銀屑病用過(guò)類(lèi)克 銀屑病克星效果突出

銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用

病情穩(wěn)定后維持一段時(shí)間，可以停用生物制劑，但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

阿達(dá)木單抗：是一種可以與TNFα特異性結(jié)合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細(xì)胞因子，在銀屑病的發(fā)病中具重要作用。依那西普（etanercept，Enbrel）：重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。

注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（Etanercept，益賽普）主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關(guān)節(jié)變性、治療中、重度類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物；同時(shí)也是能夠治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物，還能有效治療重度銀屑病。

病情較重的：生物制劑起效快、總有效率高，對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎病情較重或起病很急的，可首先生物制劑――這類(lèi)似于打仗時(shí)美國(guó)人總首先對(duì)敵人進(jìn)行精確的空中打擊。重拳猛擊，一下子控制住病情后，再逐漸過(guò)度到傳統(tǒng)藥物的治療中去。

（一）外用藥物 焦油制劑 常用的有煤焦油、松餾油、糠餾油、黑豆餾油等，濃度一般為5%，使用方法為常規(guī)外涂、封包及聯(lián)合其他藥物治療。對(duì)慢性穩(wěn)定性銀屑病、頭皮銀屑病及掌跖銀屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3個(gè)月的孕婦，也不用于伴嚴(yán)重痤瘡和毛囊炎的患者。

銀屑病生物制劑注意事項(xiàng) 選擇藥物時(shí)要考慮患者病情和關(guān)節(jié)受累情況，并對(duì)治療目標(biāo)、疾病對(duì)患者的影響和患者年齡、體重、合并癥、生育計(jì)劃以及患者對(duì)用藥途徑和頻率的偏好和依從性等因素進(jìn)行綜合考慮。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎病情加重怎么辦?

1、通常來(lái)說(shuō)，如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時(shí)，對(duì)于口服藥副作用嚴(yán)重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。

2、在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后，一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進(jìn)行銀屑病的治療，根據(jù)患者的年齡，性別，既往的治療情況以及病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行個(gè)體化的針對(duì)性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測(cè)肝腎功能等。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、環(huán)孢素，有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥，比如代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。

4、對(duì)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎，在制定治療方案時(shí)，因充分評(píng)估患者的關(guān)節(jié)損害類(lèi)型及其嚴(yán)重程度?；颊哌m當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)損傷，鼓勵(lì)適宜的關(guān)節(jié)功能鍛煉，這是非常有必要的。如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類(lèi)抗炎藥物，非甾體類(lèi)抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。

類(lèi)克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎

“類(lèi)克”是一種用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的藥物。它的主要成分為英夫利西（Infliximab）單抗，能結(jié)合體內(nèi)各種形式的腫瘤壞死因子，其穩(wěn)定性高，用藥間隔時(shí)間長(zhǎng)，第三針后為每2個(gè)月使用一次。

類(lèi)克主要適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病，其療效在治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面較為顯著。司庫(kù)奇主要適用于中重度斑塊銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎。阿達(dá)木單抗則主要用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。 起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。

類(lèi)克進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，適應(yīng)癥有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、銀屑病?？肆_恩不是慢性病門(mén)診的疾病，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)不了這個(gè)藥。住院按這個(gè)文件范圍醫(yī)院住院統(tǒng)一管理。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病，如果符合慢性病門(mén)診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，可以來(lái)行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。

形成抗體了。類(lèi)克一打就好點(diǎn)，后面就還是不好，是因?yàn)轭?lèi)克使用過(guò)多，形成了抗體，導(dǎo)致前期有效時(shí)間長(zhǎng)了就沒(méi)有效果了。類(lèi)克又稱為注射用英夫利西單抗，主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病等結(jié)締組織性疾病的治療。主要功效是抗風(fēng)濕、改善身體機(jī)能、控制癥狀等。

對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，在應(yīng)用生物制劑時(shí)，一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤，一方面可以增強(qiáng)療效，另一方面在停用生物制劑時(shí)，繼續(xù)服用甲氨蝶呤，可減少病情的復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與體內(nèi)葉酸的作用相反，它可以抑制腫瘤細(xì)胞與免疫炎癥細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。這是它既可以治療腫瘤也可以治療免疫性疾病的基礎(chǔ)。

類(lèi)克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎... 類(lèi)克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎 展開(kāi) 我來(lái)答 分享 微信掃一掃 新浪微博 QQ空間 舉報(bào) 瀏覽8 次 可選中1個(gè)或多個(gè)下面的關(guān)鍵詞，搜索相關(guān)資料。也可直接點(diǎn)“搜索資料”搜索整個(gè)問(wèn)題。

司庫(kù)奇、類(lèi)克、阿達(dá)木三者比較

起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。司庫(kù)奇和類(lèi)克在治療過(guò)程中的起效速度相對(duì)較慢，可能需要一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。 治療方案：司庫(kù)奇和類(lèi)克均為皮下注射，通常需要每周進(jìn)行一次治療。阿達(dá)木單抗則是通過(guò)靜脈注射進(jìn)行治療，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。

自2004年第一個(gè)用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國(guó)產(chǎn)益賽普）在美國(guó)上市以來(lái)，不斷有新的生物制劑問(wèn)世，諸如其同類(lèi)產(chǎn)品英夫利單抗（類(lèi)克）和阿達(dá)木單抗（修美樂(lè)）已經(jīng)在我國(guó)應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。

其治療AS的推薦用法為：5 mg/kg，靜脈滴注，首次注射后于第6周重復(fù)注射相同劑量，此后每隔6周注射相同劑量。西安楊森制藥有限公司出產(chǎn)的“類(lèi)克(Remicade)”為本種制劑。 阿達(dá)木單抗(Adalimumab)：是一個(gè)全人源化的抗TNF-α特異性IgG1單克隆抗體。推薦用法為皮下注射40mg，每2周1次。