于降低患者個人的經(jīng)濟負擔。癌癥治療不僅需要長期進行，而且藥物的使用劑量較大，因此藥費占據(jù)了患者治療費用的重要部分。通過提高醫(yī)保報銷比例，患者可以獲得更多的醫(yī)療費用補償，減輕了經(jīng)濟上的負擔，提高了患者治療的可持續(xù)性。
2、【答案】：C 本組題考查甲氨蝶呤的結(jié)構(gòu)特征、作用機制及臨床應用和毒性。
3、胃腸道反應 甲氨蝶呤的副作用之一是可能導致胃腸道不適。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。這是因為藥物對胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激，影響正常的消化功能。骨髓抑制 甲氨蝶呤還可能對骨髓產(chǎn)生抑制作用，導致白細胞、紅細胞和血小板數(shù)量減少。這會使患者免疫力下降，容易出現(xiàn)感染和其他并發(fā)癥。
4、甲氨蝶呤屬于慢作用抗風濕藥，具有改善風濕病情以及免疫抑制的作用。一般在用藥3-4周左右，患者的關(guān)節(jié)腫痛等癥狀可以出現(xiàn)減輕和改善。甲氨蝶呤可以降低血沉、C反應蛋白等炎性指標，能夠改善類風濕患者骨質(zhì)侵蝕。
5、甲氨蝶呤用于銀屑病療效明顯，但不能使已變形或毀形的關(guān)節(jié)恢復正常，是目前治療重度尋常型銀屑病和非尋常型銀屑病最常用和重要的藥物之一。
6、甲氨蝶呤主要用于惡性腫瘤患者，較嚴重副作用是導致患者出現(xiàn)骨髓抑制。甲氨蝶呤的血液系統(tǒng)毒性應引起高度重視，可導致患者出現(xiàn)白細胞下降、粒細胞缺乏、血小板下降。長期使用甲氨蝶呤可出現(xiàn)骨髓抑制，進而影響免疫功能，患者可發(fā)生感染性疾病。
注射用甲氨蝶呤治什么病
1、在臨床上注射用甲氨蝶呤可以用于多種的惡性腫瘤，具有廣譜的抗腫瘤活性，既能夠單獨使用，也能夠和其它的化療藥物聯(lián)合使用，比如可以用于乳腺癌、白血病、淋巴瘤，另外也可以用于一些其它的惡性腫瘤。除此之外，甲氨蝶呤還可以用于一些自身免疫性疾病的治療。總之，注射用甲氨蝶呤主要具有抗腫瘤的作用。
2、注射用甲氨蝶呤是一種抗腫瘤藥，首先具有廣譜的抗腫瘤的活性，可以單獨使用，也可以和其它的化療藥物聯(lián)合使用。作為抗腫瘤治療，它可以用于乳腺癌、妊娠性絨毛膜癌，也可以用于急性白血病、淋巴瘤。除此之外，注射用甲氨蝶呤還可以用于鞘內(nèi)注射，可以用于治療腦膜轉(zhuǎn)移癌。
3、注射用甲氨蝶呤，適應癥為甲氨蝶呤具有廣譜抗腫瘤活性，可單獨應用或與其它化療藥物聯(lián)合使用。具體適應癥如下：抗腫瘤治療，單獨使用：乳腺癌、妊娠性絨毛膜癌、惡性葡萄胎或葡萄胎。
4、針對腦膜白血病，鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤的劑量一般為每平方米6毫克，成人常見用量為5到12毫克，但不超過12毫克，每日一次，連續(xù)5天為一個療程。預防腦膜白血病時，每日劑量在10到15毫克，一日一次，每6到8周進行一次。在實體瘤的治療中，靜脈注射通常給予每平方米20毫克的劑量。介入治療也是可用的方式之一。
甲氨蝶呤片治療銀屑病的效果
1、甲氨蝶呤是細胞毒類的抑制劑，對于很多的免疫性疾病都有效果，對于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對于關(guān)節(jié)型效果是不錯的，而且在沒有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。
2、甲氨蝶呤是一種免疫抑制劑，可以用來治療銀屑病，主要治療重癥銀屑病，比如泛發(fā)性斑塊型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病及關(guān)節(jié)病型銀屑病。甲氨蝶呤治療銀屑病的效果是肯定的，許多新藥判斷療效，都要跟甲氨蝶呤來做對照。甲氨蝶呤也有許多副作用，比如肝功損害、白細胞降低等。
