銀屑病PASI評(píng)分系統(tǒng)

輕度銀屑病可以治好嗎

除此之外，部分成人的銀屑病暫時(shí)沒(méi)有辦法完全根治，但是，可以很好地控制癥狀。

目前銀屑病是不能治愈的。它與基因或遺傳及后天環(huán)境因素有關(guān)。有些患者治療后可多年不復(fù)發(fā)，因?yàn)榈勉y屑病之后，內(nèi)在因素是很難根除的，所以只要條件合適，環(huán)境因素存在，發(fā)病因素又會(huì)被激發(fā)出來(lái)，還是可能復(fù)發(fā)。目前公認(rèn)的是銀屑病不能被治愈，只能被緩解，或者控制。

銀屑病本身是一種反復(fù)發(fā)作的疾病并不能治愈，就像感冒一樣，不能說(shuō)這次治好了以后就永遠(yuǎn)不得感冒了，銀屑病也是這樣。它發(fā)作的時(shí)候可以很好的治療好，但是以后可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。有一些小廣告上說(shuō)可以根治銀屑病都是不可信的，因?yàn)殂y屑病不可能根治，它就是會(huì)反復(fù)發(fā)作的。

銀屑病從目前的醫(yī)療水平上來(lái)說(shuō)是能夠控制得非常好的，但是它不能夠達(dá)到徹底清除的目的，無(wú)法去根。所有的銀屑病的藥物都是需要長(zhǎng)期的維持治療，停了藥以后絕大多數(shù)人都會(huì)反復(fù)，沒(méi)有辦法讓它斷根。

在選擇系統(tǒng)藥物治療的同時(shí)，可以配合光療及外用的維生素D3衍生物，如卡泊三醇或者激素類的藥膏進(jìn)行治療，臨床療效是不錯(cuò)的，應(yīng)該對(duì)疾病的治療充滿信心。需要注意的是在日常生活中也要保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極地鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，防止感冒。因?yàn)榉磸?fù)的上呼吸道感染，有可能導(dǎo)致銀屑病的復(fù)發(fā)或者加重。

銀屑病PASI評(píng)分工具,快速自查病情輕重

中國(guó)銀屑病治療指南2008版中，對(duì)病情輕重劃分如下：3個(gè)巴掌之內(nèi)為輕度，3至10個(gè)巴掌為中度，10個(gè)巴掌以上為重度。BSA法局限性在于僅評(píng)估體表受累面積，不反映皮損嚴(yán)重程度。PASI法則彌補(bǔ)了這一不足，是目前臨床最廣泛使用的評(píng)估銀屑病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

治療前，治療后按瘙癢、紅斑浸潤(rùn)、鱗屑及面積作銀屑病面積及嚴(yán)重程度，并參照PASI評(píng)分評(píng)定治療結(jié)果 。

打開(kāi)風(fēng)立康小程序進(jìn)入首頁(yè)選擇健康評(píng)估深入到銀屑病評(píng)分模塊其中，PASI評(píng)分（Psoriasis Area and Severity Index）是國(guó)際公認(rèn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，它通過(guò)量化皮損面積和嚴(yán)重程度，將人體劃分為頭頸部、軀干、上肢和下肢四個(gè)區(qū)域，細(xì)致考量每一處的病灶狀況。

銀屑病患者血清尿酸水平檢測(cè)

1、采用氫化鈉-尿素法，對(duì)70例尋常性銀屑病患者的血清尿酸水平進(jìn)行檢測(cè)，414有高尿酸血癥。施守義等對(duì)80例尋常性銀屑病和55例非尋常性銀屑病患者行血清尿酸檢測(cè)，另以80名正常人作為對(duì)照，結(jié)果顯示尋常性銀屑病患者中有30血清尿酸水平升高，非尋常性銀屑病患者中有627血清尿酸水平升高。

2、顯示非特異性貧血、血沉加快、血清補(bǔ)體水平及C-反應(yīng)蛋白水平增加。類風(fēng)濕因子及ANA抗體一般為陰性，血尿酸正常。其他輔助檢查：組織病理：尋常型銀屑病。表皮角化過(guò)度，伴有角化不全，角質(zhì)層內(nèi)或棘層上部可見(jiàn)中性粒細(xì)胞聚集，分別稱為Munro微膿腫和Kogoji海綿狀膿皰；真皮乳頭內(nèi)慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

3、②感染因素。有人認(rèn)為是病毒感染所致，雖發(fā)現(xiàn)過(guò)在表皮棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體，但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素，因急性點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。③代謝障礙。

4、當(dāng)CHO值在17-47mmol/L時(shí)，為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)邊緣；47-76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平；76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平；1mmol/L或59mmol/L為低膽固醇血癥。1血清高密度脂蛋白測(cè)定的臨床意義：增高：原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運(yùn)動(dòng)、飲酒等。

我是一名牛皮癬患者能幫我看看治療的方法么?

