斑塊性銀屑病護(hù)理問(wèn)題 斑塊型銀屑病診斷標(biāo)準(zhǔn)

膿皰型銀屑病如何做好自我護(hù)理

在得了牛皮癬之后，是一定要及時(shí)醫(yī)治的，需要對(duì)癥治療。建議平常多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量不要感冒，不要過(guò)度疲勞，注意休息；在飲食上要注意清淡，禁吃辛辣刺激的食物和海鮮，可以多吃蔬菜水果；同時(shí)要勤洗澡，一定要注意保護(hù)清潔。

銀屑病的輕重程度差別很大，少的可能就2-3處，只是有點(diǎn)紅斑鱗屑，對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響，可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病，中度銀屑病還是以外用藥為主，可以配合紫外線(xiàn)光療，多數(shù)效果還是不錯(cuò)的，少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。

要有對(duì)抗疾病的信心。第二，急性期重癥銀屑病患者皮損的面積廣泛，抵抗力低。護(hù)理時(shí)需注意消毒隔離，預(yù)防病毒和細(xì)菌的感染。對(duì)銀屑病患者的病房空氣進(jìn)行消毒。銀屑病患者所用床單、被套清洗消毒后專(zhuān)用，污染后及時(shí)更換。血壓計(jì)、體溫表等消毒后固定使用。

其次，要做好日常生活護(hù)理，這是建立在選擇了正規(guī)治療的基礎(chǔ)上的 患者要遵守醫(yī)囑，積極鍛煉身體，適當(dāng)增加睡眠時(shí)間，進(jìn)行合理的忌口等等。說(shuō)出來(lái)容易，做起來(lái)太難。雖然只是鍛煉身體，有好多患者都無(wú)法堅(jiān)持，得不到長(zhǎng)期的鍛煉，體質(zhì)如何能夠提高？增強(qiáng)抗病能力也只是紙上談兵了。

銀屑病怎么治療

1、如果是短時(shí)間內(nèi)想取得一個(gè)比較好的療效，以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物，我們用的中醫(yī)中藥的方法更多，這樣的療程上可能就更長(zhǎng)。

2、它的治療可以根據(jù)具體的頭皮屑情況來(lái)決定，如果面積比較大，頭皮屑又比較嚴(yán)重，建議把毛發(fā)盡量剪短甚至給剃光，然后用植物油比如橄欖油、小磨油等涂于頭皮部位，用浴帽敷在頭皮上，第2天早上洗掉，連用2-3天，會(huì)有明顯的去屑效果，然后外用卡泊三醇擦劑、哈西奈德溶液等對(duì)癥治療。

3、目前來(lái)說(shuō)銀屑病是無(wú)法治愈的，但是可以通過(guò)以下的方法，使銀屑病減少?gòu)?fù)發(fā)：第要引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)銀屑病，正確治療以及適當(dāng)鍛煉，可以減少銀屑病的復(fù)發(fā)。第預(yù)防感染，銀屑病與感染相關(guān)，其中鏈球菌感染不僅與急性點(diǎn)滴狀、斑塊狀銀屑病關(guān)系密切，還有關(guān)節(jié)病性銀屑病存在著關(guān)系。

4、中比較難治療的皮膚病，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有什么特效治愈的辦法?？梢酝庥名u米松乳膏和達(dá)力士乳膏治療。

5、頭皮銀屑病作為銀屑病的組成部分，目前比較好的治療是綜合治療。大概分成以下幾點(diǎn)：第內(nèi)服藥物的治療。內(nèi)服藥應(yīng)該是主要是以中醫(yī)的辨證論治為主。按照疾病的自然發(fā)展過(guò)程，按血熱、血瘀、血燥來(lái)分型，按照急性期、靜止期和消退期來(lái)進(jìn)行中醫(yī)的辨證治療。有效的方劑在臨床上有很多。

6、比如鹵米松，治療效果會(huì)得到提高。在治療過(guò)程中要注意避免突然停藥，且定期監(jiān)測(cè)肝腎功、血脂等藥物副作用。多數(shù)銀屑病患者存在自身免疫的問(wèn)題，可以選擇他克莫司等免疫抑制劑治療，重者可以應(yīng)用生物制劑。除了藥物治療之外，還可以結(jié)合中藥熏洗浴、窄譜紫外光照射等治療方法。

