銀屑病的免疫治療
銀屑病的治療主要包括內(nèi)部治療、外部治療以及物理治療、中醫(yī)中藥治療。內(nèi)用藥物,如抗腫瘤藥甲氨蝶呤,治療效果相對(duì)明顯,但治療量和中毒量比較接近,操作難度較大,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
治療銀屑病與其它變態(tài)反應(yīng)性疾病一樣在免疫功能不正常時(shí)才犯病,使免疫功能恢復(fù)并維持正常就能根治。
系統(tǒng)治療:重癥銀屑病通過外涂可能療效欠佳,需進(jìn)行系統(tǒng)治療,可以服用維A酸類藥物,嚴(yán)重者可口服免疫抑制劑,如環(huán)孢素、甲氨蝶呤;生物制劑:可治療重癥銀屑病,如依那西普、益賽普等;光療:疾病進(jìn)展期建議暫時(shí)避免光療,待病情穩(wěn)定后即可采用光療,調(diào)節(jié)免疫治療銀屑病。
一般治療:局部保暖,保護(hù)關(guān)節(jié),避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉;藥物治療:輕癥者以解毒、通絡(luò)、祛風(fēng)止痛的中藥治療為主,重者應(yīng)聯(lián)合西醫(yī)的免疫治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
引進(jìn)的銀屑病多維基因免疫治療技術(shù)是由銀屑病醫(yī)師協(xié)會(huì)專家與美國密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐和長期的療效跟蹤,研究推出的治療銀屑病的最新技術(shù),該技術(shù)采納了國際上眾多銀屑病最新研究成果,又結(jié)合傳統(tǒng)的未雨綢繆,提前做好預(yù)防疾病的工作,就可以免除一些疾病對(duì)人們的困擾。
全國有多少牛皮癬患者
1、張建中表示,銀屑病是皮膚科一個(gè)非常有代表性的疾病,目前在中國的患病率是0.47%,接近0.5%。換句話說,在中國每200個(gè)人中可能就有一個(gè)銀屑病的患者。這樣算下來,中國差不多有650萬到700萬的患者。
2、-600萬。關(guān)于目前我國的牛皮癬患者總數(shù),有專家估量至少500萬-600萬,根據(jù)1984年全國牛皮癬流行病學(xué)調(diào)查,我國牛皮癬患病率為0.123%,1984年的年發(fā)病率為0.01l%。
3、銀屑病又稱牛皮癬,隨著全球整個(gè)生存環(huán)境的變化,世界范圍內(nèi)的銀屑病患者越來越多,已成為世界四大皮膚頑疾之一。據(jù)不完全估計(jì),全世界約有25億人受到銀屑病的困擾;銀屑病發(fā)病原因比較復(fù)雜,病因尚不明確。通過研究多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào),環(huán)境等有關(guān)。
4、萬人中僅有0.1-1個(gè)人患病,但在中國,每10萬人口中仍有10-100人發(fā)病,由于中國人口總數(shù)大,因此中國人群中患有銀屑病關(guān)節(jié)炎的人仍然是比較多的,以中國大概13億人口統(tǒng)計(jì),銀屑病關(guān)節(jié)炎患者約有13萬-130萬。
淺談銀屑病發(fā)病機(jī)制及誘因
1、銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前認(rèn)為是遺傳因素和外界環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,可能與免疫異常有關(guān)。有些銀屑病在發(fā)病之前常有上呼吸道感染、扁桃體炎或發(fā)熱等感染的癥狀,之后誘發(fā)或加重銀屑病。
2、研究證實(shí),進(jìn)食魚蝦是一種較為重要的誘發(fā)因素。這可能與魚蝦為高蛋白食物易引起皮膚過敏有關(guān)。有研究分析認(rèn)為,銀屑病在非洲發(fā)病率很低,除遺傳因素外,其獨(dú)特的飲食習(xí)慣(玉米是其飲食主要成分)也是重要原因之一。olters等研究則發(fā)現(xiàn),適當(dāng)?shù)慕?、食用低熱量的飲食、素食有助于銀屑病患者病情的改善。
3、銀屑病可能與遺傳有一定的關(guān)系,因?yàn)槟壳鞍l(fā)現(xiàn)本病常有明確的家族史,發(fā)病有明顯的遺傳傾向,國內(nèi)目前報(bào)道遺傳概率大概在10%-23%之間??赡芘c免疫因素有關(guān)系,目前研究認(rèn)為,銀屑病有很多免疫性疾病相伴隨,比如免疫性甲狀腺炎與銀屑病可能同時(shí)存在。
4、銀屑病發(fā)病機(jī)制主要?dú)w咎于活性氧?;钚匝跏菣C(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的有害物質(zhì),它們混雜在血液細(xì)胞間質(zhì)中,導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境污染,血液品質(zhì)發(fā)生變化。此時(shí),身體可能出現(xiàn)血熱、血燥、血瘀等問題,這些積累在體內(nèi),最終導(dǎo)致瘟毒在皮膚上爆發(fā)。
5、首先是感染因素,有些患者在發(fā)病前,患有急性扁桃體炎、咽炎等,臨床上急性點(diǎn)滴狀銀屑病是由感染所誘發(fā)。除感染外,生活環(huán)境,比如氣候、季節(jié)以及生活壓力、精神因素等,對(duì)于銀屑病的發(fā)生也有很大促進(jìn)作用。肥胖的患者病情通常較重,而且病程比較長,同時(shí)吸煙、飲酒也會(huì)誘發(fā)或者加重銀屑病發(fā)生。
