銀屑病影響肌酐嗎 銀屑病影響肌酐嗎男性

當(dāng)兵體檢標(biāo)準(zhǔn)

1、體檢要求：當(dāng)兵體檢對(duì)身高、體重和年齡等方面有具體要求。 身高標(biāo)準(zhǔn)：男性身長(zhǎng)需達(dá)到162cm及以上，女性為160cm及以上，符合標(biāo)準(zhǔn)。邊遠(yuǎn)地區(qū)和少數(shù)民族男性可放寬至160cm，女性可放寬至158cm。

2、入伍體檢嚴(yán)格嗎？外科 身長(zhǎng)、體重低于以下標(biāo)準(zhǔn)不合格：- 男性：身長(zhǎng)162厘米，體重50千克。- 女性：身長(zhǎng)158厘米，體重45千克。- 招收為應(yīng)屆初中畢業(yè)生，男性：身長(zhǎng)160厘米，體重47千克；女性：身長(zhǎng)154厘米，體重43千克。過(guò)于肥胖（超出標(biāo)準(zhǔn)體重25%），不合格。

3、法律依據(jù)：《應(yīng)征公民體檢標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，男性身高需達(dá)到160cm及以上，女性身高需達(dá)到158cm及以上，方為合格。對(duì)于條件兵的身高要求，將依照相關(guān)具體標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

4、體重標(biāo)準(zhǔn)：- 男性體重應(yīng)在15至30公斤之間的正常BMI范圍內(nèi)，且空腹血糖低于0mmol/L；- 女性體重應(yīng)在17至24公斤之間的正常BMI范圍內(nèi)。- 對(duì)于BMI達(dá)到或超過(guò)28的個(gè)體，需要額外檢測(cè)糖化血紅蛋白百分比，若低于5%，則視為合格。BMI的計(jì)算公式為體重（公斤）除以身高（米）的平方。

5、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)兵體檢在身高、體重以及年齡等方面都有要求。身高要求男性身長(zhǎng)162cm以上，女性身長(zhǎng)160cm以上，合格。其中，邊遠(yuǎn)和少數(shù)民族地區(qū)男性身長(zhǎng)可以放寬至160cm，女性身長(zhǎng)可以放寬至158cm。體重方面男性不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，不低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%；女性不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的15%，不低于標(biāo)準(zhǔn)體重的15%。

6、當(dāng)兵體檢項(xiàng)目主要包括外科、內(nèi)科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、婦科（女性）及輔助檢查。體檢標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，涉及身高、體重、血壓、器官功能、視力、口腔健康、婦科狀況和多項(xiàng)血液、尿液、糞便檢查。

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②環(huán)孢素：對(duì)銀屑病有確切的療效，推薦用于嚴(yán)重病例和其他療法失敗的中重度銀屑病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血肌酐增高、低鎂血癥、高鉀血癥等，用藥后定期復(fù)查：血壓，血肌酐、肝功能、電解質(zhì)、尿酸。 ③來(lái)氟米特：可直接抑制淋巴細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖，并具有抗炎作用，其治療銀屑病的確切機(jī)理尚不清楚，主要用于關(guān)節(jié)病性銀屑病。

皰型銀屑?。涸谂R床上比較少見(jiàn)，可分為泛發(fā)型和掌跖膿皰型銀屑病兩種。①泛發(fā)性膿皰型銀屑病大多為急性發(fā)病，可在數(shù)周內(nèi)泛發(fā)周身，常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和腫脹、全身不適及白細(xì)胞增多、血沉加快等全身癥狀，并在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集性淺表的無(wú)菌性膿皰，部分可融合成膿湖。

銀屑病可能是大家能接觸到最多的一種皮膚病，就是在街頭有很多的小廣告說(shuō)是治牛皮癬，所謂的銀屑病跟牛皮癬說(shuō)的是一個(gè)事，因?yàn)樵?0年代，整個(gè)醫(yī)學(xué)就把這個(gè)銀屑病也叫牛皮癬。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診療指南

銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法，或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。

(1)皮膚表現(xiàn)：皮膚銀屑病是PsA的重要診斷依據(jù)，皮損出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后者診斷困難，細(xì)致的病史，銀屑病家族史，兒童時(shí)代的滴狀銀屑病，檢查隱蔽部位的銀屑病(如頭皮，臍或肛周)和特征性放射學(xué)表現(xiàn)可提供重要線索，但應(yīng)除外其它疾病，并應(yīng)定期隨訪。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療，藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面，目的就在于緩解疼痛，延緩關(guān)節(jié)破壞，控制皮膚的損害，其中一般治療就建議，適當(dāng)?shù)男菹?，避免過(guò)度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥，適用于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者，作用主要是抗炎止痛。

