紅斑狼瘡是怎么回事
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并不容易死亡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因,是由于長(zhǎng)期服用激素或環(huán)磷酰胺或曉悉等抑制免疫的細(xì)胞毒素劑,導(dǎo)致患者免疫功能下降,大大增加了患者感染的機(jī)率。感染后導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,造成不可逆轉(zhuǎn)而死亡。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn);血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。醫(yī)學(xué)上分科屬于風(fēng)濕類疾病。
3、紅斑狼瘡引起的脫發(fā)和平時(shí)我們所說的“脂溢性脫發(fā)”完全是兩回事,病理基礎(chǔ)不同。狼瘡性脫發(fā)主要是由于皮膚下的小血管炎,導(dǎo)致對(duì)發(fā)囊的營養(yǎng)供應(yīng)障礙,使得毛發(fā)的生長(zhǎng)受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現(xiàn)而存在,有一部分紅斑狼瘡的病人發(fā)病的首發(fā)癥就是脫發(fā),所以要引起注意,紅斑狼瘡的脫發(fā)比較常見。
4、紅斑狼瘡是一種自身免 疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。此病能累及身體多系統(tǒng)、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。
5、紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,面部紅斑由疾病特點(diǎn)所致,其病理改變?yōu)槿梭w小血管發(fā)生自身免疫性血管炎,引起面部出現(xiàn)皮疹,尤其是典型面部皮疹稱為蝶形紅斑。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡和紅斑狼瘡有什么區(qū)別
以下分別講解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀與盤狀紅斑狼瘡有什么區(qū)別系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀:紅斑皮疹呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為 SLE 特征表現(xiàn)。形狀有盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個(gè)部位都能發(fā)生。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡疾病的一種類型。紅斑狼瘡疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,盤狀紅斑狼瘡,和亞急性皮膚型紅斑狼瘡 (是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于青年女性,以全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損為主要表現(xiàn)的自身免疫病。
病理表現(xiàn)不同盤狀紅斑狼瘡病理表現(xiàn)為表皮角化過度,毛囊口擴(kuò)大,有角質(zhì)栓塞、棘層萎縮、基底細(xì)胞液化變性,無銀屑病顆粒層變薄,表皮突下延,末端增寬的現(xiàn)象。銀屑病會(huì)出現(xiàn)紅斑,丘疹,瘙癢,丘疹,厚硬鱗屑,刮之可以見到薄膜現(xiàn)象以及出血點(diǎn)。而紅斑狼瘡是不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀的。
一般所說的紅斑狼瘡就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其實(shí)紅斑狼瘡分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是會(huì)傷及多系統(tǒng)多臟器的,而后兩種一般是傷及皮膚。
在紅斑狼瘡幾個(gè)字前加上了系統(tǒng)性,就是在提示它是一種全身性疾病,可以累及全身很多的器官和系統(tǒng),包括皮膚、肌肉、心、肝、脾、腎、腦、眼睛、牙齒、骨骼、頭發(fā)等等部位,均可出現(xiàn)紅斑狼瘡的表現(xiàn)。
如何判斷是否為系統(tǒng)性紅斑狼瘡
1、明確診斷:典型的SLE患者(如面部蝶形紅斑)臨床上不難判斷,但更重要的是認(rèn)識(shí)早期不典型的SLE表現(xiàn),以避免診斷和治療的延誤。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡從病名就可以知道,是一個(gè)多系統(tǒng)性病變,所謂系統(tǒng)性病變,是指多系統(tǒng)損傷為主的病變,而狼瘡早期的癥狀主要的有發(fā)熱、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍、乏力等等。
3、(1)美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)(1982)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)①顴部紅斑:遍及顴部的扁平或高出皮膚的固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位。②盤狀紅斑:隆起紅斑上覆有角質(zhì)性鱗屑和毛囊栓塞,舊病灶可有皮膚萎縮性瘢痕。③光敏感:日光照射引起皮膚過敏。④口腔潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍。
4、在診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)時(shí),輔助檢查起著關(guān)鍵作用。常規(guī)檢查包括:血液檢查:觀察血常規(guī),SLE患者可能出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞減少或溶血性貧血,血沉(ESR)增快可能提示活動(dòng)期。尿液檢測(cè):尿蛋白、紅細(xì)胞、膿尿和管型尿的存在有助于診斷,潛血陽性提示消化系統(tǒng)問題。
這個(gè)是銀屑病還是紅斑狼瘡啊?
