薏苡附子敗醬散治療牛皮癬 薏苡仁附子敗醬散治皮膚病

苡仁附子敗醬散能不能治療陽(yáng)虛濕熱

薏苡仁利水滲濕，附子溫陽(yáng)，敗醬清熱解毒，根據(jù)辨證論治原則和中醫(yī)理法方藥一線貫穿的理論認(rèn)識(shí)，薏苡附子敗醬散雖原用于熱毒結(jié)聚，陽(yáng)氣不足的腸癰化膿，但只要辨證為 陽(yáng)虛寒濕都可以用薏苡附子敗醬散化裁治療 ，尤其是 寒濕重陽(yáng)虛輕的病證 。

方中重用薏苡仁利濕排膿，輕用附子扶助陽(yáng)氣，以散寒濕，佐以敗醬破瘀排膿。配合成方，共奏利濕排膿，破血消腫之功。

《金匱要略？瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八》：“腸癰之為病，其身甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無(wú)積聚，身無(wú)熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。”薏苡附子敗醬散方：薏苡仁六十分、附子二分、敗醬五分，右三味，杵末，取方寸匕，以水二升，煎減半，頓服。主治營(yíng)氣郁滯化熱兼陽(yáng)氣不足之證。

薏苡附子敗醬散的基本信息

【異名】附子湯(《圣濟(jì)總錄》卷一二九)、敗醬散(《校注婦人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《證洽準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷二)?！窘M成】薏苡仁30克 附子6克 敗醬15克 【用法】上藥三味，杵為粗末。用水400毫升，煎至200毫升，頓服?！竟τ谩颗拍撓[。

【組成】薏苡仁30克，附子6克，敗醬草15克。【功用】排膿消腫?！局髦巍磕c癰內(nèi)膿已成，身無(wú)熱，肌膚甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡，如腫狀。

腸道疾病 ：薏苡附子敗醬散為治療腸癰的經(jīng)驗(yàn)方。古之腸癰可包括今之急慢性闌尾炎、闌尾周?chē)?膿腫、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、肛竇炎 肛竇炎又稱(chēng)肛隱窩炎等。 皮膚疾病 ：陽(yáng)氣虛損，濕滯血瘀，衛(wèi)氣不暢，營(yíng)陰瘀阻，血敗肉腐成皮膚瘡。同秉金氣，肺合皮毛，肺與大腸相表里。

本方是治療腸癰內(nèi)膿已成，或慢性反復(fù)發(fā)作者。方中主要用以薏苡仁利濕排膿，并輔以敗醬逐瘀消腫，兼有附子溫經(jīng)祛濕、散寒止痛等等。

經(jīng)方——薏苡附子敗醬散介紹

1、薏苡附子敗醬散為治療腸癰的經(jīng)驗(yàn)方。古之腸癰可包括今之急慢性闌尾炎、闌尾周?chē)?膿腫、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、肛竇炎 肛竇炎又稱(chēng)肛隱窩炎等。 皮膚疾病 ：陽(yáng)氣虛損，濕滯血瘀，衛(wèi)氣不暢，營(yíng)陰瘀阻，血敗肉腐成皮膚瘡。同秉金氣，肺合皮毛，肺與大腸相表里。

2、薏苡附子敗醬散源于《金匱要略》，專(zhuān)治腸癰，而赤小豆當(dāng)歸散則針對(duì)目赤如鳩眼的病癥。胡希恕先生強(qiáng)調(diào)，這兩種方劑不僅能排膿，還適用于多種皮膚病，如頑固的牛皮癬。老師強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異，用藥量會(huì)根據(jù)實(shí)際病情調(diào)整。在治療過(guò)程中，老師強(qiáng)調(diào)日常護(hù)理的重要性，尤其是瘙癢時(shí)，避免抓撓，以防止真菌感染。

3、闌尾周?chē)撃[中醫(yī)診斷為“腸癰”，應(yīng)屬腸癰膿已成范疇。大黃牡丹湯及薏苡附子敗醬散均是《金匱要略》中治療腸癰的經(jīng)典方劑，《金匱要略》有言：“……身無(wú)熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之?！?“……膿未成，可下之，當(dāng)有血。脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。

4、還有一種情況也用丸劑，與小承氣湯互為表里，叫 脾約 ，麻子仁丸證，也是小腸堵到，排出的大便是一粒一粒的，像丸，必須用丸劑， 脾約麻仁丸 能增潤(rùn)津液，《金匱》詳解。

5、我有藥之類(lèi)的，有藥你就拿出來(lái)給大家看，這個(gè)是急癥，還要?jiǎng)e人來(lái)問(wèn)你，可見(jiàn)用心。你要查方子，基本上用到的藥，你可以查，金匱要略，腸癰 基本上用藥 大黃牡丹皮湯 ，薏苡附子敗醬散，但是用量上很多醫(yī)生喜歡加點(diǎn)其他的，導(dǎo)致方子基本沒(méi)用。

6、臨床應(yīng)用：無(wú)論癰腫已成未成，已膿未膿，皆可伍用。用敗醬草治療腸癰始于張仲景 如薏苡附子敗醬散。用治肺癰（肺膿瘍）與銀花、連翹等配伍。近幾年也用于治療肝膿瘍。用治瘡癰腫毒，同時(shí)用本品鮮草搗爛外敷。 魚(yú)腥草：性微寒，味苦，歸肺經(jīng)、膀胱、大腸經(jīng)。