梅毒疹與一般皮疹區(qū)別
1、梅毒疹與皮疹，單純從皮疹來去區(qū)分是有點困難。醫(yī)生分辨是不是梅毒，有一個很重要的參考依據(jù)，就是患者自覺癥狀。我們一再強調梅毒的皮疹很少有自覺癥狀，一般的皮膚病多數(shù)都會有瘙癢、疼痛或者是麻木等或多或少的不舒服。梅毒并未出現(xiàn)這些癥狀或者為非常輕微的癥狀，很容易被忽略。
2、與一般皮疹不同，梅毒疹有獨特特點：首先，它們不瘙癢，即使遍布全身多處，患者也可能察覺不到；其次，梅毒疹多見于黏膜部位，如生殖器和口腔，且傳染性極高；三期梅毒疹可能會自行消失又復現(xiàn)，期間伴隨全身不適癥狀，如乏力、食欲減退等。然而，這些特征并不能作為確診依據(jù)，確診需依靠醫(yī)學檢測。
3、可以是斑疹性的梅毒疹，丘疹性的梅毒疹，還有膿皰性的梅毒疹等。它們可以模擬很多普通皮膚病的表現(xiàn)，所以要進行鑒別，比如斑疹性的梅毒疹，有時候就和常見的玫瑰糠疹或者銀屑病的皮疹有些類似，都表現(xiàn)為紅斑，表面有少許的脫屑。
4、梅毒的皮疹與普通皮疹最大的區(qū)別，就是梅毒皮疹沒有任何自覺癥狀，普通的皮疹會伴有瘙癢感或者疼痛不適感。所以，如果出現(xiàn)沒有任何癥狀的皮疹，首先需要排除梅毒。梅毒的皮疹常表現(xiàn)為銅紅色、玫瑰紅色或者肉紅色，多分布在軀干以及四肢近端，為斑疹或斑丘疹，具有多形性，有時可伴有皮屑。
梅毒各期都有哪些鑒別診斷方法
一期梅毒的診斷依據(jù)：①有不潔性交史，潛伏期3周；②典型癥狀，如單個無痛的硬下疳，多發(fā)生在外生殖器；③實驗室檢查：PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。
暗視野顯微鏡法：通過暗視野顯微鏡直接從病灶滲出物或組織中檢測出梅毒螺旋體可確診早期梅毒。聚合酶鏈反應（PCR）法：雖然目前缺乏商品化的梅毒螺旋體DNA聚合酶鏈反應（PCR）檢測試劑盒，但有一些實驗室可以提供梅毒螺旋體PCR檢測。
腹股溝淋巴結腫大，較硬，無紅腫痛熱，不化膿，內有梅毒螺旋體。在硬性下疳出現(xiàn)7－8周左右后，梅毒血清反應由陰性轉為陽性。二期梅毒 由于梅毒螺旋體從淋巴結進入血液，在體內播散后出現(xiàn)全身癥狀，在感染后7－10周，可有低熱頭痛，肌肉和關節(jié)痛等，全身淋巴結腫大。
硬下疳可以和二期梅毒并存，須與、皰疹、固定性藥疹等的生殖器潰瘍性疾病相鑒別。②近衛(wèi)淋巴結腫大 出現(xiàn)硬下疳后1～2周，部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結腫大，可單個也可多個，腫大的淋巴結大小不等、質硬、不粘連、不破潰、無痛。
什么是丘疹性梅毒疹?
1、丘疹性梅毒疹一般不癢，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，梅毒螺旋體感染人體之后，可以進入血液，播散到全身各個臟器，還有皮膚黏膜，引起多種多樣的病變，具體分為一期、二期、三期的梅毒癥狀。
2、梅毒的丘疹一般表現(xiàn)為銅紅色、玫瑰紅色、肉紅色，多分布于軀干、四肢近端，為斑疹或者斑丘疹，具有多形性，有時還可以伴有皮屑。發(fā)生在手掌、足底的梅毒疹具有特異性，發(fā)生在肛門周圍的扁平濕疣也比較有特異性，可以表現(xiàn)為潮濕的扁平丘疹，梅毒的丘疹在2-3個月之內可以自行消退。
3、丘疹型梅毒疹：隨著病程發(fā)展，有些斑疹可增厚演變成丘疹，好發(fā)于軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處?？杀憩F(xiàn)有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環(huán)狀、牛皮癬樣等損害；扁平濕疣：是發(fā)生在外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的一種丘疹。
4、)丘疹性梅毒疹：通常較斑疹出現(xiàn)稍晚。常見者為豆形丘疹梅毒疹(lenticular papular syphilis)，常輕度高起，直徑約2～5mm或更大，呈生肉色或銅紅色，觸之有深而堅實的浸潤，表面光滑或被覆有粘連性鱗屑，皮疹常分布于顏面、軀干、四肢屈側，特別是掌跖部呈現(xiàn)暗黃紅色斑，觸之有深在性浸潤，具有特征性。
