銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查?
1、如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀,需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎,需要做一些相關(guān)的檢查,比如可以做高頻彩超,看看軟組織、滑膜有沒有損傷;也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷,最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時(shí)候可能需要拍X光片,看看骨質(zhì)有沒有損害。
2、如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗(yàn)檢查,比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對(duì)稱性腫脹疼痛,但也有個(gè)別非對(duì)稱性,所以測(cè)類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。
3、可以發(fā)病于任何年齡,但是發(fā)病的高峰年齡在30-50歲,性別上沒有太大的差異,本病與遺傳因素、感染因素有關(guān)系,嚴(yán)重的患者還會(huì)引起脊柱及眼部出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需要做的檢查有血常規(guī)、免疫學(xué)相關(guān)檢查、放射線拍片等。應(yīng)當(dāng)忌食辛辣刺激性食物,避免過量的運(yùn)動(dòng),在治療上應(yīng)當(dāng)以抗炎止痛、退熱為主。
4、對(duì)于患者來講,需要查人類白細(xì)胞B27抗原、類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹,最好還要做一個(gè)圖片,判斷有沒有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過藥,并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
銀屑病的分型
1、銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型,包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右,根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點(diǎn)滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型,紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的,上面有脫屑,可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。
2、關(guān)節(jié)型銀屑病 關(guān)節(jié)型銀屑病除皮疹外,還伴有關(guān)節(jié)損害,關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,活動(dòng)受限,亦可發(fā)生畸型。膿皰型銀屑病 此型銀屑病較少見,但頑固難治。臨床上分為兩種類型,即泛發(fā)性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。
3、尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病,可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
4、外觀表面有厚層銀白色鱗屑,刮去鱗屑,可見淡紅色發(fā)亮的薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮去薄膜,出現(xiàn)露珠狀大小出血點(diǎn),均為本病特征,具有診斷價(jià)值。膿皰型銀屑?。悍址盒约熬窒扌浴?/p>
5、牛皮癬(銀屑病)分型與臨床特征 臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型四種類型。(一)尋常型牛皮癬(銀屑?。┡Fぐ_圖譜 尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。
6、臨床上銀屑病是一種很常見的比較復(fù)雜的疾病,根據(jù)銀屑病的臨床特征,一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型銀屑病四種類型,每一種類型都有其特殊的特征,下面跟著小編一起來了解一下吧: 尋常型銀屑病為臨床最多見的一型,占99%以上。大多發(fā)病急。
銀屑病的檢查方法
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時(shí)還可以通過化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動(dòng)性改變。
2、除皮膚活檢以外還需要做:血液檢查。人體內(nèi)的多項(xiàng)功能水平都可以通過血液表現(xiàn),人體血液中各項(xiàng)指標(biāo)可以直接體現(xiàn)牛皮癬患者的免疫水平以及病態(tài)程度。 其次,要做肝功能檢查。肝是人體重要的代謝,解毒部位。肝功能的好壞直接影響牛皮癬患者的免疫機(jī)能和治療時(shí)的藥物選用。 再次,要做臟腑功能檢查。
3、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。
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