類(lèi)銀屑病類(lèi)銀屑病的護(hù)理要點(diǎn)及措施

【答案】：飲食：禁煙、酒，忌濃茶、咖啡、魚(yú)蝦海鮮、牛羊肉以及辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)崾澄?，少食高脂肪食物；多食蔬果，要保證飲食高蛋白高熱量，以及富含維生素。 休息：適當(dāng)休息和運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠；保持樂(lè)觀(guān)情緒亦很重要。

銀屑病的護(hù)理要點(diǎn)： 保持營(yíng)養(yǎng)充足： 牛皮癬患者需關(guān)注蛋白質(zhì)攝入，每日飲食基礎(chǔ)上，可增加1-2個(gè)雞蛋以補(bǔ)充大量鱗屑導(dǎo)致的蛋白質(zhì)流失。 個(gè)人衛(wèi)生： 勤換內(nèi)衣，床單被褥保持清潔，及時(shí)清除皮屑，以防止細(xì)菌滋生。

（1）護(hù)膚保濕。銀屑病患者的皮膚干燥、脫皮、發(fā)癢，因此患者需要保持皮膚內(nèi)的水分。可以使用溫和的護(hù)膚油作為皮膚軟化劑，洗澡后趁著皮膚濕潤(rùn)時(shí)使用，效果最好。（2）皮膚接受陽(yáng)光。紫外線(xiàn)可以抵抗銀屑病，但是過(guò)度的照射會(huì)使皮膚曬傷。所以銀屑病患者在接受日照的同時(shí)要注意曬傷。

銀屑病怎么治療?

如果是短時(shí)間內(nèi)想取得一個(gè)比較好的療效，以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物，我們用的中醫(yī)中藥的方法更多，這樣的療程上可能就更長(zhǎng)。

張建中教授說(shuō)，我們要把銀屑病和糖尿病、高血壓等疾病的治療同等看待，這些疾病無(wú)法達(dá)到“根治”，但是大部分患者都能“治好”，能回歸社會(huì)和家庭，為了“治好”銀屑病，需要患者與醫(yī)生長(zhǎng)期配合，進(jìn)行規(guī)范治療。

頭皮銀屑病作為銀屑病的組成部分，目前比較好的治療是綜合治療。大概分成以下幾點(diǎn)：第內(nèi)服藥物的治療。內(nèi)服藥應(yīng)該是主要是以中醫(yī)的辨證論治為主。按照疾病的自然發(fā)展過(guò)程，按血熱、血瘀、血燥來(lái)分型，按照急性期、靜止期和消退期來(lái)進(jìn)行中醫(yī)的辨證治療。有效的方劑在臨床上有很多。

中比較難治療的皮膚病，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有什么特效治愈的辦法。可以外用鹵米松乳膏和達(dá)力士乳膏治療。

比如鹵米松，治療效果會(huì)得到提高。在治療過(guò)程中要注意避免突然停藥，且定期監(jiān)測(cè)肝腎功、血脂等藥物副作用。多數(shù)銀屑病患者存在自身免疫的問(wèn)題，可以選擇他克莫司等免疫抑制劑治療，重者可以應(yīng)用生物制劑。除了藥物治療之外，還可以結(jié)合中藥熏洗浴、窄譜紫外光照射等治療方法。

目前來(lái)說(shuō)銀屑病是無(wú)法治愈的，但是可以通過(guò)以下的方法，使銀屑病減少?gòu)?fù)發(fā)：第要引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)銀屑病，正確治療以及適當(dāng)鍛煉，可以減少銀屑病的復(fù)發(fā)。第預(yù)防感染，銀屑病與感染相關(guān)，其中鏈球菌感染不僅與急性點(diǎn)滴狀、斑塊狀銀屑病關(guān)系密切，還有關(guān)節(jié)病性銀屑病存在著關(guān)系。

斑塊型銀屑病的治療

1、如果是尋常型銀屑病，也就是斑塊型銀屑病，早期炎癥不重的時(shí)候可以使用中效，或者是強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素軟膏，加上調(diào)節(jié)表皮角化的藥，比如像卡泊三醇軟膏，進(jìn)行聯(lián)合治療。如果身上的皮疹非常多，整體處于炎癥也比較重，比較急性的時(shí)期，建議可以住院治療或者是口服藥，比如像復(fù)方甘草酸苷這類(lèi)藥物進(jìn)行抗炎治療。

