銀血病型關(guān)節(jié)炎
1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，應(yīng)就診于風(fēng)濕免疫科。但銀屑病關(guān)節(jié)炎是在銀屑病基礎(chǔ)上建立，所以患者會首先就診于皮膚科。因為在皮膚科銀屑病關(guān)節(jié)炎稱之為關(guān)節(jié)型銀屑病，為銀屑病的一種亞型即銀屑病累及到關(guān)節(jié)，所以患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，在皮膚科可進行相應(yīng)診治。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞，應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病，制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息，避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎該怎么治療呢?
對于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話，也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。
治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟實力，價格比較昂貴。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進展，長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹(jǐn)慎使用。
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?；蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法，或者是靜點維生素C的制劑。
銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。
生活方式調(diào)整：減少用患肢負重活動及劇烈運動，避免過度勞累，注意關(guān)節(jié)保暖，能有效減輕關(guān)節(jié)炎癥狀。 綜合治療：包括病人教育、藥物治療、物理治療以及必要時的外科手術(shù)治療。綜合治療能更全面地緩解癥狀，阻止和延緩疾病發(fā)展，保護關(guān)節(jié)功能。
銀屑病關(guān)節(jié)炎多久殘廢
因為是一種不能根治的疾病，可以持續(xù)數(shù)年、數(shù)十年，甚至遷延至終生，因此需注意銀屑病性關(guān)節(jié)炎本身的危害和長期不治療引起來的疾病本身的損害，以及不合理治療引起來的副作用損害。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
以及廣泛皮膚病變者，預(yù)后相對較差。本病病程漫長，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。多數(shù)銀屑病患者病情較輕，少數(shù)患者關(guān)節(jié)受累廣泛、皮損較重，致殘率高。急性關(guān)節(jié)炎很少引起死亡，但長期使用糖皮質(zhì)激素、細胞毒性藥物，可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍、穿孔等，可導(dǎo)致生命危險。
認識銀屑病性關(guān)節(jié)炎
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，對稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。
2、⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點出現(xiàn)晨僵，對稱性受累，近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷，這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。
3、關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,鍛煉方法有什么?
適當(dāng)休息，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙、酒和刺激性食物。蒽林對輕、中度銀屑病有效，但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療，有一定副作用，但無污染和異味，不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。
運動項目可以做在家里或與物理治療師，并根據(jù)每個患者的疾病和生理功能定制。熱身伸展運動，或其他技術(shù)，如一個熱水澡或熱應(yīng)用有助于放松肌肉鍛煉前。冰術(shù)后常規(guī)應(yīng)用可以幫助減少運動后的疼痛和炎癥。在一般情況下，練習(xí)關(guān)節(jié)炎為目的，加強和保持或改善關(guān)節(jié)的運動范圍。他們應(yīng)該做定期以獲得最佳效果。
目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟實力，價格比較昂貴。
對于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話，也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進展，長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹(jǐn)慎使用。
目前銀屑病革命性進展和突破的治療方法是生物制劑，比如阿達木、雅美羅、托法替布等口服的生物制劑，對于銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者指甲的治療，有一定的幫助。銀屑病，即俗稱的牛皮癬，20%的患者都可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、內(nèi)臟的損害，所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟損害或關(guān)節(jié)變形，可能表示患者患有銀屑病性關(guān)節(jié)炎。
