關(guān)節(jié)病型銀屑病癥狀有哪些?
1、關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見(jiàn),在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形,常累及大小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時(shí)治療,久之關(guān)節(jié)畸形僵硬,手指或腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
3、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過(guò)程中,發(fā)病過(guò)程中,特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主,比如手指突然覺(jué)得酸脹,早晨起來(lái)有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。
4、銀屑病的關(guān)節(jié)炎早期癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛、晨僵以及功能障礙,關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)多種多樣,除了四肢關(guān)節(jié)外還可以累及到脊柱。除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)之外,還有皮膚的病損或者指甲的損害,皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側(cè),尤其是肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的部位。
5、銀屑病一般分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型,后面三型屬于重型,臨床上90%病人都屬于尋常型。尋常型患者有典型銀屑病三聯(lián)征:銀白色鱗屑、點(diǎn)狀出血、薄膜?;颊咂つw表面出現(xiàn)一層一層容易刮除的銀白色鱗屑,鱗屑刮掉后出現(xiàn)一層類(lèi)似于透明薄膜的物質(zhì),叫薄膜現(xiàn)象。
6、首先關(guān)節(jié)型銀屑病有皮疹的出現(xiàn),皮膚上表現(xiàn)為銀屑病的表現(xiàn),比如紅色的斑塊、丘疹,表面有銀白色的鱗屑,薄膜現(xiàn)象陽(yáng)性、點(diǎn)狀出血陽(yáng)性、奧氏征陽(yáng)性才能診斷為銀屑病。同時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者出現(xiàn)病變,可以行射片檢查。如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。
什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病?
關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病中的一型,主要侵犯關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性,影響關(guān)節(jié)功能障礙的一種銀屑病。關(guān)節(jié)病型銀屑病發(fā)病原因多因?qū)こP豌y屑病治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒(méi)得到及時(shí)的系統(tǒng)治療而造成的。關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療多選用激素或者是雷公藤以及免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司。
關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎,在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱(chēng)牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關(guān)節(jié)炎,主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生,與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹,長(zhǎng)期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限,同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn),比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎診治指南
1、關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面,目的就在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚的損害,其中一般治療就建議,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^(guò)度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類(lèi)抗炎藥,適用于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者,作用主要是抗炎止痛。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎是與銀屑病相關(guān)的一種炎性關(guān)節(jié)病。主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類(lèi)藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無(wú)效的,主要是用來(lái)緩解癥狀。
3、⑷殘毀性關(guān)節(jié)炎型:占5,為嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞型。多侵犯手、足多個(gè)關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)。特征為進(jìn)行性關(guān)節(jié)旁侵蝕,以致骨質(zhì)溶解,伴或不伴骨質(zhì)性關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,酷似神經(jīng)病性關(guān)節(jié)病,為無(wú)痛性。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴(yán)重,為膿皰型或紅皮病型。
4、同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒(méi)有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對(duì)癥治療,口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
關(guān)節(jié)型牛皮癬的危害
1、關(guān)節(jié)型牛皮癬是一種關(guān)節(jié)部位的疾病,它可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,使人行動(dòng)不便,甚至可能發(fā)展成殘疾。多數(shù)情況下,患者會(huì)先出現(xiàn)銀屑病皮損,隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變癥狀,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和變形,影響關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)型牛皮癬不僅會(huì)帶來(lái)關(guān)節(jié)方面的危害,還可能引發(fā)多種并發(fā)癥,對(duì)患者的健康造成更廣泛的威脅。
2、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理,我見(jiàn)過(guò)最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顧,可以說(shuō)是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效,但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度,用藥也只是減輕痛苦,并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀,是不可逆轉(zhuǎn)的。
3、牛皮癬會(huì)對(duì)人體有以下幾種危害:可造成營(yíng)養(yǎng)不良:牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量的脫屑。而這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬遷延多年不愈或大面積擴(kuò)散,患者就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,并可伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
4、可影響頸椎導(dǎo)致寰椎關(guān)節(jié)半脫位。/span span患者患上關(guān)節(jié)病型牛皮癬要做什么關(guān)節(jié)型牛皮癬――注意飲食關(guān)節(jié)型牛皮癬患者要多注意增加高鈣食物的補(bǔ)充,保證人體骨質(zhì)正常代謝的需要。通常情況下還要注意多水果蔬菜的食用,因?yàn)樗卟酥泻懈鞣N各樣我們?nèi)梭w所需要的維生素。
5、牛皮癬會(huì)對(duì)人體有以下幾種危害:可造成營(yíng)養(yǎng)不良:牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量的脫屑。而這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸??稍斐申P(guān)節(jié)損害:關(guān)節(jié)型牛皮癬患者除了具有皮膚表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大疼痛、活動(dòng)受限、晨僵、有積液或變形等類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。
關(guān)節(jié)型銀屑病的危害
1、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理,我見(jiàn)過(guò)最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顧,可以說(shuō)是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效,但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度,用藥也只是減輕痛苦,并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀,是不可逆轉(zhuǎn)的。
2、損傷關(guān)節(jié) 因?yàn)殛P(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病病癥中算嚴(yán)重的一種,患者在拖延不治,會(huì)造成關(guān)節(jié)處骨質(zhì)壞死,嚴(yán)重的患者會(huì)癱瘓。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺失 人體皮屑是有眾多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所構(gòu)成,而銀屑病患者會(huì)有經(jīng)常性的鱗屑脫落,這無(wú)疑會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的嚴(yán)重缺失。
3、另外,銀屑病關(guān)節(jié)炎還會(huì)波及到眼睛、腸道、肺部等,比如,會(huì)引起眼睛的失明或者長(zhǎng)期腹瀉不止等這些情況。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療
如果是以膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)為主的疼痛、腫脹,可以關(guān)節(jié)腔穿刺抽積液治療有助于緩解疼痛。而對(duì)于嚴(yán)重的銀屑病關(guān)節(jié)病變,比如關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形,關(guān)節(jié)軟骨明顯破壞可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式根據(jù)具體部位,可以選擇關(guān)節(jié)假體置換或者關(guān)節(jié)融合治療。
也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
關(guān)節(jié)型銀屑病治療的原則主要是抗炎、止痛、退熱等等,目的在于緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。對(duì)于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎的患者,主要應(yīng)用的還是非甾體抗炎藥,具有抗炎、止痛、退熱、消腫的作用,但是對(duì)于銀屑病的皮損和關(guān)節(jié)破壞,沒(méi)有明顯的療效。
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