3、甲氨蝶呤是抗葉酸類的抗腫瘤藥物，治療銀屑病主要適用于較嚴重的膿皰性銀屑病、關(guān)節(jié)性銀屑病、紅皮性銀屑病。研究證實，對于嚴重的銀屑病，甲氨蝶呤的治愈率可達95%，臨床療效肯定。但是甲氨蝶呤停藥以后會引起復發(fā)，所以甲氨蝶呤的選用需要慎重，不能濫用，否則會增加銀屑病遠期控制的風險。
4、甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，可以阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。甲氨蝶呤是全身治療銀屑病的標準用藥，但其治療量和中毒量很接近，長期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應用時需要注意安全，嚴格選擇適應癥。
甲氨蝶呤片治銀屑病的效果好嗎?
1、甲氨蝶呤治療銀屑病的效果是肯定的，許多新藥判斷療效，都要跟甲氨蝶呤來做對照。甲氨蝶呤也有許多副作用，比如肝功損害、白細胞降低等。
2、銀屑病是不建議使用甲氨蝶呤片治療的，甲氨蝶呤片屬于抗代謝藥，對銀屑病有一定的抑制作用，從而快速消除皮損。但此種方法治標不治本，停藥易復發(fā)，甚至病情變得更加嚴重。
3、甲氨蝶呤是細胞毒類的抑制劑，對于很多的免疫性疾病都有效果，對于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對于關(guān)節(jié)型效果是不錯的，而且在沒有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。
4、甲氨蝶呤片是一種廣泛應用于多種惡性腫瘤治療的藥物。它對于急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病的治療顯示出顯著效果。這種藥物也被用于頭頸部癌的治療，包括肺癌和各種軟組織肉瘤，對于緩解皮膚疾病如銀屑病的癥狀也有幫助。
5、甲氨蝶呤對于銀屑病人治療效果是肯定的，是治療銀屑病的常用藥物。本藥可以適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)型、膿皰型以及泛發(fā)性頑固性的尋常型銀屑病，有肝腎功能異常、妊娠、嚴重貧血、白細胞減少、消化道潰瘍及活動性感染的患者不宜使用。
治療銀屑病用阿維A還是甲氨蝶呤
比較傳統(tǒng)的治療是甲氨蝶呤口服，這些年會有更先進的治療方法，比如很多生物制劑來治療銀屑病，尤其是對關(guān)節(jié)病型銀屑病效果是不錯的。紅皮病型銀屑病治療起來是比較復雜的，也比較困難，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中藥的方法，緩慢的好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)化為尋常型銀屑病以后再按照尋常型銀屑病來治療。
銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物，可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥，維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A，這三類是最常用的治療銀屑病的藥物，這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物，對于比較輕癥的銀屑病，還可以用中醫(yī)中藥，中藥也是比較好的輔助方法。
那么典型的銀屑病指甲改變，就是油斑樣的改變，另外有頂針狀凹陷。治療一方面要根據(jù)全身治療，比如系統(tǒng)用藥，運用阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素，甚至生物制劑等等。隨著前全身病變的好轉(zhuǎn)，那么指甲也會有改變。
銀屑病患者藥物治療有系統(tǒng)用藥、外用藥、靶向免疫調(diào)節(jié)劑以及中藥治療，所以藥物比較多，需要結(jié)合自身情況使用。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜劑或軟膏效果比較明顯。
