銀屑病需要做活檢 銀屑病做活檢多久出結(jié)果

我是一名牛皮癬患者能幫我看看治療的方法么?

誘發(fā)因素感染：尤其是細(xì)菌感染，可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染，尤其是咽炎是最常見(jiàn)的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病，特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。

你好！牛皮癬是一種比較難治愈的皮膚病，所以想快速治療那是不可能的。不管采用什么方法治療牛皮癬，最最重要的是找到適合自己的醫(yī)療方案，這樣才能對(duì)癥治療，才能健康起來(lái)。

我們中醫(yī)治療是內(nèi)服外涂治療，從根本調(diào)理，藥膏涂抹治標(biāo)不治本，如果是激素類(lèi)藥膏只會(huì)越用越厲害的，不建議使用。

副銀屑病能治好嗎

本病目前尚無(wú)特效療法，但并非不治之癥。適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，不少患者需要長(zhǎng)期醫(yī)治，而各種療法都有一定的不良反應(yīng)。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。外用藥 新發(fā)的面積不大的皮損，盡可能采用外用藥。藥物的濃度應(yīng)由低至高。

副銀屑病是一組較為少見(jiàn)的皮膚病。無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，病期長(zhǎng)，無(wú)滿(mǎn)意的治療方法。急性苔蘚樣糠疹發(fā)作時(shí)，為泛發(fā)性紅色或棕色鱗屑性扁平丘疹，常有壞死、水皰和出血。皮疹成批地發(fā)生，檢查時(shí)往往同時(shí)發(fā)現(xiàn)處于不同發(fā)展階段的皮損。一是患者本身存在牛皮癬的易感基因。

小斑狀副銀屑病本型皮損雖然不易消退，但預(yù)后良好，無(wú)后遺癥，故可不必治療。常用方法包括外涂焦油類(lèi)制劑或糖皮質(zhì)激素制劑，單純照射紫外線或進(jìn)行PUVA療法。其他外用制劑也可試用，包括咪喹莫特、氮芥、卡氮芥和他克莫司等。大斑狀副銀屑病外用高效糖皮質(zhì)激素制劑。

銀屑病目前無(wú)法根治，治療以緩解癥狀為主，國(guó)際指南推薦階梯式治療方案，根據(jù)病情嚴(yán)重程度實(shí)行選擇性治療，治療手段包括局部用藥、光療、系統(tǒng)用藥，以及生物治療，在一定程度上可緩解病情，但無(wú)法完全根治。其中中醫(yī)中藥在治療上存在一定優(yōu)勢(shì)，療效、安全性較好，可控制疾病復(fù)發(fā)、減少副作用。

保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。副銀屑病患者完全可以與健康人一樣生活，不必把自己當(dāng)作與健康人有很大區(qū)別的病人來(lái)對(duì)待。如果病人具備這樣的心理狀態(tài)，對(duì)疾病的康復(fù)反而有利。要注意勞逸結(jié)合，保持良好的精神狀態(tài)十分重要。眾所周知，良好的精神狀態(tài)是維持健康的主要因素。

可用「皮膚鏡」鑒別這5種炎癥性皮膚病,減少活檢需求。

扁平苔蘚與濕疹/ 扁平苔蘚的典型特征是紫紅色多角形丘疹，有瘙癢感，Wickham紋是其標(biāo)志性表現(xiàn)。濕疹則以暗紅色丘疹、鱗屑和漿痂為特征，皮膚鏡下可見(jiàn)簇集的點(diǎn)狀血管和黃色鱗屑（圖5）。

皮膚鏡和顯微鏡的區(qū)別如下：皮膚鏡又稱(chēng)為皮膚透光顯微鏡，用于觀察多種表皮、指甲、毛發(fā)等疾病，輔助疾病的診斷與鑒別診斷。皮膚鏡在本質(zhì)上屬于具有數(shù)十倍放大作用的顯微鏡，輔助醫(yī)生觀察到肉眼難以判斷的皮損表現(xiàn)，對(duì)皮膚的觀察可深達(dá)真皮層。

皮膚鏡檢查可以看到表皮、真皮連接處，以及真皮淺層組織結(jié)構(gòu)變化。對(duì)增生的皮膚病，比如老年疣，或者尋常疣、尖銳濕疣、皮膚腫瘤，診斷的會(huì)比肉眼更準(zhǔn)確。另外對(duì)色素性皮膚病，皮膚鏡檢查也會(huì)看得比較準(zhǔn)確。白癜風(fēng)、炎癥后色素脫失、無(wú)色素痣等，皮膚鏡都會(huì)看得較清楚。

另外還有結(jié)節(jié)性疥瘡、慢性單純苔蘚、淀粉樣變苔蘚、多發(fā)性角棘皮瘤、反應(yīng)性穿通性膠原病、T細(xì)胞淋巴瘤等，皮膚鏡輔助的組織病理學(xué)可作為鑒別結(jié)節(jié)性癢疹與其鑒別的有用的診斷工具，在某些情況下，特應(yīng)性皮炎和干燥可能是起始因素。這些皮膚病與瘙癢一起進(jìn)化，隨后瘙癢-劃痕循環(huán)促進(jìn)結(jié)節(jié)性癢疹。

紅斑狼瘡和銀屑病區(qū)分

1、另外，慢性多形性日光疹的皮損在暴露于日光的部位，皮損無(wú)黏著性鱗屑和萎縮。 脂溢性皮炎和銀屑病脂溢性皮炎或早期銀屑病 可呈蝴蝶形，以鼻梁為中心分布于面部，可與盤(pán)狀紅斑狼瘡相混淆，但皮損活檢組織學(xué)改變有明顯不同。此外，脂溢性皮炎一般對(duì)局部治療反應(yīng)良好，而本病對(duì)局部治療反應(yīng)不佳。

2、相對(duì)于銀屑病、白癜風(fēng)來(lái)說(shuō)，紅斑狼瘡在皮膚的自身免疫性疾病里面是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。紅斑狼瘡在男女性當(dāng)中的發(fā)病率是1：9，多見(jiàn)于女性，為什么會(huì)多見(jiàn)于女性？因?yàn)榧t斑狼瘡跟一些X染色體，就是性染色體中的X染色體基因有關(guān)系。為什么會(huì)得紅斑狼瘡，可能跟這些基因有關(guān)。

3、紅斑狼瘡常好發(fā)于兩頰、鼻背部，呈蝶形分布，亦可發(fā)生于口唇、耳部、手背等處，皮損的特點(diǎn)為持久性盤(pán)狀紅斑，境界清楚，表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張，并有粘著性鱗屑，將剝離后的鱗屑粘著于皮膚的一面向上，對(duì)著光亮，可見(jiàn)其上有許多突起的刺樣角栓。皮損的中心皮膚有萎縮、色素減退，而其周?chē)梢?jiàn)色素沉著。

4、主要根據(jù)皮疹的形態(tài)和輕至中度的全身癥狀可以初步診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有助診搭沖斷。丘疹鱗屑型應(yīng)與銀屑病及玫瑰糠螞和疹鑒別，環(huán)形紅斑應(yīng)與其它有環(huán)形紅斑損害的皮膚病鑒別。后者一般無(wú)明顯的全身癥狀和缺乏亞急性皮膚紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室異常。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類(lèi)型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見(jiàn)，約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對(duì)稱(chēng)性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱(chēng)性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類(lèi)型。（2）對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類(lèi)型。