6、遺傳因素:本病常有家族性發(fā)病史,有遺傳傾向,一般認(rèn)為約為30。目前在多條染色體上發(fā)現(xiàn)易感區(qū)域。免疫因素:銀屑病患者皮膚的炎癥-免疫反應(yīng)過度,循環(huán)中免疫-效應(yīng)T細(xì)胞增多,對(duì)微小的損害即可誘發(fā)級(jí)聯(lián)炎癥反應(yīng)。
銀屑病(牛皮癬)必須要了解的秘密
1、銀屑病患者要了解以下這七個(gè)小常識(shí)適當(dāng)?shù)娜展庠?銀屑病需適當(dāng)曬曬太陽,陽光中的紫外線能促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D,增強(qiáng)抵抗力。但是一定要控制曬太陽時(shí)間,防止皮膚曬傷,加快其老化速度。若想曬太陽的話,盡量涂抹防曬霜或帶上防護(hù)帽。
2、銀屑病的發(fā)病原因涉及多種因素,包括遺傳、免疫、內(nèi)分泌、感染及生活習(xí)慣與藥物。遺傳因素可導(dǎo)致家族性發(fā)??;細(xì)菌、病菌、病毒等感染尤為常見。同時(shí),不當(dāng)飲食、吸煙飲酒、服用某些藥物也可能觸發(fā)此病。此外,壓力、季節(jié)變換等均能加劇癥狀。忽視并發(fā)癥的嚴(yán)重性,可能會(huì)影響患者的整體健康。
3、此外要保持情緒舒暢,不要因?yàn)樽约洪L了牛皮癬,就自己心理壓力特別大,這個(gè)病很常見,在一般人群的發(fā)病率是2-3,而且本病對(duì)身體的健康狀況沒有任何影響,有一項(xiàng)研究甚至表明,銀屑病患者一般都比較長壽,此外研究表明患者情緒壓抑會(huì)加重銀屑病病情。
銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標(biāo)準(zhǔn)
(8)陰虛證:皮疹顏色淡紅,鱗屑較少,皮膚干燥,伴咽干口燥,手足心熱,舌質(zhì)嫩,少苔或有裂紋,脈細(xì)。
中醫(yī)對(duì)銀屑病的分類并非統(tǒng)一,理論上有多種可能性,最少可劃分為2種,最多可達(dá)9種。其中,最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著,表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤,顏色深紅,且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色,甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn),脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明,紅斑頻繁出現(xiàn),且數(shù)量增多。
牛皮癬為銀屑病,銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期,進(jìn)行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進(jìn)行期、靜止期和恢復(fù)期。
依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹,常呈點(diǎn)滴狀分布,迅速增大,表面覆蓋銀白色多層性鱗屑,狀如云母。鱗屑剝離后,可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血,基底浸潤,可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
牛皮癬要正確認(rèn)識(shí)
1、牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚疾病,治療需要對(duì)癥進(jìn)行。選擇治療方法和藥物時(shí),要正確認(rèn)識(shí)疾病,根據(jù)病情辨證,選擇針對(duì)性用藥,以期取得好的療效。同時(shí),患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣,注重飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)忌口,避免食用辛辣刺激性食物,如牛羊肉、海鮮等發(fā)物。多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免病情反復(fù)。
2、②環(huán)孢素:對(duì)銀屑病有確切的療效,推薦用于嚴(yán)重病例和其他療法失敗的中重度銀屑病患者,常見不良反應(yīng)包括血肌酐增高、低鎂血癥、高鉀血癥等,用藥后定期復(fù)查:血壓,血肌酐、肝功能、電解質(zhì)、尿酸。 ③來氟米特:可直接抑制淋巴細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖,并具有抗炎作用,其治療銀屑病的確切機(jī)理尚不清楚,主要用于關(guān)節(jié)病性銀屑病。
3、銀屑病俗稱牛皮癬本身不傳染,患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)、對(duì)待銀屑病,提高生活質(zhì)量,避免尋常型銀屑病轉(zhuǎn)為重型銀屑病。尋常型銀屑病可以在門診處理,可以在家自用藥物,或醫(yī)院開具口服外用藥物糾正。如果因?yàn)闉E用藥物或錯(cuò)用藥物引起重型銀屑病,需要住院治療,容易每次發(fā)病變成重型。
4、牛皮癬,又稱銀屑病,是以紅斑和紅斑基礎(chǔ)上附著銀白色鱗屑為特征的頑固性皮膚病,常常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。皮損明顯時(shí),既影響美觀,又常伴有劇烈的瘙癢或其它合并癥,嚴(yán)重影響了患者的身心健康及生活質(zhì)量。
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