“銀難而上”--銀屑病的長期病情監(jiān)測
血常規(guī)：對于感冒或感染引起銀屑病的患者，經(jīng)過治療后復(fù)查血常規(guī)可以查看這些誘發(fā)病因是否已得到有效治療，同時(shí)也能提示患者病情發(fā)展情況。皮膚活體細(xì)胞檢查：對銀屑病患者進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查，可以明確患者的皮損類型是否發(fā)生轉(zhuǎn)變，看是否需要調(diào)整藥物類型。
打開風(fēng)立康小程序進(jìn)入首頁選擇健康評估深入到銀屑病評分模塊其中，PASI評分（Psoriasis Area and Severity Index）是國際公認(rèn)的評估標(biāo)準(zhǔn)，它通過量化皮損面積和嚴(yán)重程度，將人體劃分為頭頸部、軀干、上肢和下肢四個(gè)區(qū)域，細(xì)致考量每一處的病灶狀況。
頭皮銀屑?。狠p度頭皮銀屑病，囑患者避免搔抓，局部使用中效糖皮質(zhì)激素或者維生素 D3 衍生物，或兩者配合使用；對于有較厚頭皮鱗屑的患者，開始可以選用水楊酸制劑、焦油洗劑或植物油、礦物油封包過夜去鱗屑，然后短期間歇使用糖皮質(zhì)激素制劑，或者使用糖皮質(zhì)激素與維生素 D3 衍生物的復(fù)合制劑。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的診療指南
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?；蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法，或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
每天應(yīng)對所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報(bào)道，因此對該藥的使用尚有爭議。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療，藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面，目的就在于緩解疼痛，延緩關(guān)節(jié)破壞，控制皮膚的損害，其中一般治療就建議，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥，適用于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者，作用主要是抗炎止痛。
同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞，應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病，制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息，避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。
想知道得膚寶療效咋樣,有用過的嗎?
1、總體而言，我認(rèn)為得膚寶效果在外用藥里算很好的藥品。銀屑病療效要從幾方面來看，看使用的效果（皮損修復(fù)情況），看耐藥（復(fù)發(fā)），看副作用等，這幾個(gè)方面都要衡量下。得膚寶是卡泊三醇+倍他米松的成分， 雙成分效果要比激素類藥物好，見效速度很快（治療銀屑病有效外用藥也就是卡泊三醇了）。
2、使用得膚寶時(shí)，大部分患者并未出現(xiàn)明顯的副作用，但個(gè)別人可能會(huì)有輕微的局部皮膚刺激或紅腫等反應(yīng)?？傮w而言，得膚寶的副作用相對較小，但仍需遵循醫(yī)囑合理使用，以避免可能的風(fēng)險(xiǎn)。請?jiān)谑褂们白稍冡t(yī)生，確保安全有效。
3、題主可以去看下說明書，得膚寶本身是卡泊三醇與倍他米松的復(fù)方藥劑，從網(wǎng)上能夠找到的一些資料來看，療效、持續(xù)性都會(huì)效果更好，但副作用更少。主要是因?yàn)榭ú慈己捅端姿傻母弊饔媚軌蚧ハ嗟窒?，或者說互相抑制，副作用要比激素類藥物小很多，但效果要比純激素類藥物好。
4、得膚寶療效確實(shí)不錯(cuò)，我前年3月得的牛皮癬，起初發(fā)現(xiàn)手臂上有零星紅斑和脫屑并沒太在意，以為隨便涂些皮膚藥就行了，結(jié)果卻越來越嚴(yán)重，發(fā)展到兩只手臂上都是，這個(gè)位置讓人心里壓力非常大，夏天也不敢穿短袖。后來去了醫(yī)院，醫(yī)生說是銀屑病，給開了得膚寶，每天涂1次。
5、第1， 得膚寶本身不是很容易出現(xiàn)耐藥性，我用了有幾年了，效果一直都還好。第2， 只要是藥，總會(huì)有耐藥的一天，也許三五年，也許十幾年，這跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。
6、而倍他米松有抗炎、止癢、收縮血管和免疫抑制的作用，這兩種成分本來是酸堿不相容的，但是利奧制藥研發(fā)了一個(gè)什么專利，把它們組合起來，卡泊三醇可以抵消長期使用激素可能帶來皮膚萎縮等副作用 。簡單來說就是治療效果疊加，副作用降低。
關(guān)于銀屑病“去根兒”的問題
現(xiàn)有的治療藥物只能控制癥狀、減少復(fù)發(fā)，不能從根本上治愈該病，也就是說目前還沒有能給銀屑病“去根兒”的方法。
本病病因未明確，可能與遺傳因素，免疫功能異常、病毒感染、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)，但肯定不是由真菌引起的癬病，如果懷疑自己患了牛皮癬，最好到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生鑒定是否患了此病，不要自己亂涂藥膏或輕信江湖醫(yī)生。 銀屑病的主要表現(xiàn)是紅斑上有鱗屑，但有紅斑鱗屑并不一定就是銀屑病。
缺乏皮膚組織再生的原材料、抗氧化劑和沒免疫類的營養(yǎng)素。如磷脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、OPC、番茄紅素等等。這個(gè)病需要一定的時(shí)間按才能去根兒，不是幾天就能好的。不過治起來并不難。
銀屑病的治療，不應(yīng)該說最好的方法，而是最適合或者最規(guī)范的方法，銀屑病現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制不是很清楚，也就是沒有找到病根，沒有去根的好辦法，所以病總是容易反反復(fù)復(fù)。并且銀屑病疾病的輕重程度差別很大，輕的可能就一塊、兩塊紅斑掉點(diǎn)皮兒，正常也會(huì)掉各種皮屑，所以沒有生活質(zhì)量上的影響。
目前而言銀屑病是沒有辦法可以根治的。不過，銀屑病可以通過一些合理治療來避免誘發(fā)又或者是加重。以目前的醫(yī)療技術(shù)而言，銀屑病只可以達(dá)到臨床治愈，也就是在特定的時(shí)間內(nèi)長期銀屑病緩解，皮損的情況消退，不過依然存在復(fù)發(fā)的可能性。
