維生素D3衍生物可以治療銀屑病嗎?
卡泊三醇里面不含有激素，它是一種維生素D3的衍生物，可用于糾正銀屑病皮損的增生及分化異常，所以主要就是用于治療銀屑病。但使用藥物時注意可能需要數(shù)周才能見效，一定要在醫(yī)生的指導下按照療程用藥，不要隨意停藥。
治療銀屑病用什么藥與銀屑病的嚴重程度，以及銀屑病的類型有關(guān)，如果是局部的銀屑病，皮損癥狀比較輕，可以單純外用藥物治療，比如可以選擇維生素D3衍生物，常見的比如卡泊三醇或者外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常見的比如他克莫司。皮損表面干燥者可以選擇外用角質(zhì)促成劑，比如水楊酸軟膏。
臨床用來治療銀屑病的軟膏種類比較多。常見的比如維生素D3衍生物，可以抑制表皮增殖分化過度，常見的比如卡泊三醇軟膏。也可以選擇外用糖皮質(zhì)激素類軟膏，常見的比如復方氟米松軟膏。還可以選擇角質(zhì)促成劑類軟膏，常見的比如喜樹堿軟膏、煤焦油軟膏、水楊酸軟膏等等。
目前治療銀屑病的藥物，一般多數(shù)采用外用藥物，外用藥物方面像維生素D3的衍生物，也就是卡泊三醇，也叫達力士?；蛘咭恍﹪a(chǎn)的藥物，相對不含激素的。一直廣泛使用的，含有糖皮質(zhì)激素的這一類藥物，它的治療也比較好。
《中國銀屑病治療指南》指出卡泊三醇可以用來治療銀屑病，主要用于點滴型銀屑病、斑塊型銀屑病?？ú慈贾委熴y屑病，與其藥理作用相關(guān)，因為卡泊三醇是維生素D3的衍生物，有抗角質(zhì)細胞增生的作用，同時也有一定的抗炎作用?？ú慈架浉嘀委熴y屑病療效確切，但并不是短期擦涂就能取得療效。
生殖器銀屑病治療原則
在面對生殖器銀屑病時，首要任務是與醫(yī)生充分溝通病情和病程發(fā)展。確保在皮膚病專家那里接受診斷和治療，遵循專業(yè)醫(yī)囑進行管理。在使用糖皮質(zhì)激素時，務必謹慎，以防皮膚變薄，特別是對于敏感區(qū)域如陰莖、會陰和陰唇，避免使用粗糙的煤焦油乳膏。
糖皮質(zhì)激素皮膚薄弱的地方如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼只能使用弱效的外用激素治療，根據(jù)糖皮質(zhì)激素用藥指南，長期外用激素會使皮膚菲薄或留下瘢痕。此外，激素的無限制使用還會使銀屑病皮疹變得難以清除。紫外線治療紫外線可以用于某些類型生殖器銀屑病，但是必須用小劑量治療。
恥骨區(qū)： 恥骨區(qū)銀屑病治療類似頭皮，使用焦油和水楊酸洗發(fā)水，后敷以弱效糖皮質(zhì)激素，對紫外線敏感，需剃除陰毛并保護外生殖器，避免皮膚灼傷。腹股溝旁區(qū)： 皮疹通常為紅色鱗屑斑丘疹，可用焦油和激素治療，激素選擇弱效以防止色素沉著。
上面的鱗屑可能看不出來。治療可以按照正規(guī)的銀屑病治療的方法來進行，口服消炎顆粒等中成藥，外用可以選擇他卡西醇或者是他克莫司軟膏等進行治療。有必要的時候也可以選擇外用弱效的激素類藥膏，比如地奈德乳膏。經(jīng)過這種口服聯(lián)合外用治療，這些銀屑病的癥狀會很大程度上的緩解或者控制的比較好。
銀屑甲怎么治療
銀屑病指甲的治療，主要是在甲床周圍外涂抗炎的藥物，如卡泊三醇倍他米松乳膏等，一般需要連續(xù)外涂一段時間才有效果。當然除了銀屑病甲，如甲營養(yǎng)不良也有可能出現(xiàn)小的凹坑，這種情況需要補充微量元素，如復合維生素等治療。
第還有就是鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，常見的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外，一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對銀屑病有治療的作用。嚴重的銀屑病在外用藥的基礎(chǔ)之上，需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進行治療，目前出現(xiàn)了大量的生物制劑，對于重度的銀屑病來說，生物制劑的治療效果會更好。
怕激惹、皮疹突然擴大，疹色較紅患者，可擦涂皮膚的保濕劑，如凡士林，或者皮膚潤膚劑等等。口服藥物以控制銀屑病的免疫炎癥為主， 口服藥物有雷公藤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、Rav等。除此之外，很多患者會選擇使用中醫(yī)中藥來治療，中醫(yī)中藥主要是根據(jù)患者發(fā)病的部位和體質(zhì)來辨證論治，治療銀屑病。
基本是無法根治疾患的 在目前而言，患者出現(xiàn)的銀屑病在現(xiàn)在還沒有辦法根治，但此癥也不是不治之癥，在有效對癥治療之后就可以控制疾患癥狀。
甲氨蝶呤片屬于一種免疫抑制劑，它與環(huán)孢素在臨床上是可以用于銀屑病的治療。但需要注意的是，對于最常見的尋常性銀屑病來說，不需要應用這種免疫抑制劑來治療。臨床上一般是對中、重度的斑塊型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)型的銀屑病才會用到這種免疫抑制劑。