紅斑狼瘡和銀屑病區(qū)別如下:紅斑狼瘡:通常發(fā)生在面部,狀似蝶形紅斑,明確分布在面部顴骨兩側(cè), 顴骨的面頰部,過鼻梁的稱作蝶形紅斑,盤狀紅斑也在面部,呈盤狀。
病理表現(xiàn)不同盤狀紅斑狼瘡病理表現(xiàn)為表皮角化過度,毛囊口擴(kuò)大,有角質(zhì)栓塞、棘層萎縮、基底細(xì)胞液化變性,無銀屑病顆粒層變薄,表皮突下延,末端增寬的現(xiàn)象。銀屑病會(huì)出現(xiàn)紅斑,丘疹,瘙癢,丘疹,厚硬鱗屑,刮之可以見到薄膜現(xiàn)象以及出血點(diǎn)。而紅斑狼瘡是不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀的。
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
銀屑病的主要表現(xiàn)是紅斑上有鱗屑,但有紅斑鱗屑并不一定就是銀屑病。脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副銀屑病、盤狀紅斑狼瘡等疾病都可表現(xiàn)為紅斑鱗屑。今擇其要者簡(jiǎn)述如下: (1)銀屑病 紅斑邊界清楚,基底浸潤明顯,呈斑片狀,表面覆蓋鱗屑厚而干燥,呈銀白色,刮除鱗屑后可見發(fā)亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可見點(diǎn)狀出血。
我是紅斑狼瘡病伴有銀屑病,有這兩種病該怎么用藥。
一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律,抓住本病的主要病機(jī),針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑,以一方統(tǒng)治,其中有的用滋陰補(bǔ)腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風(fēng)除痹法等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡和銀屑病相比較,當(dāng)然是系統(tǒng)性紅斑狼瘡更加嚴(yán)重。
這樣的問題一般都會(huì)根據(jù)紅斑的部位而被診斷,如紅斑狼瘡、銀屑病、黑皮病、蛇盤瘡、硬皮病、過敏性皮癬、黑骨病、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、痛風(fēng)、風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病、干燥癥、結(jié)締組織病等。
MTX現(xiàn)已作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選用藥。MTX可以用于輕、中度活動(dòng)性SLE患者,尤其是有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的。 也可與皮質(zhì)類固醇激素聯(lián)合應(yīng)用以減少其用量,有人提出一種新的治療方法,即鞘內(nèi)注射MTX和地塞米松用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的狼瘡治療。MTX主要副作用為胃腸道反應(yīng)、肝毒性、肺損傷、血液學(xué)異常等。
本病病因未明確,可能與遺傳因素,免疫功能異常、病毒感染、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān),但肯定不是由真菌引起的癬病,如果懷疑自己患了牛皮癬,最好到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生鑒定是否患了此病,不要自己亂涂藥膏或輕信江湖醫(yī)生。 銀屑病的主要表現(xiàn)是紅斑上有鱗屑,但有紅斑鱗屑并不一定就是銀屑病。
凍瘡樣皮損,及手掌紅斑、指甲周圍的紅斑,都為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn),需到皮科就診,可以刮下銀屑進(jìn)行涂片的化驗(yàn)檢查,必要時(shí)可做皮膚活檢,還應(yīng)做抽血化驗(yàn)。
紅斑狼瘡與牛皮癬的鑒別方法是什么?用歐淇貝康可以治嗎?
1、點(diǎn)滴狀銀屑?。菏菍こP豌y屑病因皮損形態(tài)不同而細(xì)分的一種類型,多見于尋常型銀屑病的初發(fā)皮疹或新發(fā)皮疹。點(diǎn)滴狀銀屑病的臨床癥狀一般表現(xiàn)為:皮膚上出現(xiàn)一些小紅點(diǎn)或小丘疹,可發(fā)于全身的各個(gè)部位,嚴(yán)重者可布滿全身。目前,臨床上的專用藥有歐淇貝康抗菌乳膏。
2、據(jù)說,歐淇貝康抗菌乳膏不僅能改善細(xì)胞活力,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,還可以促進(jìn)皮膚細(xì)胞再生功能,是治療皮膚病不錯(cuò)的藥。 物理治療,包括淺層X線照射,同位素32磷、90鍶敷貼,液氮冷凍、鐳射、磁療、蠟療、礦泉浴及光化學(xué)療法。
3、得了蕁麻疹要及時(shí)遠(yuǎn)離過敏源,并選擇專業(yè)藥物進(jìn)行治療,如歐淇貝康在治療蕁麻疹方面,效果就十分顯著。
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