銀屑病健康宣教
銀屑病，俗稱“牛皮癬”，病因復雜，與易感基因、環(huán)境、飲食、不良生活習慣、心情等有關。發(fā)病前多有上呼吸道感染（包括扁挑體炎、咽喉炎等）史。初期若為急性點滴狀銀屑病，經(jīng)規(guī)范化治療，配合正確健康指導，部分能治愈，部分轉(zhuǎn)為慢性銀屑病。
據(jù)中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所調(diào)查發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者中89從未接觸過銀屑病科學普及知識；67曾接受過“游醫(yī)”治療；56不了解銀屑??；24誤認為銀屑病可治愈；僅6曾向醫(yī)師咨詢。
皮膚科醫(yī)生對心理壓力過大的患者應進行必要的心理學干預，進行銀屑病對機體健康危害小的健康知識宣教，為患者治療疾病營造一個良好的就醫(yī)氛圍，提供患者與患者之間相互交流的機會，這樣有助于銀屑病的早日康復。
很多患者可能選擇用硫磺香皂或者溫泉洗澡，根據(jù)經(jīng)驗給大家建議，硫磺香皂洗澡讓患者感覺到干燥不適。如有年輕的患者因為聽信別人的建議，用硫磺香皂天天洗澡，結(jié)果把比較輕的銀屑病洗成比較重的銀屑病，在家無法處理，只好來醫(yī)院治療，經(jīng)過處理和宣教，讓他恢復健康。
為什么會得銀屑病
1、銀屑病發(fā)病與飲食和情緒因素緊密相關。不當飲食，如過量食用魚腥海鮮，飲用茶酒，過度攝取生冷油膩食物，會引發(fā)脾運化功能障礙，濕熱內(nèi)蘊，導致疾病。長期精神壓力，情緒波動，情緒急躁，過度勞累，心煩意亂，氣滯血瘀，血熱過盛或心火脾濕積聚，也是銀屑病發(fā)作的誘因。免疫力較低者，銀屑病易擴散和復發(fā)。
2、遺傳 相當一部分患者有家族性發(fā)病史，有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。
3、銀屑病病因目前尚未明確，多數(shù)銀屑病患者家族基因中易出現(xiàn)銀屑病好發(fā)因素。銀屑病在遺傳背景下，其他多種因素可誘發(fā)銀屑病，如上呼吸道感染、糖尿病、腫瘤，甚至心理障礙、精神障礙等，以及如免疫功能減退等外界因素影響下，均可造成銀屑病的發(fā)生。
感冒誤治容易誘發(fā)和加重銀屑病
1、如對急性點滴狀銀屑病忽視感染病灶的檢查、不仔細詢問非典型銀屑病的病史及血清學檢查不全面等，遺漏誘發(fā)或加重銀屑病的重要因素，使銀屑病的病情不能及時得以控制。
2、避免吸煙和嗜酒。吸煙和嗜酒在誘發(fā)和加重銀屑病中起一定作用。研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者吸煙、嗜酒的數(shù)量和疾病的嚴重程度明顯相關，吸煙、嗜酒的數(shù)量愈大，發(fā)病的程度愈重。飲酒還可妨礙銀屑病的療效，因酒精可能影響一些藥物的吸收或代謝。因此，應建議銀屑病患者應當忌煙、戒酒，至少要做到少飲酒，不過量飲酒。
3、點滴狀銀屑病常突然發(fā)生于春秋季節(jié)，尤以感冒咽痛之后、半個月之內(nèi)易發(fā)，可隨咽痛好轉(zhuǎn)而自愈，終身不犯，也可因濫治或體質(zhì)虛弱而擴大蔓延成地圖狀銀屑病，遷延不愈。
4、而在筆者治療銀屑病的實踐中更多見到的是誤用寒涼藥物（包括化學藥物中的消炎藥）導致的藥邪。這與目前多數(shù)醫(yī)者遵從前輩觀點，認為此病屬“血熱”、“炎癥”有關。殊不知時過境遷，自然環(huán)境、醫(yī)療常規(guī)、生活習慣等的變化均可帶來疾病證候譜的改變。
5、當體內(nèi)氣血不流通，也就比較容易上火。主要是因為感冒久治不愈所造成。中醫(yī)把感冒視為人體正氣(抵抗力)不足，無法適應氣候的轉(zhuǎn)變，而感受其邪氣(六邪：風、寒、暑、溼、燥、火)所致。這些外來的邪氣，久治不愈或經(jīng)人誤治后，無法排出體外就會變成毒素。
6、中醫(yī)的牛皮癬治療多采用搜風止癢的治法，預后尚好；銀屑病根據(jù)舌脈辨證分型，多采用清熱涼血及養(yǎng)血潤燥的治法，痊愈后易于復發(fā)。 一說起“牛皮癬”，有人認為是銀屑病，有人考慮是神經(jīng)性皮炎。因此，牛皮癬與銀屑病不能劃等號。如果患者被診斷為牛皮癬，應再詳細詢問確切病名，以免誤治。
銀屑病患者的注意事項有哪些?
