治療銀屑病最好的方法是什么?
如果是短時間內(nèi)想取得一個比較好的療效,以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物,我們用的中醫(yī)中藥的方法更多,這樣的療程上可能就更長。
銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素,其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物,還會使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司、吡美莫司,還會使用硫磺乳類角質(zhì)剝脫劑及滋潤劑。
當(dāng)然這種疾病也不是不治之癥,目前可以選擇多種治療方法的聯(lián)合治療,比較常用的方法是口服維甲酸類藥物,如阿維A,進展期可以配合口服復(fù)方甘草酸苷片控制病情,外用藥物,比如外涂卡泊三醇乳膏,也可以聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的乳膏,比如鹵米松,治療效果會得到提高。
治療方式:頭皮銀屑病可使用煤焦油類、水楊酸類洗發(fā)產(chǎn)品輔助治療,也可外用糖皮質(zhì)激素治療,外用糖皮質(zhì)激素對輕、中、重患者均有不錯的治療效果。另外,還可以使用澳夫清卡泊三醇軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素共同使用,這種方法耐受性更好,風(fēng)險更小。
銀屑病生物制劑真的好用嗎?
1、好用。 一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非常快的,很多患者在一到兩周的時間之內(nèi),都會發(fā)現(xiàn)自己的皮損,有明顯的一個改善,大部分的患者,在一個月左右的時間,就能夠感受到藥物的療效,自己皮損明顯的消退。
2、就目前來看,生物制劑對銀屑病病情的控制比較理想,能有效降低復(fù)發(fā)率。但是每個人體質(zhì)不同,也有少部分患者應(yīng)用生物制劑后,病情很快出現(xiàn)反復(fù)的情況,可能與個人體質(zhì)、不規(guī)范應(yīng)用藥物有關(guān)。建議銀屑病患者一定要與臨床醫(yī)生溝通好病情,充分了解應(yīng)用生物制劑的利弊,之后再選擇是否應(yīng)用。
3、銀屑病的生物制劑的優(yōu)點為靶向性治療,可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì),同時對身體其它影響較少,效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療,可使皮疹得到較好緩解,大部分皮疹得到消退。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用
1、病情穩(wěn)定后維持一段時間,可以停用生物制劑,但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查,監(jiān)測病情進展。
2、目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
3、阿達木單抗:是一種可以與TNFα特異性結(jié)合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細(xì)胞因子,在銀屑病的發(fā)病中具重要作用。依那西普:重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。該藥阻斷TNF與TNF受體的結(jié)合,從而阻斷TNF的作用。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑,常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑,包括依那西普,英夫利西單抗和阿達木單抗,均可用于對改善病情的抗風(fēng)濕藥反應(yīng)差或病情中至重度的銀屑病關(guān)節(jié)炎。對于中軸關(guān)節(jié)炎,指/趾炎和附著點炎療效確切,與甲氨蝶呤聯(lián)合使用的有效率更高,但費用昂貴。
5、首先第一個非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。第二類是改善病情的抗風(fēng)濕藥物,主要用來防止病情惡化或者延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
6、修美樂 修美樂是艾伯維公司生產(chǎn)的全人源抗TNF-a抑制劑,于2002年在美國上市,2010年進入中國市場。適應(yīng)癥包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價1290元,規(guī)格為40mg/0.8ml。
銀屑病生物制劑如何治療?
1、一般建議,在銀屑病關(guān)節(jié)炎的病情復(fù)到緩解后,可以減少生物制劑的用量,聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑(增高甲氨蝶呤的劑量,或者聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑)鞏固治療。如果突然停用生物制劑,又沒有口服免疫抑制劑,則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。在病情持續(xù)緩解達1年以上,可以停用生物制劑,單純口服免疫抑制劑維持治療。
2、有眾多方法可供選擇以治療銀屑病,但通常情況下效果有限,或長期使用具有顯著毒性,特別是傳統(tǒng)口服藥物治療中重度銀屑病患者。
3、現(xiàn)在我們就來說,一下我國現(xiàn)代比較先進的一項技術(shù),生物制劑是各類具有易燃價值的探奇生物為原料利用傳統(tǒng)的技術(shù)和現(xiàn)代的生物技術(shù)制造,對于人體健康的保健以及病情的治療,有很大的幫助。
生物制劑-銀屑病治療的新選擇
自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑(依那西普,國產(chǎn)益賽普)在美國上市以來,不斷有新的生物制劑問世,諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗(類克)和阿達木單抗(修美樂)已經(jīng)在我國應(yīng)用多年,在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
生物制劑目前越來越多地應(yīng)用于銀屑病的治療,主要是腫瘤壞死因子拮抗劑,包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。
銀屑病生物制劑治療是21世紀(jì)利用基因工程、生物工程手段研究開發(fā)的靶向藥物,為針對銀屑病炎癥過程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達木單抗。
生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關(guān)節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者。用了生物制劑,是否還要用免疫抑制劑、葉酸等?對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,在應(yīng)用生物制劑時,一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤,一方面可以增強療效,另一方面在停用生物制劑時,繼續(xù)服用甲氨蝶呤,可減少病情的復(fù)發(fā)。
打益賽普一般用多久好
1、尤其是處在疾病活動期的患者,應(yīng)用益賽普的治療效果相對比較明顯,一般的注射療程大概在四周左右,每周注射兩次,一般應(yīng)用四周左右即可,包括中重度的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作癥狀,以及強直性脊柱炎的發(fā)作癥狀都會出現(xiàn)明顯緩解。
2、益賽普是一種生物制劑,起效挺快的,大概2—4周就能看出效果,樓主現(xiàn)在有條件嘛,就打打看,不過足劑量用藥的時間最好長一些,當(dāng)時醫(yī)生說通常打3—6個月能起到穩(wěn)定的療效,然后根據(jù)情況可以減半,用其他常規(guī)藥輔助,這樣不容易復(fù)發(fā)。
3、國際上對于益賽普這類生物制劑,通常是用3-6個月作為療效判斷的周期。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,規(guī)范用藥6個月,有效阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨侵蝕進展。(針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療時間越長,對骨關(guān)節(jié)的保護效果會更好)。益賽普和其他改善病情的抗風(fēng)濕藥一樣,是長期的治療過程。
4、YSP對于活動期的強直性脊柱炎一般可以快速控制和緩解病情,基本1-2周能起效。經(jīng)濟條件允許的話建議足量注射3-6個月。
5、益賽普不需要打一年,對于強直性脊柱炎,通常三個月就能完全控制,有條件的可以繼續(xù)減量治療,沒有條件的,在打益賽普的同時,就應(yīng)該聯(lián)合常規(guī)藥物,例如,沙利度胺,病情緩解后,可停用益賽普,僅用常規(guī)藥物維持治療。
6、一般益賽普一個療程是3個月,用一個月停藥對病情的控制很不利,很容易反復(fù),如果實在要停,那要銜接上常規(guī)藥物,停的時間就好慢慢減量,拉長周期。