安健兒與修美樂可以互換嗎
雖然安健兒和修美樂都是治療自身免疫性疾病的藥物，但成分和作用機制不同，因此不能互換。
修美樂在中國的有幾個適應癥呢?
1、法律分析：阿達木單抗（修美樂）最早于2010年在中國獲批上市，截止目前，已在中國相繼獲批類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、斑塊狀銀屑病三個適應癥。中國尚未有阿達木單抗（修美樂）生物類似藥獲批上市。今天小編就給大家介紹一下關于阿達木單抗（修美樂）納入醫(yī)保報銷的問題。
2、修美樂擁有15年的臨床試驗經(jīng)驗和10個適應癥，包括類風濕關節(jié)炎、慢性斑塊型銀屑病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎、多關節(jié)型幼年特發(fā)性關節(jié)炎、兒科克羅恩病等。其中類風濕關節(jié)炎的適應癥已在全球超過10年。在全球85個國家和地區(qū)，已有超過67萬名患者正在接受修美樂治療。
3、修美樂（阿達木單抗）是一種可自我注射的生物治療藥物，它先后在國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）獲批了2個適應證，分別是類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎。
4、修美樂（阿達木單抗注射液），適應癥為類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎。修美樂與甲氨蝶呤合用，可以改善癥狀和體征，保護關節(jié)功能（延緩放射學進展），并且可以改善身體機能。
修美樂進醫(yī)保后自己承擔多少
自己每支只需要付200多元，按照每個月2支的用量，每月只需要支付400多元，完全有經(jīng)濟能力承擔。修美樂(阿達木單抗)納入醫(yī)保后，醫(yī)保支付標準為1290元/支，則每月費用為2580元，以北京為例，醫(yī)保支付大約1625元，患者每月只需自付955元。預計每月可省大約5365元。
醫(yī)療保險的治療和藥品支付比率是不一樣的。有的是0%就是不用個人負擔金額全部由醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付的。25%你應當當負擔25的藥品或治療費用由統(tǒng)籌支付75%比如100元個人支付25元醫(yī)保報銷75元以此類推。100%是屬于全部由個人負擔。如果100元全部由個人支付的意思。
法律分析：英夫利西單抗（類克）成為炎癥性腸病治療領域唯一進入國家醫(yī)保目錄的生物制劑！阿達木單抗（修美樂）作為類風濕、強直性脊柱炎、銀屑病等適應癥藥物同時也進入了國家醫(yī)保目錄。住院能報90%，門診大醫(yī)院能報55%，北京、陜西、安徽、上海、廣東等能報60%。
醫(yī)保報銷后的修美樂價格在1300元左右 (1)一級醫(yī)療機構：報銷比例為85%。(2)二級醫(yī)療機構：報銷比例為75%。
自費部分：即便納入醫(yī)保，患者可能仍需承擔一部分自費；地區(qū)差異：不同地區(qū)的醫(yī)保政策可能有所不同，具體情況需咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
該藥進河北醫(yī)保。2019年11月28日，艾伯維宣布旗下產(chǎn)品修美樂注射液正式列入國家醫(yī)保藥品目錄，納入醫(yī)保后，修美樂醫(yī)保支付標準為1290元/支，修美樂納入最新國家醫(yī)保目錄，將極大程度地推動該藥物的臨床可及性，為風濕病患者盡早回歸社會、提高生活質(zhì)量貢獻力量，造福廣大患者。
生物制劑-銀屑病治療的新選擇
1、自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國產(chǎn)益賽普）在美國上市以來，不斷有新的生物制劑問世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達木單抗（修美樂）已經(jīng)在我國應用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
2、生物制劑目前越來越多地應用于銀屑病的治療，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑，包括益賽普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。
3、銀屑病生物制劑治療是21世紀利用基因工程、生物工程手段研究開發(fā)的靶向藥物，為針對銀屑病炎癥過程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達木單抗。
4、生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關節(jié)炎患者。用了生物制劑，是否還要用免疫抑制劑、葉酸等？對于銀屑病關節(jié)炎患者，在應用生物制劑時，一般還聯(lián)合應用甲氨蝶呤，一方面可以增強療效，另一方面在停用生物制劑時，繼續(xù)服用甲氨蝶呤，可減少病情的復發(fā)。
5、銀屑病的生物制劑的優(yōu)點為靶向性治療，可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關的炎癥介質(zhì)，同時對身體其它影響較少，效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療，可使皮疹得到較好緩解，大部分皮疹得到消退。
6、在醫(yī)學上，并沒有針對完善的銀屑病進行生物制劑的應用，我們只能說從理論上生物制劑可以對于輕度或中度患者出現(xiàn)高效的治療，甚至可能根治銀屑病，但是其所帶來的后果，以及長期以往對人體健康有沒有影響我們還不知道。