5、小型丘疹，也稱梅毒性苔蘚粟粒，大小大多與毛囊一致，呈園錐狀，為堅實的尖頂小丘疹，褐紅，群集或苔蘚樣。發(fā)生較晚，在感染后1-2年內發(fā)生，持續(xù)時間較長，未經治療2-3月內不消退，有的丘疹排列成環(huán)狀或弧形，稱環(huán)狀梅毒疹。好發(fā)于陰囊及項部，可查見梅毒螺旋體，梅毒血清反應強陽性。
6、丘疹性梅毒疹 丘疹性梅毒疹... 丘疹性梅毒疹 展開 我來答 分享 微信掃一掃 網(wǎng)絡繁忙請稍后重試 新浪微博 QQ空間 舉報 瀏覽1 次 可選中1個或多個下面的關鍵詞，搜索相關資料。也可直接點“搜索資料”搜索整個問題。
皮膚梅毒疹分類
1、梅毒疹的形態(tài)多種多樣，包括像斑疹性的梅毒疹、丘疹性的梅毒疹、膿皰性梅毒疹，還有結節(jié)性的梅毒疹等等。一般來講，每一個患者的皮疹相對比較單一，以一種皮疹類型為主，比如以斑疹為主，或者是以丘疹為主。通常這種皮損不痛不癢，沒有什么自覺癥狀，而且可以自行消退。
2、．皮膚梅毒 臨床分為結節(jié)性梅毒疹和樹膠腫兩大類。（1）結節(jié)性梅毒疹：皮損好發(fā)于頭部、肩胛部和四肢伸側。分布不對稱。主要損害為0.5～0cm左右暗紅色結節(jié)，質硬，明顯浸潤常呈環(huán)形、花邊狀、蛇形等奇特形狀排列。皮損持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。有些皮損一邊消退一邊新生，嚴重者出現(xiàn)潰瘍，留有瘢痕。
3、進入二期梅毒之后，患者的身體及皮膚黏膜上便開始出現(xiàn)梅毒疹。梅毒疹因可散布全身，并且形態(tài)常常與普通的丘疹、膿皰等類似，所以患者往往難以區(qū)分。然而事實上梅毒疹自身有著其特殊的不同點，與其他普通的皮膚疹皰等區(qū)別開來。
4、一期梅毒：主要會在感染局部出現(xiàn)硬下疳，表現(xiàn)為外生殖器、肛門周圍出現(xiàn)硬結、潰瘍，不痛不癢，可以自行消失；二期梅毒：可以出現(xiàn)全身泛發(fā)的梅毒皮疹，統(tǒng)稱為梅毒疹，可以有丘疹性、結節(jié)性、膿皰性梅毒疹，典型特征是不痛不癢。
丘疹型梅毒疹有什么表現(xiàn)?
丘疹性梅毒疹的丘疹可以直接發(fā)生，亦可由斑疹發(fā)展而來，自豌豆大到指甲大，呈銅紅色，境界明了，表面平滑，或具有鱗屑，類似銀屑病。膿皰性梅毒疹臨床上少見，膿皰疹通常繼發(fā)于丘疹，有時與結節(jié)性梅毒疹并發(fā)，多見于身體衰弱、營養(yǎng)不良的患者，每伴有體溫升高。
意見建議：丘疹性梅毒疹是二期梅毒的癥狀之一。多泛發(fā)于軀干、四肢，對稱分布，散在不融合。典型損害為直徑0cm左右的丘疹，銅紅色，境界清楚，浸潤明顯。早期表面光滑，而后出現(xiàn)鱗屑。丘疹性梅毒疹具有多形性，因而常與銀屑病、玫瑰糠疹、藥疹、扁平苔蘚等其它皮膚病相似。
梅毒患者出現(xiàn)的疹子形態(tài)多種多樣，但是總的特點是不痛不癢，很少有自覺癥狀。
你好！ 請問具體什么癥狀？ 梅毒皮疹癥狀：梅毒皮疹呈多種多樣，可類似許多皮膚病，其皮損總的特點為缺乏自覺癥狀或癥狀輕微，皮疹泛發(fā)對稱，常累及掌跖。一般皮疹主要為全身對稱性廣泛分布的紅色斑疹，呈卵圓形，大似黃豆，互不融合，可于數(shù)日或數(shù)周內消褪。另外皮疹可呈紫銅色丘疹，又名丘疹型梅毒疹。
梅毒疹是二期梅毒的特征性表現(xiàn)，可以覆蓋全身的皮膚和黏膜，甚至是手掌和腳底。梅毒疹可以表現(xiàn)為紅色、紅褐色的丘疹、斑丘疹、斑塊等，與普通的皮膚病類似，通常不會發(fā)癢，或僅有輕微的瘙癢，有的皮膚黏膜上會出現(xiàn)膿皰、潰瘍。潰瘍可能會發(fā)生在口腔、咽喉或者是生殖器，皮疹通常在2-3月后可以自行消退。
在二期梅毒階段，往往會出現(xiàn)全身泛發(fā)的皮疹，統(tǒng)稱為梅毒疹?？梢允前哒钚缘拿范菊睿鹫钚缘拿范菊?，還有膿皰性的梅毒疹等。它們可以模擬很多普通皮膚病的表現(xiàn)，所以要進行鑒別，比如斑疹性的梅毒疹，有時候就和常見的玫瑰糠疹或者銀屑病的皮疹有些類似，都表現(xiàn)為紅斑，表面有少許的脫屑。
