銀屑病當(dāng)歸飲子加味 當(dāng)歸飲子治療慢性銀屑病

銀屑病怎么診斷與治療?

銀屑病的診斷方法有很多，根據(jù)銀屑病疾病的發(fā)展?fàn)顩r，病變形式也是銀屑病的診斷要點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，銀屑病急性期病變多為滴狀，鮮紅色，伴有瘙癢，人們對(duì)此要有所了解為好。根據(jù)銀屑病皮損特點(diǎn)診斷 皮膚損傷是銀屑病判斷的主要要點(diǎn)之一，并且可以在身體的任何部位對(duì)稱(chēng)地發(fā)展。

外用藥包括激素類(lèi)和非激素的藥物，除了兩類(lèi)藥物以外，還有其它治療的手段，比如光化學(xué)療法，窄波紫外線(xiàn)照射，對(duì)患者也會(huì)起到非常好的治療效果。另外可以通過(guò)中草藥的泡浴，進(jìn)而緩解患者的癥狀。

銀屑病的診斷依據(jù)之一是所謂的“銀屑病三聯(lián)癥”。當(dāng)用指甲或棉簽輕刮去表面的鱗屑時(shí)，可以觀(guān)察到三種現(xiàn)象：首先是鱗屑輕易剝離，如同輕刮蠟滴；其次是刮去鱗屑后，可見(jiàn)到淡紅色、發(fā)光的半透明薄膜；最后，如果剝?nèi)ミ@層薄膜，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)點(diǎn)狀出血。

（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側(cè)，肘、膝對(duì)稱(chēng)。（2）皮疹的特點(diǎn)。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點(diǎn)狀出血三大特點(diǎn)。（3）病程。反復(fù)發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點(diǎn)。當(dāng)診斷較為困難時(shí)，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴(lài)顯微鏡來(lái)明確診斷。目前尚無(wú)可靠的血液學(xué)檢測(cè)來(lái)明確銀屑病的診斷。

（6）免疫抑制劑等其他外用藥。如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03的喜樹(shù)堿軟膏，5的水楊酸軟膏等。內(nèi)用藥 （1）甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細(xì)胞增殖時(shí)DNA合成，抑制細(xì)胞核的有絲分裂。

當(dāng)歸飲子湯的作用

1、屬于一般的滋補(bǔ)藥，四碗煎成一碗或者五碗煎成一碗都可以。

2、來(lái)源于《醫(yī)宗金鑒》，具有清熱除濕，健脾利水之功效。用于脾虛濕蘊(yùn)型引起的亞急性濕疹，皮損不紅，糜爛滲出不嚴(yán)重，患者舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑，治療可用健脾除濕藥如除濕胃苓湯。一般無(wú)副作用，但應(yīng)在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。

3、《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》。當(dāng)歸飲子由， 當(dāng)歸、生地、白芍、川芎、何首烏、荊芥、防風(fēng)、白蒺藜、黃芪、生甘草組成。《準(zhǔn)繩·類(lèi)方》。當(dāng)歸飲子由，　當(dāng)歸、大黃、柴胡、人參、黃芩、甘草、芍藥、滑石組成?！妒セ荨?，：當(dāng)歸飲子由，當(dāng)歸、芎、阿膠、豆豉、桑寄生、蔥白組成。

4、（1）姜去皮切絲備用。鍋中倒入清水大火燒開(kāi)，將當(dāng)歸用水沖洗一下，放入鍋中，用中火煮20分鐘。（2）將羊肉片倒入鍋中，水開(kāi)后撇去浮沫。放入醪糟，姜絲，調(diào)入醬油，鹽和冰糖即可。功效：放了當(dāng)歸的羊肉湯，還可以活血暖身，使面色紅潤(rùn)有光澤。