2、Taltz作為一款I(lǐng)L-17A抑制劑，通過(guò)皮下注射，選擇性地結(jié)合并抑制IL-17A，對(duì)銀屑病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。自2016年在美國(guó)獲批以來(lái)，Taltz已被批準(zhǔn)用于多種銀屑病相關(guān)病癥的治療，如斑塊型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等。其在銀屑病治療領(lǐng)域的出色表現(xiàn)，為患者提供了更多選擇和可能。

3、而且病程較長(zhǎng)容易復(fù)發(fā)，要想讓癥狀得到緩解，可以抹上樂(lè)夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，這個(gè)藥由他扎羅汀和二丙酸倍他米松組成，能有效減輕皮膚瘙癢，復(fù)方制劑效果好。適用于慢性斑塊型銀屑病。這個(gè)病的治療和恢復(fù)需要的時(shí)間較長(zhǎng)，不管是家人還是患者本身都需要足夠的耐心，并調(diào)整好心理狀態(tài)。

4、斑塊型銀屑病給患者所帶來(lái)的影響不只是有皮損，影響外觀(guān)，還容易影響患者的心情，造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。這時(shí)候可以在有斑塊銀屑的地方涂上樂(lè)夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，它由他扎羅汀和二丙酸倍他米松兩部分組成，可以抗炎、收縮血管緩解皮膚瘙癢。日常生活中盡量穿寬松的衣服，注重患處皮膚的清潔。

5、治療經(jīng)過(guò) 根據(jù)病史及典型臨床表現(xiàn)，診斷“斑塊型銀屑病”，排除感染、腫瘤后，予以皮下注射司庫(kù)奇尤單抗，治療計(jì)劃為：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，隨后每月給藥1次，共4月給藥8次。

6、在美國(guó)，Taltz于2016年首次獲批，成為繼Cosentyx（secukinumab）之后的第二款I(lǐng)L-17A單抗藥物。

銀屑病用什么藥療效好

1、銀屑病患者可選擇的外用藥膏的種類(lèi)比較多，常見(jiàn)的包括維甲酸類(lèi)的，比如他扎羅汀凝膠。還可以選擇維生素D3衍生物，常見(jiàn)的包括卡泊三醇軟膏以及他卡西醇軟膏等。臨床上也可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常見(jiàn)的包括他克莫司、吡美莫司。也可以選擇角質(zhì)促成劑，常見(jiàn)的包括煤焦油制劑、水楊酸軟膏等等。

2、銀屑病可以使用以下藥膏： 糖皮質(zhì)激素藥膏 如氫化可的松乳膏，這類(lèi)藥膏具有抗炎作用，適用于銀屑病的急性或慢性期。它們能夠減輕皮膚紅腫、瘙癢和鱗屑等癥狀。 維A酸類(lèi)藥膏 如他扎羅汀乳膏，這類(lèi)藥物有助于促進(jìn)皮膚細(xì)胞的正常分化，減少銀屑病引起的皮膚異常增生。

3、目前治療銀屑病的藥物，一般多數(shù)采用外用藥物，外用藥物方面像維生素D3的衍生物，也就是卡泊三醇，也叫達(dá)力士?；蛘咭恍﹪?guó)產(chǎn)的藥物，相對(duì)不含激素的。一直廣泛使用的，含有糖皮質(zhì)激素的這一類(lèi)藥物，它的治療也比較好。

4、角質(zhì)促成劑和角質(zhì)松解劑 角質(zhì)促成劑能夠促進(jìn)表皮正常角化，使角質(zhì)層恢復(fù)正常，常用藥為3％水楊酸和5魚(yú)石脂。角質(zhì)松解劑能夠促使未正常成熟的角質(zhì)層細(xì)胞松解、脫落，常用藥包括5％~10％水楊酸、10％雷瑣辛、10％~30％魚(yú)石脂等。這些藥物適合于斑塊型銀屑病鱗屑較厚時(shí)使用。

5、包括卡泊三醇、他卡西醇等等。如果局部皮損炎癥比較明顯，可以配合外用糖皮質(zhì)激素的藥膏，常見(jiàn)的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等等。如果表皮鱗屑過(guò)多，可以選擇外用角質(zhì)促成劑類(lèi)，常見(jiàn)的比如水楊酸軟膏、喜樹(shù)堿軟膏等等。另外臨床上治療銀屑病不能單靠外用藥膏，還要配合系統(tǒng)藥物治療。