簡述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
1、(1)皮損特點(diǎn)：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象)，刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象)，剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血(Auspitz征)，后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。
2、尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是：淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象)，刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn)，稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
3、尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段；進(jìn)行期：為急性發(fā)作階段，新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損持續(xù)擴(kuò)大，炎癥明顯，可有同形反應(yīng)，既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損，一般在受傷3～18天出現(xiàn)皮損，因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。
4、①進(jìn)行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大，皮損浸潤炎癥明顯，周圍可有紅暈，鱗屑較厚，針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損，稱為同形反應(yīng)（isomorphism）或Kobner現(xiàn)象；皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間，可以有很大的區(qū)別。
5、稱為薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷牛皮癬的重要特征，稱為三聯(lián)征。
炎癥后色素減退的可能性較大是什么意思啊
炎癥后色素脫失減退是，有原發(fā)病史，如濕疹、皮炎、銀屑病、外傷等，色素減退局限在原發(fā)病皮損部位，一般為暫時(shí)性的面積不會擴(kuò)大，可自行恢復(fù)。而白癜風(fēng)的白斑初發(fā)開始面積不斷擴(kuò)大，不能自行恢復(fù)。
炎癥后色素減退通常在炎癥性皮膚病或皮膚感染后出現(xiàn)，不同于白癜風(fēng)，其色素減少并不呈現(xiàn)乳白色，且在炎癥消退后，色素有恢復(fù)的可能性。色素減退斑與白癜風(fēng)的區(qū)別在于，前者是局部性色素減少，而后者則是全色素缺失，表現(xiàn)為局部皮膚變白，界限明顯，表面光滑無皮屑。
炎癥后色素減退常見于某些炎癥性皮膚病、燒傷、皮膚感染等，也可能出現(xiàn)在瘢痕和萎縮皮膚上。雖然色素減少，但不像白癜風(fēng)那樣呈現(xiàn)乳白色，且色素有恢復(fù)的可能性。使用遮蓋類化妝品是最佳治療方法。
身上出現(xiàn)小塊白斑，如果既往此處有過皮炎、濕疹、外傷等情況，考慮炎癥后色素減退斑的可能性大，此時(shí)不需要特殊處理，也可以局部給予激素乳膏，如艾洛松乳膏外用，幫助顏色恢復(fù)。如果為突然間出現(xiàn)的皮膚顏色改變，表現(xiàn)為瓷白色或乳白色，表面光滑，沒有皮屑，沒有自覺癥狀，需要排除是否為白癜風(fēng)。
白化?。菏且环N遺傳性疾病，自幼發(fā)病。表現(xiàn)為全身皮膚變白，毛發(fā)白色或淡黃色，眼睛亦缺乏色素，并畏光。 貧血痣：亦為自幼發(fā)病，好發(fā)于面、頸、軀干或者其他部位。邊緣無色素加深現(xiàn)象。拍擊摩擦局部，淡色斑本身不發(fā)紅，而周圍皮膚發(fā)紅。老年性白斑：是一種老年性退化現(xiàn)象。
從肉眼來看，如果白色斑片上面覆蓋著一層鱗屑，并且用手觸摸的時(shí)候，可能會有輕微凸起，白色糠疹、單純糠疹的可能性比較大。如果整個(gè)白斑表面是光滑的、邊緣比較模糊，曾經(jīng)可能這個(gè)地方長過濕疹、皮炎，認(rèn)為有可能是炎癥后的色素減退。而這種色素減退不需要擔(dān)心，它會隨著時(shí)間的推移，逐漸變成正常的顏色。
什么是繼發(fā)性白斑
繼發(fā)性白斑可能是因?yàn)檠装Y性皮膚疾病所引起，會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)色素沉著和色素減退斑出現(xiàn)，如果皮膚長期有炎癥存在，沒有及時(shí)做治療，可能會導(dǎo)致皮膚的黑色素能力逐漸出現(xiàn)障礙，會導(dǎo)致黑色素營養(yǎng)缺乏，所以會導(dǎo)致繼發(fā)性白斑出現(xiàn)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過他克莫司軟膏、葉酸片、硫脲嘧啶片等藥物治療。
繼發(fā)性的白斑一般見于原來有炎癥性的疾病，叫做炎癥后的色素沉著、色素減退斑，比如濕疹、皮炎、銀屑病、扁平苔癬，好了以后就會留下色素沉著、色素減退。
繼發(fā)性白癜風(fēng)，又稱為藥物性白斑，是一種由于某些藥物使用后導(dǎo)致皮膚變白或白癜風(fēng)病灶增多的疾病。在臨床實(shí)踐中，我們觀察到某些藥物能夠引起皮膚褪色現(xiàn)象，這些現(xiàn)象多數(shù)被歸類為繼發(fā)性白斑。值得注意的是，停用這些可能導(dǎo)致皮膚變白的藥物后，通?？梢杂^察到皮膚褪色的斑塊逐漸消退。
武漢環(huán)亞白癜風(fēng)醫(yī)院專家解 藥物性白斑學(xué)名繼發(fā)性白癜風(fēng)。專家認(rèn)為能夠引起繼發(fā)性白癜風(fēng)的藥物主要有：含巰基藥物。主要有胱氨酸、半胱氨酸、二巰丙醇、青霉胺等。