每天應(yīng)對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對(duì)消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報(bào)道，因此對(duì)該藥的使用尚有爭(zhēng)議。

關(guān)節(jié)病型銀屑病的分級(jí)治療

關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療以非載體類抗炎藥、雷公藤和氨甲蝶呤為首選，在不能控制病情時(shí)可加用生物制劑，單用生物制劑也能收到較好療效。早診斷、早治療可以有效的預(yù)防關(guān)節(jié)病型銀屑病畸殘的發(fā)生。

第甲氨蝶呤，通?？诜装钡?，每周一次這樣的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的，所以在使用的時(shí)候一定要定期查肝腎功能和血常規(guī)。第環(huán)孢素，在之前幾年環(huán)孢素用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病還比較多，但是環(huán)孢素有一個(gè)抑制免疫的作用，而且有一定的腎毒性。

一般治療 （一）由于本病病因不清，目前治療手段尚難于根除。不主張內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素；細(xì)胞毒類等免疫抑制劑的使用應(yīng)很慎重。輕癥病人以局部治療為主；（二）去除又發(fā)因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染；（三）有明顯瘙癢者，可給予抗組胺類藥口服。

在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中，可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見(jiàn)的有：急性前葡萄膜炎，結(jié)膜炎，鞏膜炎，干燥性角膜炎；炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性??；脊椎炎性心臟病，以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。

關(guān)節(jié)病型：除紅斑鱗屑外，還伴有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，以遠(yuǎn)端指、腕、踝關(guān)節(jié)的紅腫，疼痛常見(jiàn)。關(guān)節(jié)癥狀與皮損同時(shí)或先后出現(xiàn)，兩者病情呈平行關(guān)系。紅皮病型：常因治療不當(dāng)皮損迅速擴(kuò)大，表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅腫脹，伴大量脫屑，面積超過(guò)體表2/3。

銀屑病的治療主要根據(jù)銀屑病的類型，還有輕重程度進(jìn)行分級(jí)診療。銀屑病的輕重程度差別很大，少的可能就2-3處，只是有點(diǎn)紅斑鱗屑，對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響，可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。

環(huán)孢素軟膠囊禁忌

1、環(huán)孢素軟膠囊服用期間可能會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，也可引起牙齦增生、腎功能損害，所以應(yīng)定期復(fù)查。服藥期間如果發(fā)生感染應(yīng)立即使用抗菌藥物，本品也應(yīng)適當(dāng)減量或停藥。如果有病毒感染，如水痘、帶狀皰疹等，禁止使用環(huán)孢素軟膠囊。此外環(huán)孢素軟膠囊也可分泌到乳汁中，所以哺乳期應(yīng)避免服用。

2、對(duì)環(huán)孢素過(guò)敏者禁用。有病毒感染時(shí)禁用本品：如水痘、帶狀皰疹等。

3、環(huán)孢素軟膠囊是一種強(qiáng)效的免疫抑制劑，整個(gè)治療過(guò)程，在有免疫治療經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行會(huì)相對(duì)安全一些，不良反應(yīng)報(bào)告顯示此藥較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦增生伴出血、疼痛，約1/3的用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過(guò)率減低等腎功能損傷、高血壓等。

4、下列情況慎用：肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對(duì)服本品不耐受等。

5、例如銀屑病患者不應(yīng)與某些藥物合用，疫苗接種效果可能減弱，避免活疫苗。長(zhǎng)期治療患者需密切監(jiān)控，早期發(fā)現(xiàn)可能的淋巴組織增生或惡性腫瘤。接受治療的患者需避免過(guò)度暴露于紫外線，特別是銀屑病和異位性皮炎患者，應(yīng)采取充分防曬措施，避免UVB和PUVA療法。最后，確保新山地明軟膠囊妥善存放，遠(yuǎn)離兒童接觸區(qū)域。

6、環(huán)孢素軟膠囊(新賽斯平)，對(duì)環(huán)孢素過(guò)敏者。嚴(yán)重肝、腎損害、未控制的高血壓、感染及惡性腫瘤者忌用應(yīng)該慎用。根據(jù)資料，口服藥與進(jìn)食先后的關(guān)系，對(duì)藥物的消化和吸收有重要影響。但是，藥物大都可以飯后服用，特別是胃腸道反應(yīng)比較嚴(yán)重的藥物，飯后服用可以減輕藥物的刺激。