試述尋常型銀屑病的典型臨床表現 試述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期

2024-11-06 00:14:26  閱讀 34 次 評論 0 條

什么是銀屑病,它有那些癥狀?

1、銀屑病是一種皮膚病。銀屑病,也被稱為牛皮癬,是一種非傳染性的慢性皮膚病。其主要特征是皮膚上出現紅斑,并且這些紅斑上通常覆蓋著厚厚的銀白色鱗片。這些癥狀可能會在身體的任何部位出現,但常見于頭皮、四肢、背部和關節(jié)部位。

2、其主要癥狀表現為皮膚出現紅斑的基礎上出現小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外,膿液也會隨之增多,并常伴有發(fā)燒及關節(jié)疼痛等癥狀,當癥狀減輕是,膿皰可吸收減少。

3、皮膚紅斑、丘疹:銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現紅斑、丘疹或斑塊,這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋:在受損的皮膚上,會出現一層銀白色的鱗屑,這些鱗屑可能會局部堆積,甚至形成厚厚的“銀甲”。 瘙癢感:多數患者會感受到受損部位的瘙癢,這種瘙癢感可能會隨著病情的發(fā)展而加重。

簡述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期。

1、(1)皮損特點:初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現象),剝去薄膜可見點狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。

2、尋常型銀屑病的皮損特點是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現象),刮去薄膜則出現小的出血點,稱為Auspitz征(點狀出血現象)。

3、尋常型銀屑病有這幾個發(fā)展階段;進行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現,舊皮損持續(xù)擴大,炎癥明顯,可有同形反應,既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質相同的皮損,一般在受傷3~18天出現皮損,因此抓痕或手術切口出現條狀鱗屑性損害應考慮到銀屑病的可能。

4、尋常型銀屑病大部分有三期,第Ⅰ期叫做進展期,第Ⅱ期就是穩(wěn)定期,第Ⅲ期是消退期。所謂進展期,即皮損不斷增厚,鱗屑也非常厚,而且皮損面積在不斷的擴大,這時是進展期,同形反應陽性。穩(wěn)定期的時候,雖然也沒發(fā)新的皮疹,但老皮損也沒有好轉。

5、①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現,原有的皮損也可以不斷擴大,皮損浸潤炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術等損傷可導致受損部位出現典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(isomorphism)或Kobner現象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時間,可以有很大的區(qū)別。

尋常型銀屑病臨床表現

銀屑病根據臨床表現可分為以下幾型:尋常型銀屑病:為最常見的一型,主要表現為頭面、軀干、四肢部位的紅斑、丘疹,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。

銀屑病甲病依病理學變化的部位不同而不同,常見表現為甲點狀凹陷、縱嵴、溝、增厚、油滴現象、變色、剝離、裂片型出血、脆裂、脫落以及甲下角化過度、甲床肥厚等。甲點狀凹陷、縱嵴和溝是由于銀屑病累及甲母質所致,油滴現象、變色、剝離、甲下角化過度等是由于甲床病變所致。

其中最常見的是尋常型銀屑病,基本的皮膚表現就是皮膚上出現紅色的鱗屑性斑塊,斑塊表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑之后,可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜,刮除薄膜之后,就可以看到很多小的點狀出血,這都是銀屑病皮損特征性的表現。

尋常型銀屑病 臨床表現:皮損特點是尋常型銀屑病的主要診斷依據,表現為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽性。病程慢性,經治療后皮損可消退,但皮損易于復發(fā)。

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