所以我們就建議患者避免去抓撓，避免產(chǎn)生新的刺激，避免帶來銀屑病皮損的新發(fā)。還有一些要注意的事項，比如在用藥的時候要特別小心，有些藥物是可以引起銀屑病加重的，比如強力葵，比如β受體阻滯劑，有些抗高血壓的藥，還有治療一些精神病的藥，比如鋰制劑，都可能使銀屑病皮損加重或者泛發(fā)。
銀屑病治療過程中注意事項主要有以下幾點：最重要的是一定要規(guī)范治療，到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療，讓醫(yī)生根據(jù)病情進行個體化評估，制定治療方案。治療過程中一定要及時復診，讓醫(yī)生根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。
尋常型銀屑病常由感染引起，特別是冬天感冒后容易誘發(fā)。
目前病因還不清楚，也沒有能夠做到根治的方法，所以在日常生活中尤其要注意一些事項，以免誘發(fā)和加重銀屑病。具體如下：第生活規(guī)律，保證充足的睡眠和休息，平時保持心情舒暢，不要緊張、焦慮、煩躁，否則都能影響機體的免疫功能，導致銀屑病加重或復發(fā)。
銀屑病如何預防?有什么注意事項?
要適當鍛煉身體，以此增強體質(zhì)，減少上呼吸道感染發(fā)生幾率如扁桃體炎，能減少銀屑病誘發(fā)幾率；病人需要戒煙、戒酒，目前資料明確表示吸煙、喝酒會誘發(fā)或加重銀屑?。还ぷ鲏毫?、生活節(jié)奏比較快，這種情況下往往可引起皮膚免疫系統(tǒng)變化，且加重銀屑病。
具體如下：第生活規(guī)律，保證充足的睡眠和休息，平時保持心情舒暢，不要緊張、焦慮、煩躁，否則都能影響機體的免疫功能，導致銀屑病加重或復發(fā)。第在飲食方面要忌煙、酒，多吃新鮮的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激和油膩的食物，不然對銀屑病的康復都是不利的。
一定要嚴格禁忌煙、酒，而在飲食方面，如果在食用了某一樣東西以后，銀屑病癥狀加重，這種食物以后盡量避免食用。如果食用某種食物后對銀屑病沒有任何改變，可以正常食用，患者無需過度忌口，因為過度忌口會引起營養(yǎng)不良，不利于疾病的恢復；在生活中要保持良好的心情、舒適的生活環(huán)境。
故銀屑病患者平時應注意生活起居，避免上呼吸道感染或其他系統(tǒng)的感染。銀屑病患友需要忌口嗎？飲食因素也是誘因之一，但占有的比率僅占23％。
中醫(yī)如何治療銀屑病?
對于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據(jù)不同患者的癥狀表現(xiàn)，來采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門、內(nèi)分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。
銀屑病的中醫(yī)外治療法，有多種選擇。首先可以選擇外用藥膏，不同類型和不同的時期的銀屑病，選用的藥膏也有所區(qū)別。進展期要選用較溫和的藥膏，比如黃連紫草膏。黃連紫草膏也可以用于紅皮病型銀屑病。穩(wěn)定期和消退期，選用清熱、祛濕、解毒的外用中藥，比如蜈黛軟膏。也可以藥浴后涂上恰當?shù)乃幐唷?/p>
針對每一個個體，中醫(yī)會通過個體辨證，然后辨證施治這樣的方法。所以在臨床中中醫(yī)治療銀屑病是個體化的治療，即醫(yī)生針對患者的辨證分型，從他的臨床表現(xiàn)到他的脈象，到他的舌苔等等，給他一個辨證分型，而且方子要經(jīng)常的根據(jù)個體的病情變化來進行調(diào)整，不能一張方子從頭吃到尾，一概而論。
包括藥物羊腸線穴位埋植、中藥熏洗等內(nèi)外結(jié)合的治療方法。王佩茂教授使用血府逐瘀湯加味治療銀屑病，強調(diào)了藥物在治療過程中的關鍵作用。綜上所述，現(xiàn)代中醫(yī)在治療銀屑病方面形成了多元化、個性化的方法體系，強調(diào)了辨證論治、內(nèi)外結(jié)合的治療原則，為患者提供了多樣化的治療選擇。