5、四物湯+阿膠、艾葉、甘草=膠艾四物湯，加強(qiáng)了補(bǔ)血止血、溫經(jīng)散寒的作用。四物湯+桃仁、紅花=桃紅四物湯，增強(qiáng)了四物湯活血散瘀止痛的作用。四物湯+艾葉、香附、黃芪、肉桂、吳茱萸、續(xù)斷=艾附暖宮丸，溫陽(yáng)散寒、理氣活血調(diào)經(jīng)。

6、很容易感染，對(duì)疾病的治療和控制沒(méi)有幫助，手上細(xì)菌很多，會(huì)加重患者的病情。不吃刺激性食物 濕疹患者出現(xiàn)皮膚癥狀后，必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要吃火鍋、燒烤、小龍蝦等刺激性食物。攝取這種刺激性食物會(huì)加重患者的濕疹癥狀。多吃綠豆、蓮子、苦瓜等有清熱保濕作用的食物，有助于病情恢復(fù)。

銀屑病的中醫(yī)治療方法

對(duì)于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據(jù)不同患者的癥狀表現(xiàn)，來(lái)采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門(mén)、內(nèi)分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。

銀屑病的中醫(yī)外治療法，有多種選擇。首先可以選擇外用藥膏，不同類(lèi)型和不同的時(shí)期的銀屑病，選用的藥膏也有所區(qū)別。進(jìn)展期要選用較溫和的藥膏，比如黃連紫草膏。黃連紫草膏也可以用于紅皮病型銀屑病。穩(wěn)定期和消退期，選用清熱、祛濕、解毒的外用中藥，比如蜈黛軟膏。也可以藥浴后涂上恰當(dāng)?shù)乃幐唷?/p>

另外，中醫(yī)上對(duì)銀屑病患者采取內(nèi)服治療之外，還可采取外治療法，如增強(qiáng)水浴、日光浴等，從整體上改善皮膚癥狀。

尋常型銀屑病患者進(jìn)行中醫(yī)治療時(shí)，根據(jù)皮損的形態(tài)、顏色、范圍及脈象、舌象進(jìn)行辨證。如辨證為血熱證，可通過(guò)清熱涼血的藥物進(jìn)行治療，以清熱解毒、涼血消斑，如犀角地黃湯；如尋常型銀屑病患者表現(xiàn)為皮損顏色稍淺，鱗屑較多，脈弱，舌苔淡白，一般辨證為血虛風(fēng)燥，可通過(guò)養(yǎng)血藥物進(jìn)行治療，如當(dāng)歸飲子。

銀屑病血虛風(fēng)燥證選用的方劑是

【題干】某男，32歲。因銀屑病來(lái)醫(yī)院就診，醫(yī)師辨證為血虛風(fēng)燥，開(kāi)具的處方為：土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當(dāng)歸、白芍、徐長(zhǎng)卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側(cè)柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時(shí)需要后下的飲片是(　)。

血虛風(fēng)燥型牛皮癬是很常見(jiàn)的牛皮癬癥狀之一，因此很多人對(duì)這種牛皮癬治療很是關(guān)注。中醫(yī)認(rèn)為血虛風(fēng)燥型牛皮癬主要根源是血熱，而血熱的形成有多種因素，可因七情內(nèi)傷，氣機(jī)雍滯，郁久化火，以致心火亢盛，毒熱伏于營(yíng)血，氣血失和，絡(luò)脈阻隔則肌膚失養(yǎng)。

銀屑病中醫(yī)治療應(yīng)辨證論治，銀屑病血熱內(nèi)蘊(yùn)證可選犀角地黃湯、清營(yíng)湯加減。進(jìn)行期銀屑病選用桃紅四物湯，主要用于治療氣血瘀滯型銀屑病。當(dāng)歸飲子主要治療血虛風(fēng)燥型銀屑病。紅斑型銀屑病用清瘟敗毒飲加減，清營(yíng)、涼血、瀉火、解毒，主要用于火毒熾盛的銀屑病。