[藥理學(xué)]下列哪種疾病不宜用糖皮質(zhì)激素類藥物
腮腺炎為病毒感染不用糖皮質(zhì)激素。③自身免疫性疾病、過敏性疾病如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及蕁麻疹、支氣管哮喘和過敏性休克等。④抗休克如感染中薛性休克、心源性休克等。⑤治療某些血液病如急性淋巴細(xì)胞白血病、再生障礙性貧血等。⑥局部用于接觸性皮炎、濕疹和銀屑病等。
但在人體迄未證實(shí)糖皮質(zhì)激素在治療劑量時能抑制抗體產(chǎn)生。
持續(xù)高熱:血液系統(tǒng)疾病及癌癥晚期持續(xù)高熱的患者,其他解熱藥物無效時,糖皮質(zhì)激素作為「殺手锏」,往往也有不錯的效果,使體溫迅速降至正常。中樞熱:而對于中樞性高熱的患者,應(yīng)用物理降溫?zé)o效時,也可考慮糖皮質(zhì)激素降溫,但此時多以調(diào)節(jié)機(jī)體功能為主。
糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。反映藥物在體內(nèi)的排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲存的速度。生物半衰期是指藥物下降一半的時間。一般講血漿半衰期和生物半衰期呈正相關(guān)關(guān)系。短效激素包括:氫化可的松、可的松。中效激素包括:強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、甲基強(qiáng)的松龍、去炎松。
【答案】:D 本題考查的是時辰藥理學(xué)與藥物應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素類藥物在治療疾病時,8:00時1次給予全天劑量比l天多次給藥效果好,不良反應(yīng)少。胰島素飯前皮下注射給藥,但早晨藥量給予多一些,提倡以尿鉀排泄節(jié)律恢復(fù)正常作為治療的指標(biāo)??鼓[瘤藥物采用起伏式給藥物比階梯式和平均式給藥效果好。