銀屑病患者血清尿酸水平檢測
1、采用氫化鈉-尿素法,對70例尋常性銀屑病患者的血清尿酸水平進行檢測,414有高尿酸血癥。施守義等對80例尋常性銀屑病和55例非尋常性銀屑病患者行血清尿酸檢測,另以80名正常人作為對照,結(jié)果顯示尋常性銀屑病患者中有30血清尿酸水平升高,非尋常性銀屑病患者中有627血清尿酸水平升高。
2、顯示非特異性貧血、血沉加快、血清補體水平及C-反應(yīng)蛋白水平增加。類風(fēng)濕因子及ANA抗體一般為陰性,血尿酸正常。其他輔助檢查:組織病理:尋常型銀屑病。表皮角化過度,伴有角化不全,角質(zhì)層內(nèi)或棘層上部可見中性粒細(xì)胞聚集,分別稱為Munro微膿腫和Kogoji海綿狀膿皰;真皮乳頭內(nèi)慢性炎性細(xì)胞浸潤。
3、②感染因素。有人認(rèn)為是病毒感染所致,雖發(fā)現(xiàn)過在表皮棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體,但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素,因急性點滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。③代謝障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
2、治療方案可以進行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療,比如進行美洛昔康、塞來昔布等消炎止痛藥物的治療。同時可以進行消腫止痛的治療,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物,可以改善銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀,同時可以具有抗風(fēng)濕的作用。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進展,長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹(jǐn)慎使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎簡介
銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病關(guān)節(jié)炎,是一種與銀屑病密切相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍組織炎癥。得了銀屑病關(guān)節(jié)炎,不僅皮膚會出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑,影響個人形象,部分病人進展還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,對患者的心理和身體健康造成一定的影響。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關(guān)節(jié)炎,主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹,長期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限,同時也合并身體其他部位的銀屑病。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種涉及關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外系統(tǒng)的炎癥性疾病,其關(guān)節(jié)癥狀通常以隱匿性或急性形式出現(xiàn)。多關(guān)節(jié)炎是常見的表現(xiàn),脊柱關(guān)節(jié)炎型則較為罕見,僅占患者總數(shù)的2%~4%。關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫,盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)壓痛通常較輕于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種復(fù)雜的疾病,根據(jù)其表現(xiàn)形式主要分為五種類型: 遠端指(趾)間關(guān)節(jié)炎型:這是最常見的類型,約占銀屑病關(guān)節(jié)炎的5%~10%,與指甲病變相關(guān)。特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和指甲異常。