記得，最好是中醫(yī)治療，我在貼吧發(fā)過(guò)一個(gè)中藥藥方，很有效，但你是剛得此病，建議先不要使用，等一段時(shí)間，如果沒(méi)有自動(dòng)消失，再考慮使用，把你使用的藥膏名稱在牛皮癬貼吧發(fā)言詢問(wèn)是不是激素類的藥，如果是就得趕快停藥。否則等你感到后悔是，將已經(jīng)無(wú)力回天了。

誘發(fā)因素感染：尤其是細(xì)菌感染，可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染，尤其是咽炎是最常見(jiàn)的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病，特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。

我們中醫(yī)治療是內(nèi)服外涂治療，從根本調(diào)理，藥膏涂抹治標(biāo)不治本，如果是激素類藥膏只會(huì)越用越厲害的，不建議使用。

牛皮蘚患者的治療方法：1．〖醋熬花椒治癬〗我的脖頸患牛皮癬，數(shù)十年各種治癬藥膏及癬藥水，花錢(qián)購(gòu)買(mǎi)不計(jì)其數(shù)。后經(jīng)友人介紹，用醋熬花椒水，奇跡般地除根了。

大蒜治牛皮癬，把大蒜放些鹽搗爛如泥，敷在患處，用紗布蓋好并用膠布固定，每天換新蒜泥一次。大棗甘草湯治牛皮癬，大棗30克，甘草10克。加適量水煎煮，去渣取汁。 每日1劑，分2次飲用。功效： 益氣調(diào)中，扶助正氣。

我的還沒(méi)治好，所以不能亂說(shuō)。只有些建議：口服藥---激素藥不能吃，特別是西藥。外用藥---一般是西藥，選擇刺激小的。條件允許的話(主要指時(shí)間和方便性)去看看老中醫(yī)---不一定是大醫(yī)院的。吃湯藥比其他的藥物 都靠譜。藥劑一般是給所有人吃的，湯藥是根據(jù)個(gè)體的具體情況而制的。

銀屑病評(píng)估法

1、體表受累面積（Body Surface Area，BSA）評(píng)估法以患者手掌大小估算皮損面積，評(píng)估皮損覆蓋身體面積的百分比。巴掌面積約為全身面積的1%，故此法直觀、迅速。中國(guó)銀屑病治療指南2008版中，對(duì)病情輕重劃分如下：3個(gè)巴掌之內(nèi)為輕度，3至10個(gè)巴掌為中度，10個(gè)巴掌以上為重度。

2、一個(gè)簡(jiǎn)單界定銀屑病嚴(yán)重程度的方法稱為十分規(guī)則：即體表面積（BSA）10%(10個(gè)手掌的面積)或銀屑病面積與嚴(yán)重程度指數(shù)（PASI）10或皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）10即為重度銀屑病。BSA3%為輕度，3%-10%為中度。

3、方法：按銀屑病皮損面積和嚴(yán)重度指數(shù)（PASI）評(píng)分評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度。

銀屑病PASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、維度一，紅斑（Erythema）：紅色或暗紅色炎癥性斑，壓制退色。維度二，浸潤(rùn)（Infiltration）：皮損向四周擴(kuò)散，邊界模糊不清，壓之有實(shí)質(zhì)感。維度三，脫屑（Desquamation）：表皮細(xì)胞成片剝落。計(jì)算皮損嚴(yán)重程度評(píng)分=紅斑評(píng)分+浸潤(rùn)評(píng)分+鱗屑評(píng)分。根據(jù)各部位皮損面積評(píng)分和嚴(yán)重程度評(píng)分，計(jì)算PASI值。

2、選用本藥治療必須為中、重度銀屑病，PASI評(píng)分≥10分，并明顯影響患者的生活質(zhì)量(DLQI10)；病情持續(xù)6個(gè)月。治療無(wú)效，需要系統(tǒng)治療。

3、體表各部分占區(qū)域頭/頸、上肢、軀干、下肢百分比參考圖 在受累部分以“X”標(biāo)記，大致畫(huà)出皮損范圍和并指出拍照部位(含體表各部占各區(qū)域頭/頸、上肢、軀干、下肢百分比參考) 皮損面積。將使用本品治療斑塊狀銀屑病的4項(xiàng)III期安慰劑對(duì)照研究數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，用于評(píng)價(jià)治療12周后的安全性。

4、誘發(fā)因素感染：尤其是細(xì)菌感染，可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染，尤其是咽炎是最常見(jiàn)的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病，特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。